【科學小馬三千問】麒麟失聲的病理學原理

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? ? ? ??在S8E23寂靜之聲中,麒麟一族為了避免因爭吵而變成逆麟,進而毀滅家園,他們采取了一種極端的措施,就是“全體禁言”,進入寂靜之溪中浸泡,最后全員喪失語言能力。我們今天討論的主題就是,寂靜之溪究竟有怎樣的魔力,能夠讓全村寂靜下來。

? ? ? ? ?從后續(xù)AJ和小蝶進入麒麟村落里問詢的情況來看,麒麟一族喪失了語言能力,但并未影響其對語言的處理處理能力。換句話說,這些麒麟進入寂靜之溪后,他們的語言處理系統(tǒng)就變得只能輸入,不能輸出。他們能夠聽得懂小馬說話,自己卻無法進行溝通。一般來說,失去語言能力的患者,有兩處可疑的病變部位,一處是喉部,一處是腦部。
? ? ? ? 喉部的肌肉病變可能會影響聲帶的正常工作。所謂說話,就是利用氣流沖擊聲帶震動發(fā)出有節(jié)律閱讀聲音以進行交流,如果一個生物的聲帶因為病變而喪失正常的功能,那么ta肯定是無法正常說話的。而且,發(fā)生在聲帶的病變不會影響耳部以及腦部的聽覺回路,因此聲帶病變導致的失語不會影響患者的聽力能力。
? ? ? ?這類疾病中,最具代表性的莫過于聲帶息肉了。
聲帶息肉是指發(fā)生于一側(cè)聲帶的前中部邊緣的灰白色,表面光滑的息肉樣組織,多為一側(cè)單發(fā)或多發(fā),有蒂或廣基,常呈灰白色半透明樣,或為紅色小突起,有蒂者常隨呼吸上下移動,大者可阻塞聲門發(fā)生呼吸困難,影響發(fā)音。假如麒麟一族喝了寂靜之溪的水,然后全部得上了聲帶息肉,導致說話困難,所以干脆不說話。。。似乎也說得通。
??????? 其實在歷史上的確有過“啞泉”的記載。三國時,諸葛亮為了擒拿南王孟獲,率軍南征至云南西洱河,遇四口毒泉,其中一口為啞泉。時逢天氣好生炎熱,人馬飲用了啞泉水后,全都中毒,將士們都說不出話來。啞泉內(nèi)富含硫酸銅以及硫酸鎂顆粒,飲用后會迅速讓聲帶和食道脫水,最終導致失聲。
? ? ? ? 再加上秋燁對自己采用的治療措施是服用植物湯劑,

而中醫(yī)的藥譜中也有對應(yīng)的治療方式:

似乎的確能夠?qū)Φ蒙稀?/p>
? ? ? ?但聲帶息肉等喉部疾病往往并不僅僅會給患者帶來語言困難,還會有一些其他的痛苦。比如因息肉過大而導致的呼吸、吞咽困難等,“啞泉”飲用后更是會使人惡心、嘔吐、腹瀉,言語不清,直至虛脫、痙攣而死。而秋燁的描述中并未出現(xiàn)這些病痛,麒麟一族似乎也沒有什么傷亡。
? ? ? ? 因此,我們認為,讓麒麟一族不能說話的,并不是簡單的肌肉上的病變,而是涉及到腦部的病變。一般來說,我們將由腦部原因?qū)е禄颊邿o法正常說話的病癥稱為“失語癥”。

從上表可以看出,麒麟一族存在發(fā)音障礙/說話費力的癥狀,屬于失語癥的臨床表現(xiàn)之一。因此我們可以懷疑麒麟一族罹患某種失語癥。
? ? ? ? 失語癥是對一系列由于腦部問題而無法正常進行言語交流的疾病的總稱,其下有Broca失語(表達性失語,運動性失語)、Wernicke失語(感覺性失語,接受性失語癥)、完全性失語(球性失語)、經(jīng)皮質(zhì)運動性失語、經(jīng)皮質(zhì)感覺性失語、混合型經(jīng)皮質(zhì)失語、傳導性失語、命名性失語、皮質(zhì)下失語、交叉性失語、純詞聾和純詞啞一共十二類。
??????? 對于不同的臨床表現(xiàn),有一張量表可以進行判定:

我們知道麒麟一族在浸泡過寂靜之溪后很難用語言進行交流,但聽理解能力正常,復述能力......這個未知,因為當一整個族群都不再開口講話的情況下,也沒有個體能夠復述其他個體的語句了。
??????? 由此,我們可以將麒麟的失語癥種類鎖定在運動性失語或經(jīng)皮質(zhì)運動性失語上。
??????? 查閱相關(guān)資料,我們可以了解到,運動性失語是由優(yōu)勢腦額下回后部受損引起的。顱內(nèi)血管栓塞或腫瘤壓迫該區(qū)域,或者由外力導致該區(qū)域的損傷均有可能引起運動性失語。
???????? 而經(jīng)皮質(zhì)運動性失語的病灶多在Broca區(qū)前上方,常見病因為大腦中動脈梗死及腦外傷。
???????? 可以看出,這兩種失語癥的病因是十分相似的,腦部動脈栓塞梗死與外力作用均有可能導致失語,而區(qū)別僅僅在于病灶區(qū)域存在一定的差異。若是由腦梗塞引起麒麟的集體性失語,那么寂靜之溪里一定存在某種致病因子能導致腦栓塞。一般來說腦栓塞有兩大類,心源性栓塞和非心源性栓塞。前者由心臟異常引起,產(chǎn)生游離于血管之中的碎片,形成栓塞。這種栓塞出現(xiàn)的位點很不確定,全身上下不少位點都有可能被堵住,因此不做考慮。而非心源性栓塞有粥樣硬化斑塊和附著物脫落引起的栓塞、感染性膿栓、脂肪栓塞、癌細胞栓塞、寄生蟲卵栓塞、空氣栓塞等。如果硬要解釋,我們可以猜測寂靜之溪里存在一種寄生蟲,會通過口鼻感染浸泡其中的生物的大腦,在病灶區(qū)域形成蟲卵栓塞。但這依然不能精準確定栓塞形成的位點,只能在麒麟的大腦中隨機形成栓塞,最終導致麒麟村落變成一個卒中患者集中營......
??????? 所以,按照大偵探福爾摩斯的名言:“排除所有可能性,剩下的無論多不可能,都是真相。”能夠精準對腦部某一確定位置加以損傷的方式就是......
??????? 族長在寂靜之溪水底安排三百刀斧蹄,待她摔杯為號,將走到溪底的麒麟一個個照著腦袋來一棍子......

??????? 決定性證據(jù)其實是這些麒麟從溪水中出來后的眼神......

??????? 對于額中回后部的病變,刺激性病變會導致雙眼向病灶對側(cè)凝視,而破壞性病變會導致雙眼向病灶側(cè)凝視。
??????? 多半是族長一悶棍子砸下去,不但砸壞了額下回,還順帶波及了額中回。
??????? (逃)