腎結(jié)石伴腎積水:看中醫(yī)溫陽利水,活血化瘀治愈?;颊呖紫壬?7歲?;颊咦允鋈昵?/h1>
腎結(jié)石伴腎積水:看中醫(yī)溫陽利水,活血化瘀治愈?;颊呖紫壬?7歲?;颊咦允鋈昵鞍l(fā)現(xiàn)腎結(jié)石,經(jīng)碎石治療;一年后腎結(jié)石又復(fù)發(fā),又服用中西藥保守治療,半年前因腎區(qū)疼痛,經(jīng)B超檢查發(fā)現(xiàn)左腎萎縮,功能喪失,右腎疼痛,診斷為腎結(jié)石、腎積水、腎萎縮。雖經(jīng)醫(yī)院治療,病情得到控制,但病情反復(fù)發(fā)作,近因病證加重而尋求中醫(yī)治療。 ?當(dāng)時(shí)診見患者舌質(zhì)暗淡瘀紫,苔白厚膩,脈沉澀。經(jīng)問診及其他診法又得知患者尿頻,尿不盡,腰痛如針刺,疼痛拒按,小腹脹痛,手足不溫,惡心,口淡不渴?;颊卟∏殡m重,但我們用中醫(yī)思維卻可以理出病因?;颊呤肿悴粶?,口淡不渴辨為寒,再根據(jù)腰痛如針刺、脈沉澀辨為瘀,因尿頻、尿不盡辨為寒水浸淫,又因苔白厚膩辨為痰阻,以此辨為寒水痰瘀證。 于是給出如下方藥治療:茯苓,白芍,生姜,附子,白術(shù),桂枝,桃仁,牡丹皮,姜半夏,陳皮、炙甘草,烏梅,瞿麥,通草等。七付藥,水煎服,早中晚各一服,日一付。 患者服完藥后第二次來診時(shí)說服藥后腰痛略有減輕,后又在原方的基礎(chǔ)上多次調(diào)方,患者前后共服付藥六十多付,腰痛得到控制,身體恢復(fù)。 溫陽利水法溫法之一,即運(yùn)用溫?zé)崴?,治療陽氣不足,水濕?nèi)停病證的治法。具有溫陽化氣利水的作用,適用于脾腎陽虛,陽不化水,水濕內(nèi)停所致的水腫、痰飲等,證見水腫,鼓脹,小便短少,胸脅脹滿,眩暈心悸,畏寒神疲,手足不溫,口淡不渴,舌淡苔白滑膩,脈沉等。常用藥物有附子、干姜、桂枝等。代表方劑有真武湯、實(shí)脾散、茯苓桂枝白術(shù)甘草湯。 臨床運(yùn)用溫陽利水法時(shí),需根據(jù)不同的病證選用不同的方劑。如腎陽衰微、水濕內(nèi)停,證見小便不利,肢體浮腫,四肢沉重疼痛,心悸,眩暈,宜溫腎利水,方用真武湯;脾陽虛甚,證見水腫,胸腹脹滿,宜溫陽健脾利水,方用實(shí)脾散;脾陽虛弱,水氣凌心,證見眩暈,心悸,胸脅脹滿,宜健脾滲濕,溫化水飲,方用茯苓桂枝白術(shù)甘草湯。 溫陽利水法常與其他治法配合使用。如水濕內(nèi)停,阻礙氣機(jī),胸滿腹脹,與行氣配合使用;水腫甚,小便不利,與利水滲濕配合使用等。脾氣虛弱,氣短乏力,納少便溏,與健脾益氣法配合使用。? 溫陽利水法是溫法之一,即運(yùn)用溫?zé)崴?,治療陽氣不足,水濕?nèi)停病證的治法。具有溫陽化氣利水的作用,適用于脾腎陽虛,陽不化水,水濕內(nèi)停所致的水腫、痰飲等,證見水腫,鼓脹,小便短少,胸脅脹滿,眩暈心悸,畏寒神疲,手足不溫,口淡不渴,舌淡苔白滑膩,脈沉等。 常用藥物有附子、干姜、桂枝等。代表方劑有真武湯、實(shí)脾散、茯苓桂枝白術(shù)甘草湯。 臨床運(yùn)用溫陽利水法時(shí),需根據(jù)不同的病證選用不同的方劑。如腎陽衰微、水濕內(nèi)停,證見小便不利,肢體浮腫,四肢沉重疼痛,心悸,眩暈,宜溫腎利水,方用真武湯;脾陽虛甚,證見水腫,胸腹脹滿,宜溫陽健脾利水,方用實(shí)脾散;脾陽虛弱,水氣凌心,證見眩暈,心悸,胸脅脹滿,宜健脾滲濕,溫化水飲,方用茯苓桂枝白術(shù)甘草湯。 溫陽利水法常與其他治法配合使用。如水濕內(nèi)停,阻礙氣機(jī),胸滿腹脹,與行氣配合使用;水腫甚,小便不利,與利水滲濕配合使用等。 脾氣虛弱,氣短乏力,納少便溏,與健脾益氣法配合使用。 臨床上濕熱壅盛,無陽虛見證者,不宜使用此法。 中醫(yī)溫法之一。運(yùn)用溫?zé)崴?,治療陽氣不足,水濕?nèi)停病證的方法。本法適用于脾腎陽虛,陽不化水,水濕內(nèi)停所致的水腫、痰飲等。 常用附子、干姜、桂枝等藥物組成方劑,代表方劑有真武湯、實(shí)脾散、茯苓桂枝白術(shù)甘草湯等。臨床運(yùn)用溫陽利水法時(shí),需根據(jù)不同的病證選用不同的方劑。如腎陽衰微,水濕內(nèi)停,宜溫腎利水,方用真武湯;脾陽虛甚,宜溫陽健脾利水,方用實(shí)脾散;脾陽虛弱,水氣凌心,宜健脾滲濕、溫化水飲,方用茯苓桂枝白術(shù)甘草湯。 本法常同行氣、健脾益氣、利水滲濕等治法配合使用,如水濕內(nèi)停,阻礙氣機(jī)、胸滿腹脹,可與行氣配合使用,脾氣虛弱,氣短乏力,納少便溏,可與健脾益氣法配合使用;水腫甚,小便不利,與利水滲濕配合使用。臨床上具體使用溫陽利水法時(shí),應(yīng)注意濕熱壅盛,無陽虛見證者,不宜使用本法。