手術(shù)很成功,癌癥患者最終還是復(fù)發(fā)了,抗癌之路究竟有多難

對(duì)于大部分的癌癥,手術(shù)治療是最重要的手段之一,因?yàn)槭中g(shù)治療的效果是立竿見(jiàn)影的,可以直接將癌癥切除,但很多腫瘤患者會(huì)有疑問(wèn),醫(yī)生是怎么判斷腫瘤切干凈沒(méi)有的?手術(shù)可以把癌癥病灶切除,為什么還會(huì)復(fù)發(fā)?

怎么判斷手術(shù)切干凈沒(méi)有?可以看手術(shù)切緣。手術(shù)切緣,顧名思義,就是切下來(lái)的腫瘤組織的邊緣。腫瘤手術(shù),都會(huì)在腫瘤外圍擴(kuò)大切除,來(lái)確保腫瘤切除干凈。術(shù)后病理報(bào)告有很重要的一項(xiàng)內(nèi)容,就是手術(shù)切緣。如果顯微鏡下看到切下來(lái)的組織邊緣有癌細(xì)胞,就會(huì)報(bào)告手術(shù)切緣陽(yáng)性,意味著體內(nèi)還有腫瘤殘存,沒(méi)有切除干凈。
其次,清除淋巴結(jié)。我們的淋巴結(jié),是構(gòu)成我們免疫系統(tǒng)的重要一環(huán),同時(shí),也是一些癌癥轉(zhuǎn)移的重要途徑。比如乳腺癌、胃癌等,醫(yī)學(xué)家通過(guò)多年的經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),有些腫瘤早期就會(huì)朝附近的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,因此,手術(shù)中,除了腫瘤本身的病灶,醫(yī)生還會(huì)按照要求將這一個(gè)個(gè)的淋巴結(jié)一起切除。當(dāng)把這些淋巴結(jié)也一并清除之后,才叫切除干凈。
同時(shí),手術(shù)后根據(jù)腫瘤的部位,可以選擇CT、磁共振或全身PET/CT,對(duì)手術(shù)部位進(jìn)行復(fù)查。如果在影像上看到異常信息,有可能是腫瘤殘存。但是,由于術(shù)后還有局部出血等一些特殊情況,影像的異常,需要影像科和腫瘤科醫(yī)生根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)來(lái)判斷,是腫瘤殘留還是術(shù)后改變。

切除干凈了,為什么還會(huì)復(fù)發(fā)呢?癌癥本身治療不徹底是復(fù)發(fā)最主要的原因。癌細(xì)胞體積小,在其數(shù)量少于一定數(shù)量時(shí)難以被人們目前的醫(yī)療技術(shù)察覺(jué),因此在癌癥手術(shù)治療過(guò)程中,可能存在癌細(xì)胞在體內(nèi)殘存的情況,這些殘存的癌細(xì)胞在治療結(jié)束后開(kāi)始大量繁殖,卷土重來(lái),引起癌癥復(fù)發(fā)。
同時(shí),有一些癌癥患者沒(méi)有規(guī)范治療。每個(gè)人的情況都是不一樣的,所以,在選擇治療方案的時(shí)候,最好是根據(jù)自己的情況制定合適的治療方案,再根據(jù)病情的變化,做細(xì)微的調(diào)整。而不是一種不行,就換一種,這樣換來(lái)?yè)Q去,反而是不好的。目前對(duì)癌癥的治療,多采取綜合治療,至于如何搭配,還得看醫(yī)生的決定。就好比如手術(shù)之后,還會(huì)配合放療、化療或者中醫(yī)藥治療,來(lái)鞏固療效,減少副作用,阻止癌癥復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
身體的免疫能力是能否控制癌細(xì)胞的重要因素,免疫能力較低的時(shí)候,癌細(xì)胞的復(fù)發(fā)概率不僅會(huì)比較大,而且還會(huì)導(dǎo)致癌癥迅速發(fā)展,患者對(duì)癌癥的控制效果也會(huì)大大下降。因此在手術(shù)之后,癌癥患者就需要及時(shí)地提高身體免疫能力,由此免疫系統(tǒng)充分的發(fā)揮功能,就可以殺滅一些潛藏的少量癌細(xì)胞。
有些癌癥類(lèi)型本身也是比較容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的,就比如惡性淋巴瘤或者是胰腺癌,這些癌癥在出現(xiàn)之后發(fā)展就比較快,并且很容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。一般是不建議患者盲目進(jìn)行手術(shù)治療的,但如果已經(jīng)進(jìn)行了手術(shù)治療,就需要注意復(fù)發(fā)。這一類(lèi)癌癥復(fù)發(fā)的原因完全就是由于惡性程度較高。術(shù)后要及時(shí)跟進(jìn)各種治療,并定期復(fù)查。

以,多數(shù)情況下,我們還要借助于其他治療手段,比如放療、化療、中醫(yī)藥治療等,采取綜合治療,也就是從各個(gè)方向,各個(gè)角度,盡可能全方位阻擊癌細(xì)胞,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。不只是乳腺癌,其他癌癥也是如此。
癌癥想要長(zhǎng)期生存,一定要重視癌癥術(shù)后治療手段的跟進(jìn)。癌癥術(shù)后的治療手段較多,包括放療、化療、中醫(yī)治療。手術(shù)對(duì)于癌癥患者的身體是有很大傷害的,本身癌癥患者身體就虛弱,不利于身體康復(fù)。而且很多患者術(shù)后不久又要進(jìn)行放療化療,這時(shí)候配合中醫(yī)治療,可以盡快恢復(fù)元?dú)?,使身體早點(diǎn)康復(fù)。中醫(yī)治療可以控制病情惡化,防止癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移。
中醫(yī)藥能夠改變身體的內(nèi)在環(huán)境,改變腫瘤存在和發(fā)生的土壤,可以抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng),達(dá)到防止轉(zhuǎn)移的目的。中醫(yī)藥治療除了扶助正氣,調(diào)補(bǔ)氣血外,還可以根據(jù)患者年齡、病情、臨床分期等進(jìn)行辨證治療,以扶正培本、疏肝理氣、活血化瘀、清熱解毒、軟堅(jiān)散結(jié)、化痰除濕等方法,及時(shí)糾正人體陰陽(yáng)的盛衰,全面調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)環(huán)境,達(dá)到解毒清毒、控制癌癥,改善患者生存質(zhì)量、延長(zhǎng)患者生存期的目的。