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10小時奮戰(zhàn)讓腳趾“搬家”,年輕小伙缺損二指再造成功!

2023-08-15 12:41 作者:每日百聞匯  | 我要投稿

今年3月,經(jīng)過10小時手術,杭州邦爾骨科醫(yī)院(原余杭骨科醫(yī)院)楊勝相院長帶領手足顯微外科醫(yī)生團隊順利完成了一例高難度手指再造再植手術。接受手術的患者小張(化名)送至醫(yī)院時右手食指、中指缺失,楊勝相院長及手足顯微外科醫(yī)生團隊通過將小張右腳第二腳趾、雙耳皮瓣以及前踝上帶蒂皮瓣移植至其多處缺損拇指處進行拇指再造。


“謝謝你們,要不是你們,我真不知道今后該如何活下去!”如今,再次踏入醫(yī)院的復診室內(nèi),小張捧著自己“重生”的右手,對楊勝相院長及手足顯微外科醫(yī)生團隊由衷地表示了感謝。原來,4個月前那場意外,不僅曾帶走了小張的兩根手指,也曾帶走過小張對生的希望。



小張是福建人,在杭州做建筑工人,因在工作期間使用工具時操作不當,不幸被鋸傷。突遭意外,小張當時只感覺一陣鉆心的劇痛,在場的同事聽到痛喊后看到小張的情況,迅速將小張送至附近醫(yī)院。當時負責接診的醫(yī)生查看了小張的傷勢情況,發(fā)現(xiàn)其右手食指、中指斷裂,當被問及有無帶上斷指殘端時,小張才發(fā)現(xiàn)慌忙之間自己斷離的拇指沒被帶上。小張同行的同事迅速返回事發(fā)地尋找,卻沒有找到。沒有拇指殘端,便失去了再植條件,醫(yī)生只能先對小張進行清創(chuàng)手術。


聽到醫(yī)生說沒有再植機會,小張才從劇痛的恍惚中回過神來。看著自己失去的兩指,小張意識到,這不僅意味著自己幾乎失去了工作能力,還意味著自己這副殘疾的軀體以后還會成為年邁父母的負擔,讓本就貧瘠的家庭雪上加霜…..這場意外對年僅24歲的小張來說,是人生中最沉重的打擊,讓他對未來的生活充滿了絕望。據(jù)小張回憶,當時清創(chuàng)手術做完后,坐在醫(yī)院走廊上,小張還曾一度想過就算輕生也好過殘疾地活著成為父母的負累。


小張原本已對一切不再抱以希望,然而清創(chuàng)手術后接診醫(yī)生的一個建議令小張再次點亮對生活希望的火光。得知現(xiàn)在已有專業(yè)的骨科醫(yī)院可以進行斷指再造手術后,小張迅速重振旗鼓,經(jīng)多方打聽后,小張了解到杭州邦爾骨科醫(yī)院(原余杭骨科醫(yī)院)的手足顯微外科對斷指再造再植手術的臨床經(jīng)驗十分豐富,并且醫(yī)療資源豐富,技術實力強大,目前已成功完成斷指再植再造手術近3500余例。抱著試一試的心態(tài),小張決定轉(zhuǎn)院至杭州邦爾骨科醫(yī)院手足顯微外科以尋求一線生機。



小張到院后,負責接診的楊勝相院長對小張的手部情況進行了仔細評估,并根據(jù)小張的具體傷情組織專家團隊詳細討論了治療方案。楊勝相院長表示,由于小張受傷右手食指、中指缺失,屬于三度缺損。極大影響了小張的手部功能需對其進行手指在造手術。而此次手術涉及多指修復,意味著手術難度及手術時間都將增長,這不僅對手術醫(yī)生團隊的醫(yī)療技術要求更高,同時也是對手術醫(yī)生體力和耐力的一大考驗。


然而,盡管手術難度巨大,只要患者還保有一絲希望,楊勝相院長及手足顯微外科醫(yī)生團隊依然決定全力以赴。手術過程中,楊勝相院長憑借多年手指再造再植手術經(jīng)驗,帶領團隊通過高精度顯微技術對小張的右足第二足趾的血管、神經(jīng)、肌腱以及骨頭進行了準確切去,并游離小張的雙耳皮瓣及前踝上帶蒂皮瓣,移植至小張的缺損拇指(?)處,讓切取足趾及皮瓣與缺損拇指的屈伸肌腱、指尖、橈動脈、頭靜脈等完全吻合,從而為小張再造手指。最終,經(jīng)過近10小時的高強度高精度奮戰(zhàn),小張缺損的兩個手指得以再造成功。



將腳趾及身體其他部位組織“搬”到斷損手指處進行再植再造,思路聽起來似乎很簡單,但實際操作時卻并不容易。據(jù)楊勝相院長介紹,人體的腳趾手指擁有十分復雜及細小的血管神經(jīng),首先在腳趾及皮瓣的切取過程中,既要保證不損傷血管神經(jīng),又要保障腳趾及皮瓣組織的完整性,而在對缺損手指的移植吻合過程中,縫合線比人的發(fā)絲還細,同時對縫合的精度要求也極高。除此之外,還要考慮患者的再造手指的功能使用和外形美觀,因此,對醫(yī)生的顯微外科技術要求極高,是一類難度很大的超精度手術。


杭州邦爾骨科醫(yī)院(原余杭骨科醫(yī)院)楊勝相院長及手足顯微外科醫(yī)生團隊,以豐富的實操經(jīng)驗和成熟的顯微技術成功對小張的缺損二指進行了手指再造手術。目前,經(jīng)過4個多月的恢復,小張的再造手指功能恢復良好,感覺靈敏,屈伸有力,外觀和正常狀態(tài)接近。談及對未來的希望,小張開心的表示,以后會繼續(xù)用雙手掙錢,爭取在家鄉(xiāng)縣城買房子,讓父母享福。



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