隨儀健氫生活體驗館一起看看氫在糖尿病方面的基礎(chǔ)研究和臨床研究
近十幾年來,氫醫(yī)學(xué)正在蓬勃發(fā)展并逐漸成為一個相對熱門的研究領(lǐng)域。以往研究顯示氫具有抗炎、抗氧化、抗凋亡、調(diào)節(jié)信號通路的作用,并且憑借著其擴散性強、選擇性高以及生物安全性好的特征,已應(yīng)用于糖尿病的相關(guān)研究中,并取得了一定的研究成果。
下面跟隨儀健氫生活體驗館一起來看看氫在糖尿病方面的基礎(chǔ)研究和臨床研究,希望會對大家有所啟發(fā)。

氫干預(yù)糖尿病的基礎(chǔ)研究
目前有關(guān)氫分子對糖尿病的基礎(chǔ)研究有很多。這些研究發(fā)現(xiàn),氫在糖尿病的血糖控制及其并發(fā)癥的干預(yù)中顯示出較好的干預(yù)效果。
王琦金等研究發(fā)現(xiàn),對大鼠糖尿病模型注射飽和氫生理鹽水后,可降低MDA水平,提高抗氧化物SOD和GSH水平,其胰島素敏感性、血糖和血脂水平改善效果顯著;并且其干預(yù)效果優(yōu)于吡格列酮。
2018年,張曉龍等通過對2型糖尿病模型小鼠皮下注射氫氣這一新型給藥途徑發(fā)現(xiàn)干預(yù)后小鼠血清葡萄糖、胰島素、低密度脂蛋白和甘油三酯水平顯著降低,高密度脂蛋白膽固醇水平顯著升高,葡萄糖耐量和胰島素敏感性均得到改善。
Shirahata等給與2型糖尿病小鼠飲用含有大量氫分子的電解還原水發(fā)現(xiàn)給氫干預(yù)后葡萄糖攝取信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路激活,并刺激葡萄糖攝取進入L6肌管,2型糖尿病模型小鼠的血糖水平和糖耐量受損顯著改善。
糖尿病并發(fā)癥包括急性并發(fā)癥、慢性并發(fā)癥、感染以及低血糖癥。目前已發(fā)表的關(guān)于氫干預(yù)糖尿病并發(fā)癥的文獻主要集中于對慢性并發(fā)癥的干預(yù),其中糖尿病微血管病變主要包括糖尿病腎病和糖尿病視網(wǎng)膜病變等,是糖尿病的特異性并發(fā)癥,糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病人群失明的主要原因。
張曉龍等研究發(fā)現(xiàn),對2型糖尿病腎病小鼠皮下注射氫氣,其尿量、尿蛋白和β2-微球蛋白和腎纖維化顯著降低,說明氫可顯著改善糖尿病腎病的相關(guān)預(yù)后。在糖尿病視網(wǎng)膜病變的干預(yù)中氫可因其抗炎抗氧化作用發(fā)揮著作用。研究發(fā)現(xiàn),氫可以抑制蛋白酶的活性,減少視網(wǎng)膜凋亡,降低血管通透性,也能顯著減弱糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的視網(wǎng)膜實質(zhì)增厚;另一方面氫可以抑制氧化應(yīng)激,增加抗氧化酶活性進而干預(yù)糖尿病大鼠視網(wǎng)膜病變。并且細胞實驗也證明miRNA參與調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng),miRNA-9、miRNA-21、miRNA-146和miRNA-155等與TLR4炎癥信號通路有關(guān),氫可以下調(diào)miRNA-9和miRNA-21,減少TLR4炎癥信號通路中的Myd88和IKKβ蛋白的表達實現(xiàn)對糖尿病視網(wǎng)膜病變的干預(yù)。
同時,氫對糖尿病的其他并發(fā)癥,如視糖尿病神經(jīng)病變、勃起功能障礙、心功能受損、骨丟失等有較好的改善作用。

氫醫(yī)學(xué)干預(yù)糖尿病的臨床研究
目前,氫干預(yù)糖尿病的臨床研究較少,且干預(yù)對象主要集中于2型糖尿病患者。
2008年,Kajiyama等招募30名2型糖尿病患者和6名糖尿病受損患者進行了一項隨機對照試驗,通過飲用富氫水的干預(yù)方式分析氫對2型糖尿病患者糖脂代謝的影響,這是首個公開發(fā)表的氫干預(yù)糖尿病的臨床試驗。結(jié)果顯示為期8周的富氫水干預(yù)可有效降低血清氧化低密度脂蛋白和游離脂肪酸濃度,提高血漿脂聯(lián)素和細胞外超氧化物歧化酶水平,并且在6名IGT患者中,4名患者在攝入富氫水后口服葡萄糖耐量試驗結(jié)果趨于正常。綜上所述,富氫水在防治2型糖尿病和糖耐量受損方面發(fā)揮作用。
2021年,日本仙臺東北大學(xué)的Ogawa 等聯(lián)合日本Trim株式會開展了一項多中心前瞻性雙盲隨機對照試驗。這項研究招募未接受胰島素治療的2型糖尿病患者50人,將其隨機化分組為飲用電解氫水組和對照組,要求每日飲水1500~2000 ml,共干預(yù)3個月。結(jié)果表明,胰島素抵抗的變化雖有下降趨勢但結(jié)果沒有統(tǒng)計學(xué)意義。與對照組相比干預(yù)組乳酸水平顯著降低,乳酸水平與空腹血糖和胰島素抵抗水平呈正相關(guān)。在對患者進行分組后發(fā)現(xiàn)在HOMA-IR > 1.73的干預(yù)組中,其血清乳酸水平及胰島素分泌減少,胰島素抵抗指數(shù)顯著改善且未觀察到電解氫水的不良反應(yīng)。雖然該結(jié)果未顯示富氫水對胰島素抵抗較輕患者的干預(yù)作用,但對胰島素抵抗較嚴(yán)重的2型糖尿病患者作用顯著。其原因可能為選擇的干預(yù)對象樣本量較少且病情較輕,本項研究選擇的為胰島素抵抗的患者,即所謂的糖尿病前期患者,病情較輕且指標(biāo)變化幅度小,因此該研究結(jié)果中顯著變化的指標(biāo)主要見于胰島素抵抗更為嚴(yán)重的患者。

糖尿病是目前全世界最常見的慢性疾病之一,嚴(yán)重威脅著人們的健康。據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟2021年統(tǒng)計,全世界在20歲至70歲人群中共有糖尿病患病人口5.37億,占世界總?cè)丝谑种灰陨?,預(yù)計到2045年該人口上升至7.83億,其中中國糖尿病患病人口總數(shù)達1.41億,已成為世界上糖尿病患病人數(shù)最多的國家。
近年來氫已被證實在預(yù)防和治療包括糖尿病在內(nèi)的多種疾病中發(fā)揮著作用,以期為尋找更為有效的糖尿病輔助干預(yù)方法提供新思路。