重點(diǎn)：

1.結(jié)合權(quán)威文獻(xiàn)的最新研究進(jìn)展及國(guó)際近視眼大會(huì)（IMC）的眾多討論，近視防控的主流觀念集中在：每天戶外2小時(shí)！因?yàn)閼敉饣顒?dòng)時(shí)身體接受陽(yáng)光的照射，體內(nèi)可產(chǎn)生多巴胺，這種物質(zhì)可保護(hù)眼睛預(yù)防近視。而室內(nèi)的遠(yuǎn)眺及護(hù)眼燈都沒(méi)有陽(yáng)光的作用好，但注意要避免直視陽(yáng)光，這是錯(cuò)誤觀念，會(huì)對(duì)眼底黃斑造成損傷。??

2.電子產(chǎn)品的使用會(huì)造成干眼呢

? ? ? (1)?眨眼頻率降低：眨眼時(shí)，淚液會(huì)均勻地涂布在眼睛表面，形成淚膜。看電子產(chǎn)品時(shí)，精力高度集中，過(guò)度注視屏幕，瞬目頻率就會(huì)減少，由平時(shí)20～25 次/分鐘減少至 5～10 次/分鐘，尤其是玩電子游戲時(shí)僅有2～3次/分鐘。眨眼次數(shù)減少導(dǎo)致淚液蒸發(fā)過(guò)多，角膜結(jié)膜直接暴露在空氣中。

? ? ? (2)藍(lán)光對(duì)眼睛的損傷：目前大多數(shù)視頻終端電子產(chǎn)品均以LED作為光源，其光譜中含有大量藍(lán)光。藍(lán)光是波長(zhǎng)短，能量高，會(huì)對(duì)淚膜、角膜、淚腺、瞼板腺造成損傷，從而導(dǎo)致干眼。

? ? ? (3)?電子產(chǎn)品的使用影響睡眠質(zhì)量：睡前玩手機(jī)電腦，看電視劇或玩電子游戲，電子設(shè)備發(fā)出的藍(lán)光，能夠抑制褪黑素的分泌，干擾睡眠，降低睡眠質(zhì)量。而睡眠質(zhì)量差是干眼的高危因素且能明顯加重干眼患者的癥狀。

高強(qiáng)度、競(jìng)爭(zhēng)壓力大是當(dāng)今中小學(xué)生的日常學(xué)習(xí)生活的常態(tài)，因而眼科門診的患者人群中學(xué)生患者所占的比例越來(lái)越高，其中近視、干眼、過(guò)敏性結(jié)膜炎等都是學(xué)生群體中最常見(jiàn)的眼科疾病，嚴(yán)重影響了學(xué)生們的生活質(zhì)量及學(xué)習(xí)效率，這也成了被父母?jìng)儞?dān)憂和現(xiàn)代社會(huì)普遍關(guān)注的眼健康問(wèn)題。今天就讓我們來(lái)談一談如何在緊張充滿壓力的學(xué)習(xí)生活中愛(ài)護(hù)眼睛、預(yù)防眼科疾病。

一、近視的預(yù)防

? ? ? 隨著近視發(fā)病率不斷攀升，近些年我國(guó)政府持續(xù)關(guān)注兒童青少年的近視防控。由此可見(jiàn)青少年近視問(wèn)題形勢(shì)嚴(yán)峻，近視防控刻不容緩！以往常用的“看書(shū)累了遠(yuǎn)眺”、“使用護(hù)眼燈”等措施推廣多年但收效甚微，青少年近視人群仍在不斷增加，這說(shuō)明我們一直使用的方法并不完善。結(jié)合權(quán)威文獻(xiàn)的最新研究進(jìn)展及國(guó)際近視眼大會(huì)（IMC）的眾多討論，近視防控的主流觀念集中在：每天戶外2小時(shí)！

? ? ? 1. 戶外活動(dòng)為何可以預(yù)防近視：因?yàn)閼敉饣顒?dòng)時(shí)身體接受陽(yáng)光的照射，體內(nèi)可產(chǎn)生多巴胺，這種物質(zhì)可保護(hù)眼睛預(yù)防近視。而室內(nèi)的遠(yuǎn)眺及護(hù)眼燈都沒(méi)有陽(yáng)光的作用好，但注意要避免直視陽(yáng)光，這是錯(cuò)誤觀念，會(huì)對(duì)眼底黃斑造成損傷。? ? ? ? ? ? ??

? ? ? 2. 戶外活動(dòng)的類型沒(méi)有明顯限制，大多推薦跑步及球類運(yùn)動(dòng)。

? ? ? 3. 戶外活動(dòng)的時(shí)間一般推薦每日2小時(shí)及以上。

? ? ??4. 除外戶外活動(dòng)，其他方面也需要注意：

? ? ? (1)?避免長(zhǎng)時(shí)間用眼，連續(xù)用眼30分鐘后注意休息5-10分鐘。

? ? ? (2)?正確的用眼姿勢(shì)：眼與書(shū)本距離大于30厘米；眼與電腦屏幕之間的距離大于60厘米；眼與電視之間的距離為3-5米。

? ? ? (3)?良好的光照條件：避免在昏暗的房間和燈光下讀寫(xiě)。

? ? ? (4)?關(guān)注視力變化：每學(xué)期檢查一次視力；發(fā)現(xiàn)視力下降及時(shí)就醫(yī)。

? ? ?(5)?良好的生活習(xí)慣：早睡早起，睡眠充足；飲食均衡，多吃蔬菜水果。

二、干眼的預(yù)防

? ? ? 除了近視以外，過(guò)度用眼也導(dǎo)致越來(lái)越多的青少年出現(xiàn)眼睛干澀、酸脹、異物感、視物模糊等干眼癥狀，一方面與學(xué)生們高負(fù)荷的學(xué)習(xí)任務(wù)密切相關(guān)，另一方面青少年過(guò)多使用視頻終端電子產(chǎn)品成為干眼低齡化的最主要原因，甚至有些學(xué)校讓學(xué)生使用平板電腦上課或完成作業(yè)。

? ? ??1. ?視頻終端產(chǎn)品包括手機(jī)、電腦、平板等，許多青少年長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)電腦進(jìn)行學(xué)習(xí)或游戲，而眼睛不知不覺(jué)就患了干眼。為什么電子產(chǎn)品的使用會(huì)造成干眼呢？

? ? ? (1)?眨眼頻率降低：眨眼時(shí)，淚液會(huì)均勻地涂布在眼睛表面，形成淚膜?？措娮赢a(chǎn)品時(shí)，精力高度集中，過(guò)度注視屏幕，瞬目頻率就會(huì)減少，由平時(shí)20～25 次/分鐘減少至 5～10 次/分鐘，尤其是玩電子游戲時(shí)僅有2～3次/分鐘。眨眼次數(shù)減少導(dǎo)致淚液蒸發(fā)過(guò)多，角膜結(jié)膜直接暴露在空氣中。

? ? ? (2)藍(lán)光對(duì)眼睛的損傷：目前大多數(shù)視頻終端電子產(chǎn)品均以LED作為光源，其光譜中含有大量藍(lán)光。藍(lán)光是波長(zhǎng)短，能量高，會(huì)對(duì)淚膜、角膜、淚腺、瞼板腺造成損傷，從而導(dǎo)致干眼。

? ? ? (3)?電子產(chǎn)品的使用影響睡眠質(zhì)量：睡前玩手機(jī)電腦，看電視劇或玩電子游戲，電子設(shè)備發(fā)出的藍(lán)光，能夠抑制褪黑素的分泌，干擾睡眠，降低睡眠質(zhì)量。而睡眠質(zhì)量差是干眼的高危因素且能明顯加重干眼患者的癥狀。

預(yù)防干眼的幾點(diǎn)建議

? ? ? (1)?盡量不看電子屏幕：只有做到少看不看電子產(chǎn)品，才能從根源上降低干眼的發(fā)生率。

? ? ? (2)?如果一定需要使用電子產(chǎn)品，應(yīng)打開(kāi)電子產(chǎn)品的護(hù)眼模式或在屏幕上貼護(hù)眼屏幕膜。

? ? ? (3)?佩戴濕房鏡：防藍(lán)光的濕房鏡可以減少淚水的蒸發(fā)從而維持淚膜的穩(wěn)定性，同時(shí)可有效降低藍(lán)光對(duì)眼睛的損傷。

? ? ??(4)?保證良好的睡眠：充足的睡眠時(shí)間，安靜舒適的睡眠環(huán)境對(duì)眼睛的休息至關(guān)重要。

?三、過(guò)敏性結(jié)膜炎的預(yù)防

? ? ?春暖花開(kāi)的季節(jié)是青少年過(guò)敏性結(jié)膜炎的高發(fā)季節(jié)，往往出現(xiàn)眼睛奇癢、眼紅、流淚等不適，許多患者也同時(shí)伴有鼻癢、打噴嚏等過(guò)敏性鼻炎的癥狀，這些與遺傳因素密切相關(guān)。

對(duì)于過(guò)敏性結(jié)膜炎的預(yù)防有幾點(diǎn)建議：

? ? ? (1)?尋找過(guò)敏原：常見(jiàn)的過(guò)敏原包括吸入性變應(yīng)原（花粉、灰塵等），攝入性變應(yīng)原（牛奶、魚(yú)蝦等），接觸性變應(yīng)原（塵螨、動(dòng)物皮毛等）和冷空氣等。青少年可至醫(yī)院檢查過(guò)敏原，如尋找到相應(yīng)的過(guò)敏原應(yīng)盡量避免，而很多時(shí)候由于檢測(cè)范圍限制是找不到過(guò)敏原的，則應(yīng)避免接觸常見(jiàn)過(guò)敏原：春天的花粉、粉塵、動(dòng)物毛、毛絨玩具等。

? ? ? (2)?增強(qiáng)體質(zhì)，鍛煉身體：規(guī)律生活，合理飲食，積極進(jìn)行體育鍛煉以增強(qiáng)個(gè)人體質(zhì)。

? ? ? (3)?改善生活環(huán)境：尤其是居室內(nèi)的空氣質(zhì)量。

? ? ? (4)?出現(xiàn)過(guò)敏癥狀及時(shí)就醫(yī)，切勿揉眼睛或自行用藥。

? ? ? (5)?長(zhǎng)期過(guò)敏或經(jīng)常反復(fù)發(fā)作的青少年可在春夏來(lái)臨之前預(yù)防性用一些肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑滴眼液，如色苷酸鈉等，也可以常規(guī)使用眼部沖洗液進(jìn)行眼部清洗，可有效清除淚液中的過(guò)敏原成分。

? ? ? (6)?佩戴濕房鏡：濕房鏡的佩戴一方面可以有效隔離過(guò)敏原，另一方面可維持淚膜的穩(wěn)定性從而降低免疫細(xì)胞的易感性。

原創(chuàng)作者：吳漾，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院廈門醫(yī)院，博士，主要研究方向：干眼的能量代謝、干眼與脂質(zhì)代謝、干眼的新藥研發(fā)