哪些人需要做胃鏡?長春胃腸醫(yī)院哪里最好
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現(xiàn)代生活節(jié)奏快,工作壓力大,很多朋友都可能需要加班熬夜,超負(fù)荷工作。生活規(guī)律的紊亂,或多或少都會(huì)把胃累壞出現(xiàn)些許毛病。胃部不適常見的檢查手段有上腹部B超或胃鏡或上消化道鋇餐檢查等。
部分人之所以害怕到醫(yī)院就診,很多情況下是對(duì)未知的環(huán)境和檢查手段產(chǎn)生陌生感和恐懼感。上腹部B超、上消化道鋇餐檢查可能很多人都能夠接受,尤其是上腹部B超檢查,很多單位平時(shí)體檢項(xiàng)目都有包括,但是胃鏡檢查就見仁見智了。很多人都害怕做胃鏡。
那么,胃鏡檢查痛苦嗎?
哪些人需要做胃鏡檢查?
做胃鏡檢查需要注意哪些事項(xiàng)?
出于很多人對(duì)胃鏡檢查的不了解,筆者在此介紹一下流程。
胃鏡檢查是利用一條直徑約1M的內(nèi)窺鏡伸入受檢者的嘴中,按順序依次觀察食管、胃、十二指腸球部、降部的黏膜狀態(tài),必要時(shí),針對(duì)病變部位進(jìn)行組織病理學(xué)檢查和細(xì)胞學(xué)檢查。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)同時(shí)常規(guī)進(jìn)行Hp檢查。
一般來說,全程檢查時(shí)間約10分鐘。胃鏡檢查診斷可靠、安全性高,技術(shù)十分成熟,適用于檢查食管、胃、十二指腸球部、降部粘膜病變。在此基礎(chǔ)上延伸出現(xiàn)了一些檢查新技術(shù),比如超細(xì)經(jīng)鼻胃鏡、染色放大內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡、麻醉內(nèi)鏡等。
有如下癥狀的人群需要進(jìn)行胃鏡檢查:有上消化道癥狀,包括上腹部脹痛、上腹部燒灼感或燒心、反酸、吞咽不適或哽噎、早飽、噯氣、呃逆、食欲不振伴體重下降,尤其是伴貧血或上消化道出血(主要是嘔血、黑便)、高危人群(食管癌、胃癌高發(fā)區(qū))的普查。
?檢查需注意:前一天最好進(jìn)食一些容易消化食物,不要吃夜宵,檢查當(dāng)天要做到檢查前禁食、禁水8小時(shí)。檢查過程中盡量不要緊張和嘔吐,做到鼻子吸氣、嘴巴哈氣,呼吸平穩(wěn)緩慢。一般在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下,受檢者配合得好可以做到?jīng)]什么痛苦。
如果你是第一次檢查,過度緊張或者實(shí)在反復(fù)嘗試多次檢查后仍不能配合完成,在麻醉、鎮(zhèn)靜的條件下檢查可使痛苦降到最小。或者也可考慮超細(xì)經(jīng)鼻胃鏡檢查。該胃鏡鏡身外徑為5.9mm,經(jīng)鼻腔進(jìn)鏡,檢查不適感不明顯?;颊呖梢宰M(jìn)行胃鏡檢查,并觀察監(jiān)視器及向醫(yī)生提問,對(duì)急于了解自己病情的患者更加人性化。
部分受檢者檢查過后咽部可能會(huì)有疼痛或異物感,幾天內(nèi)癥狀可緩解或消失,口含草珊瑚含片有助于緩解不適。檢查后若無明顯不適,1小時(shí)后可正常飲食。值得提出的是,有些病情需要進(jìn)行活檢的病友,檢查后應(yīng)進(jìn)食稀飯、湯水,溫度以室溫或稍溫為宜,忌食生、冷、燙、硬和有刺激性的食物。吸煙、飲灑、喝濃茶、咖啡均有可能誘發(fā)創(chuàng)面出血,若出現(xiàn)黑便請及時(shí)就醫(yī)復(fù)診。
常見的胃鏡結(jié)果主要有2個(gè),慢性淺表性胃炎及慢性萎縮性胃炎。
慢性淺表性胃炎,也即慢性非萎縮性胃炎,不需要特殊處理,若有不適對(duì)癥處理即可;慢性萎縮性胃炎,是一種年齡相關(guān)性退化性改變,一般出現(xiàn)在40歲以后,只要不出現(xiàn)異型增生或中、重度不典型增生,處理方法基本同慢性淺表性胃炎。
若在40歲之前出現(xiàn)萎縮或在應(yīng)該萎縮的年齡萎縮過度,并出現(xiàn)異型增生或中、重度不典型增生或明顯腸上皮化生,需警惕萎縮部位癌變的可能。另外,其他胃鏡結(jié)果,比如:食管炎、Hp感染、急性胃黏膜病變、糜爛性或膽汁返流性胃炎、潰瘍病、上消化道息肉或腫物等均須??普?guī)處理。胃鏡結(jié)果最好咨詢??漆t(yī)生后對(duì)癥用藥。