根據(jù)病理生理機制，腹瀉可分為以下4種。但在臨床上，不少腹瀉往往并非由單一機制引起，而是多種機制并存，共同作用下發(fā)生。

1、滲透性腹瀉

滲透性腹瀉是由于腸腔內(nèi)存在大量的高滲食物或藥物，導致唱腔內(nèi)滲透壓升高，體液水分大量進入腸腔所致。臨床特點是禁食后腹瀉減輕或停止，常見于服入難以吸收的食物、食物不耐受及黏膜轉(zhuǎn)運機制障礙導致的高滲性腹瀉。

2、分泌性腹瀉

是由于腸黏膜受到刺激而致水、電解質(zhì)分泌過多或吸收受抑，導致分泌、吸收失衡而引起的腹瀉。當腸黏膜分泌功能增強、吸收減弱或二者并存時，腸腔中水和電解質(zhì)的凈分泌增加，引起分泌性腹瀉。

分泌性腹瀉具有如下特點：①每日大便量＞1L（可多大10L）；②大便為水樣，無膿血；③糞便的pH多為中性或堿性；④禁食48小時后腹瀉仍持續(xù)存在，大便量仍大于500ml/d。

3、滲出性腹瀉

腸黏膜發(fā)生炎癥、潰瘍病變時，完整性受到破壞，大量體液滲出到腸腔，導致腹瀉，亦稱炎癥性腹瀉。炎癥引起的腸道吸收不良、動力紊亂、腸腔內(nèi)微生態(tài)改變等病理生理異常在炎性腹瀉中亦起有重要作用。

通?？?/span>分為感染性和非感染性兩類，前者多見于細菌、病毒、寄生蟲、真菌等的病原體感染引起；后者多見于自身免疫性疾病、炎癥性腸病、腫瘤、放療、營養(yǎng)不良等導致腸黏膜壞死、滲出。

滲出性腹瀉的特點是糞便含有滲出液或血液成分，甚至血液。內(nèi)眼膿血便常見于左半結(jié)腸或全結(jié)腸病變。小腸病變引起的滲出及出血，常與糞質(zhì)均勻地混在一起，除非有大量滲出或蠕動過快，一般無肉眼膿血，需顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)。