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成都中醫(yī)腫瘤研究院馮秀成:乳腺腫瘤患者術(shù)后常出現(xiàn)的并發(fā)癥

2023-05-30 09:34 作者:奮進(jìn)的中醫(yī)人  | 我要投稿

西方醫(yī)學(xué)治療乳腺腫瘤最常見(jiàn)的方法就是手術(shù)治療,對(duì)于乳腺腫瘤進(jìn)行的手術(shù)治療屬于體表手術(shù),由于手術(shù)治療的范圍比較廣泛,對(duì)患者造成的創(chuàng)傷也比較大,所以術(shù)后常會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,這些并發(fā)癥若不能及時(shí)的處理,可能會(huì)給患者造成很大的不良影響,嚴(yán)重者還有可能會(huì)危害患者的生命健康,今天成都中醫(yī)腫瘤研究院\成都海大中醫(yī)腫瘤醫(yī)院馮秀成主任就帶我們一起來(lái)了解一下,乳腺腫瘤患者術(shù)后常出現(xiàn)的并發(fā)癥以及原因。

1、術(shù)后出血是常見(jiàn)術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,在進(jìn)行腫塊切除或根治性手術(shù)切除后,均會(huì)發(fā)生出血這種并發(fā)癥。導(dǎo)致術(shù)后出血的原因有很多具體的包括以下因素:

1.1、書(shū)中止血不夠徹底,遺留有活動(dòng)性出血點(diǎn);

1.2、術(shù)后由于應(yīng)用持續(xù)負(fù)壓引流、體位改變或劇烈咳嗽等原因,使電凝的凝血塊脫落或結(jié)扎的絲線滑脫,導(dǎo)致引流出血;

1.3、術(shù)前應(yīng)用化療或激素類(lèi)藥物使傷口容易滲血。

2、積液,所謂積液主要是指皮瓣與胸壁或腋窩間有液體積聚,造成皮瓣不能緊貼于創(chuàng)面;患者術(shù)后出現(xiàn)積液的原因主要有五個(gè):

2.1、創(chuàng)面內(nèi)血液凝固形成凝血塊,不能引流出,以后液化形成積液;

2.2、皮瓣張力過(guò)大使傷口不易覆蓋以及引流管拔除過(guò)早等,也可能會(huì)造成術(shù)后積液的情況發(fā)生;

2.3、在引流過(guò)程中引流不暢,導(dǎo)致創(chuàng)面的滲出液不能及時(shí)引出而造成積聚,最終形成積液;

2.4、也可能是由于在進(jìn)行手術(shù)切除治療過(guò)程中,適用的是電刀解剖,一般情況下,適用電刀解剖靜脈時(shí)發(fā)生積液的機(jī)會(huì)較使用手術(shù)刀為多;主要是由于經(jīng)電刀解剖后一些小的淋巴管暫時(shí)封閉而在負(fù)壓吸引后又有開(kāi)放,造成積液;

2.5、解剖腋靜脈周?chē)牧馨椭緯r(shí),一些小的淋巴管損傷而未結(jié)扎伴引流不暢形成積液,一般發(fā)生在腋窩外側(cè)。

3、上肢水腫:乳腺腫瘤患者經(jīng)過(guò)手術(shù)治療后,常會(huì)出現(xiàn)上肢水腫的情況,導(dǎo)致患者出現(xiàn)水腫的原因有很多,比如:術(shù)后鎖骨上、下區(qū)及腋區(qū)的放射治療,引起局部水腫,結(jié)締組織增生,局部纖維化繼而引起水腫;腋區(qū)有積液或感染,造成局部充血、纖維化、疤痕形成防礙了側(cè)枝循環(huán)的建立。

4、皮瓣壞死:乳腺腫瘤患者在進(jìn)行手術(shù)切除的過(guò)程中,常需要切除比較多的皮膚,加上皮瓣分離的范圍也比較大,而皮瓣剝離的過(guò)薄或厚薄不均,都會(huì)使真皮內(nèi)毛細(xì)血管破壞,從而影響術(shù)后皮瓣的血供,導(dǎo)致缺血壞死;或者皮瓣縫合時(shí)張力過(guò)大,術(shù)后傷口積液時(shí)也會(huì)引起皮瓣的缺血壞死。

成都中醫(yī)腫瘤研究院\成都海大中醫(yī)腫瘤醫(yī)院馮秀成主任溫馨提示:進(jìn)行手術(shù)要做好全面規(guī)劃,同時(shí)術(shù)前術(shù)后也要做好充足的準(zhǔn)備,例如可以在進(jìn)行手術(shù)前后服用中藥,來(lái)降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,從而減輕患者的痛苦。如果不幸得了乳腺腫瘤也不用慌張,成都中醫(yī)腫瘤研究院\成都海大中醫(yī)腫瘤醫(yī)院馮秀成主任考慮到患者自身身體情況以及路程遙遠(yuǎn),現(xiàn)已開(kāi)通網(wǎng)絡(luò)看診服務(wù),讓更多想尋求幫助的患者在家就可以看診,馮主任網(wǎng)絡(luò)看診讓患者足不出戶就可以找到名老中醫(yī)看診,通過(guò)送藥到家,讓腫瘤患者不用來(lái)回跑,即可節(jié)省往返交通費(fèi)、住宿費(fèi)等也可讓患者更好的休息


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