人類作為恒溫動物，大家都知道我們的正常體溫是37度。那有人就比較好奇了，37度是怎么來的？其實，這是1851年由Carl Reinhold August Wunderlich測定的。

然而，2020年，美國斯坦福大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn)，在過去的一個多世紀(jì)以來，人類的正常體溫在下降。研究人員通過分析1860年以來收集的67.7萬余份體溫數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)和19世紀(jì)末相比，男性和女性分別降低了0.59℃和0.32℃。

為什么體溫會下降呢？今天來解讀一下，總體溫度下降，可能原因為：感染減少，基礎(chǔ)代謝下降，環(huán)境溫度。

01，觀察到的體溫下降現(xiàn)象

1851年，德國有位叫Carl Reinhold August Wunderlich的醫(yī)生，對德國萊比錫市的受試者進(jìn)行了長達(dá)數(shù)百萬次的體溫測量，并首次計算出人體平均體溫正常值為37℃。自此，體溫一直作為在臨床上用于判斷健康狀況的關(guān)鍵生命體征。

事實上，不只是人類，很多哺乳動物的體溫也在37℃附近，以至于有人都在思考為啥是這個溫度，天選？

然而，美國研究人員卻發(fā)現(xiàn)，人類體溫似乎在下降【1】。

這次他們一共納入了3個群體：

1，美國南北戰(zhàn)爭聯(lián)邦軍退伍軍人(N = 23,710; 測量年份為1860-1940)——藍(lán)色

2，國家健康和營養(yǎng)調(diào)查 I (N = 15,301; 1971-1975)——綠色

3，斯坦福轉(zhuǎn)化研究綜合數(shù)據(jù)庫環(huán)境(N = 150,280; 2007-2017)——橙色

從上面這個圖，有幾個信息可以看出。

1，該圖標(biāo)是分男女性的，其中圖表上半部分是男性，下半部分是女性。

2，體溫隨著時代呈現(xiàn)了下降（從上到下看）

這一點，可以在男性圖中看到，南北戰(zhàn)爭戰(zhàn)士（藍(lán)色）的曲線高于20世紀(jì)70年代，二者又都高于21世紀(jì)初的體溫。

當(dāng)然，在女性圖中也可以看到，只是少了南北戰(zhàn)爭戰(zhàn)士曲線。

3，體溫隨著年齡呈現(xiàn)下降趨勢（從左到右看）。

可以看到隨著年齡增加，體溫是逐步下降的，一般認(rèn)為是新陳代謝速率下降導(dǎo)致的。

02，為什么會下降？

體溫調(diào)節(jié)是人體基本的生存線之一，非必要不調(diào)體溫。

但是整體人類體溫下降，那么一定意味著有重大的變化。

1，免疫問題：感染減少。

最近新冠感染了不少人，估計很多人都感受到了這一波疫情的影響，而其中最重要的影響之一就是：發(fā)熱。大家屯布洛芬或者對乙酰氨基酚的目的也主要是降溫

感染發(fā)熱，是人體基本調(diào)節(jié)機制。

2015年nature的一篇綜述里就提到了免疫產(chǎn)熱的信號途徑，特別是細(xì)胞因子IL-6以及產(chǎn)熱相關(guān)的腎上腺素信號途徑的重要作用。發(fā)燒是機體對感染應(yīng)答的一個基本免疫反應(yīng)，是一個很強的機體保護(hù)機制，大量證據(jù)表明，身體核心溫度【有限度】的提升有利于治療感染，比如體溫增加應(yīng)答感染和免疫疾病的一個基本應(yīng)答反應(yīng)，是經(jīng)過幾百萬年自然選擇形成的機體保護(hù)機制。大量證據(jù)表明在許多類型感染造成的發(fā)燒過程中，體核溫度增加1到 4 ℃，病人感染后的生存率能夠得到提高，而使用退燒藥降溫會導(dǎo)致流感患者死亡率增加5%

而人類體溫下降，總體上和感染減少有關(guān)。

要知道，在早期，人類應(yīng)對傳染病基本上是缺乏手段的，但是隨著弗萊明為代表的青霉素等抗生素出現(xiàn)，使得人類對抗傳染病有了重要手段，從而讓人類減少了大規(guī)模總體感染的可能性，這是貢獻(xiàn)巨大的。

比如下圖是肺結(jié)核的情形，隨著時間，全球感染下降。

類似的情形存在于很多傳染病中，這也是人類總體健康改進(jìn)的結(jié)果

2，基礎(chǔ)代謝下降

休息代謝速率是一個典型的現(xiàn)代人能量消耗的最大組成部分，而熱量是新陳代謝的副產(chǎn)物。目前認(rèn)為，可能是人類總體代謝速率下降了【2】。

3，環(huán)境溫度

環(huán)境溫度也會影響到人的體溫。最直觀的原因就是，人體是要和外界有熱交流的，環(huán)境溫度波動，那么就會導(dǎo)致人體代謝也跟著走。事實，人體為了維持恒溫，每天50-70%的熱量都來做這個了。

而19世紀(jì)的時候，美國供暖不規(guī)則，很多時候，抗寒靠抖。而隨著供暖的改變，尤其是空調(diào)的發(fā)明，是的很多人享有更好的環(huán)境溫度系統(tǒng)，因此可以更好的減少代謝需求。

當(dāng)然，更大的全球氣候變化是否也有影響，作者沒提

1 Myroslava Protsiv, Catherine Ley, Joanna Lankester, Trevor Hastie, Julie Parsonnet (2020) Decreasing human body temperature in the United States since the Industrial Revolution eLife 9:e49555

2 Frankenfield, David, et al. "Comparison of predictive equations for resting metabolic rate in healthy nonobese and obese adults: a systematic review."Journal of the American Dietetic association105.5 (2005): 775-789.