新冠為什么直到現(xiàn)在都沒有消失?“雞賊”或許是最好的解釋
病毒是地球上最古老的生物之一,它出現(xiàn)的時(shí)間遠(yuǎn)比人類要早。從某種程度上說,人類的整個(gè)歷史都與病毒相依相伴,同時(shí)相生相克。
2022年,是人類與新冠病毒相識(shí)的第三個(gè)年頭,它的出現(xiàn)時(shí)間之長(zhǎng)、變化之快、傳染性之強(qiáng),讓它直到現(xiàn)在都沒能被擊退,甚至與人類打起了“游擊戰(zhàn)”。
如此規(guī)模浩大的病毒席卷,在人類近三十年歷史中,也曾發(fā)生過一次,那是在2003年,當(dāng)時(shí)的病毒被人類命名為“SARS”。
同樣是傳播極廣、傳染性極強(qiáng)的病毒,可為什么非典持續(xù)的時(shí)間要短于新冠,而又為什么,新冠直至如今都無法被徹底壓制呢?
一
2002年11月16日,這是人類第一次接觸非典的日子。
這一天,中國(guó)廣東省佛山市的龐佐堯出現(xiàn)了發(fā)燒、乏力、干咳等癥狀,隨后,他被緊急送進(jìn)佛山石灣醫(yī)院,9天后,病情沒有好轉(zhuǎn)的龐佐堯被轉(zhuǎn)入佛山市第一人民醫(yī)院傳染病科。
在復(fù)盤整個(gè)SARS事件時(shí),龐佐堯通常被認(rèn)定是中國(guó)首例感染者。
但在最初,龐佐堯的病情并沒有引起醫(yī)學(xué)界的關(guān)注,直到12月5日,在深圳打工做廚師的黃杏初因身體不適進(jìn)入醫(yī)院檢查,本以為是普通感冒的他沒想到,身體在短短幾天內(nèi)就發(fā)生了劇烈的變化,不但不見好,反而越治療越嚴(yán)重,直到發(fā)展至呼吸困難,生命垂危。
在第二次轉(zhuǎn)院時(shí),媒體將黃杏初報(bào)道為世界首例出現(xiàn)的SARS病例。
經(jīng)過一個(gè)多月的治療,黃杏初的身體終于恢復(fù),但在這一個(gè)多月內(nèi),SARS開始瘋狂傳播,陸續(xù)有多地爆發(fā)與龐佐堯、黃杏初所患疾病相同的病例,截止到2003年2月9日,廣州市已經(jīng)有一百多例病,其中有不少是醫(yī)護(hù)人員,在廣州市發(fā)現(xiàn)的該類病例中共有2例死亡。
這時(shí),SARS作為一種烈性傳染性疾病引起了國(guó)家的高度重視,同年4月,非典開始肆虐全國(guó),隨著全世界范圍內(nèi)出現(xiàn)非典病例,全民沉浸在恐慌氣氛中。
據(jù)柴靜《看見》中回憶非典部分所說,當(dāng)時(shí)北京街頭買煎餅的胖大姐,車把上都掛著一袋板藍(lán)根。
2003年4月16日,世界衛(wèi)生組織正式宣布SARS的致病原為一種新的冠狀病毒,并命名為SARS病毒。
沒有人否認(rèn)非典的來勢(shì)洶洶,也沒有人否認(rèn)非典給當(dāng)時(shí)的人民帶來的痛苦與折磨,但從整個(gè)進(jìn)程來看,非典席卷人類的時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)短于新冠。
從2003年4月世衛(wèi)宣布病毒出現(xiàn)并命名開始,到2003年7月13日,全球非典患者人數(shù)、疑似病例人數(shù)均不再增長(zhǎng),本次非典過程基本結(jié)束,跨度約為四個(gè)月。
顯然,新冠從出現(xiàn)到如今,還沒完全結(jié)束,時(shí)間就已經(jīng)是當(dāng)初非典的六倍左右。
二
四川省新冠肺炎重大疫情醫(yī)療救治組組長(zhǎng)、華西醫(yī)院原大內(nèi)科主任兼呼吸與重癥醫(yī)學(xué)科主任馮玉麟表示:
新冠病毒與非典病毒一樣同屬冠狀病毒,在傳播原理與致病機(jī)制上有著很多相似點(diǎn),這一點(diǎn)從二者的命名就能看出:SARS-CoV-1(SARS病毒)和 SARS-CoV-2(新冠病毒)。
這個(gè)認(rèn)知曾經(jīng)讓人們?cè)谛鹿趧倓偙l(fā)時(shí)對(duì)它的結(jié)束有了過于樂觀的預(yù)估,2020年初,很多人認(rèn)為新冠與非典一樣,會(huì)在夏天來臨后在高溫中結(jié)束。
站在2022年回看,這個(gè)預(yù)估顯然是錯(cuò)誤的。
事實(shí)上,與新冠相比,非典席卷世界的時(shí)間雖然較短,但致死率卻相當(dāng)高,足足有9.6%,而新冠的在我國(guó)的致死率大概只有2.1%左右,從這一點(diǎn)上看,非典其實(shí)比新冠要更加厲害,可為什么致死率高的非典,反而成了退卻更快的那一個(gè)呢?
在很多人看來,從來勢(shì)洶洶到莫名其妙銷聲匿跡,非典的結(jié)束帶有一種神學(xué)意味的神秘感,但其實(shí),非典的消失并沒有傳說中的那么復(fù)雜。
與新冠這個(gè)“雞賊”了許多的病毒比起來,非典雖然來勢(shì)洶洶,但它的“戰(zhàn)術(shù)”更加簡(jiǎn)單直接:發(fā)病急,潛伏期短,只有三到五天,同時(shí)高熱癥狀明顯,發(fā)病后主要攻擊肺部。
雖然聽起來很要命,但正因?yàn)闈摲诙獭⒏邿岚Y狀明顯,那些感染后的病患更容易發(fā)覺身體的異樣,早發(fā)現(xiàn)早治療;此外,非典發(fā)病后主要攻擊肺部,這種相對(duì)單一的攻擊方式從某種程度上其實(shí)給攻克病毒的醫(yī)學(xué)人士提供了明確的防治路徑。
與非典比起來,新冠更像是它“魔高一尺”后的版本。
新冠病毒的潛伏期更長(zhǎng),從14天到21天不等,且初期沒有什么癥狀,但傳染性還要命地強(qiáng),在新冠病毒剛剛進(jìn)入人體時(shí),攻擊的是人體的上呼吸道,病人只會(huì)感覺輕微不適,但事實(shí)上這時(shí)病毒已經(jīng)具備的很強(qiáng)的感染能力,這就大大拉高了人群感染新冠的數(shù)量。
其次,新冠病毒病發(fā)后攻擊全身各處,除了肺部之外,心臟、腎臟、腸道也是病毒攻擊的重要地方,病人很容易全身器官衰竭,因此,新冠雖然致死率不高,但在救治難度上遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于非典。
三
除了跨越時(shí)間長(zhǎng)、救治難度大之外,新冠最棘手的一點(diǎn),就在于它在不斷地進(jìn)化。從最初的新冠病毒,到德爾塔變異毒株,再到如今的奧密克戎,新冠正在不停地武裝自己。
與它相比較,非典反而是“不太聰明”的一種病毒,因?yàn)閺哪撤N意義上說,越是來勢(shì)兇險(xiǎn)的病毒,實(shí)際上是越是失敗,因?yàn)樗鼘⑺拗髟诙虝r(shí)間內(nèi)致死,宿主的死亡也宣告著它生命的終結(jié),事實(shí)上更容易被攻克,與之相比,同宿主共生的病毒,顯然更可怕。
會(huì)“學(xué)習(xí)”的新冠病毒就是這么一種可怕的存在。
德爾塔變異毒株由新冠病毒 B.1.617.2 變異株進(jìn)一步變異而成,最早于 2020 年10月在印度被發(fā)現(xiàn),2021 年 5 月被世衛(wèi)組織命名。
與早期新冠病毒相比較,德爾塔變異株的傳播率增加 100%,病毒載毒量是原有的 1000 倍。
同時(shí),它的傳播速度更快,潛伏期更短,早期感染后癥狀更加不明顯,發(fā)燒癥狀比例較低,很多患者僅表現(xiàn)為乏力、嗅覺障礙、輕度肌肉酸痛等。
此外,該病毒有著體內(nèi)復(fù)制快速、轉(zhuǎn)陰時(shí)間長(zhǎng)、可能導(dǎo)致疾病嚴(yán)重程度增加的特點(diǎn)。
沒等人們與德爾塔變異毒株交鋒多久,新冠病毒又推出了自己的下一個(gè)杰作:奧密克戎。
據(jù)醫(yī)學(xué)界專家表示,德爾塔變異株感染者和奧密克戎變異株感染者臨床癥狀總體相似,但奧密克戎變異株感染者臨床癥狀偏輕,胸部影像學(xué)表現(xiàn)偏輕,但傳染性較強(qiáng),是德爾塔變異毒株的1-3倍。
總體來看,新冠病毒在朝著傳染性不斷增強(qiáng)但癥狀不斷變輕的方向發(fā)展,但傳染性強(qiáng)本身也是由于癥狀過輕無法察覺而導(dǎo)致的,二者相互依存,這也是新冠病毒難以被滅除的主要原因。
盡管世界衛(wèi)生組織稱并沒有發(fā)現(xiàn)奧密克戎變異毒株引起重癥和死亡率的上升,但同時(shí)它也表示,目前,所有變異株都可能導(dǎo)致重癥或死亡。
結(jié)語:
有人說,與病毒共存亡是人類的宿命,每一次全球性疫情的退卻,最終不是人類戰(zhàn)勝了病毒,而是病毒放過了人類,在不久的將來,它們還可能會(huì)卷土重來。
這句話也許有其合理性,但它同樣忽視了人類的主觀能動(dòng)性,在每一次全球性病毒席卷而來時(shí),人類都沒有選擇躺平,任由其發(fā)展,而是靠著血肉之軀與病毒鏖戰(zhàn),或許在漫長(zhǎng)的歷史中,我們完全勝出的“戰(zhàn)疫”幾乎沒有,但每一次前進(jìn),都出于人類對(duì)美好未來的向往,有這份希望,人類就不會(huì)被打倒。
作者:黑貓