來源：體外診斷價值圈? ?作者：老陳

前段時間，四川召開的集采平臺培訓(xùn)就未來集采趨勢，進(jìn)行了預(yù)測，主要是兩點：1、明確了新時期以藥械集中帶量采購為主的基本方向。2、日常掛網(wǎng)采購加快規(guī)范最終全國一體化。國家平臺搭建后，全國統(tǒng)一政策將逐步規(guī)范，價格信息共享工作將逐步實現(xiàn)。今天就全國各省陽光集采進(jìn)度進(jìn)行梳理。

01

四川：進(jìn)入常態(tài)化增補，明年全省線上交易

四川：全部體外診斷試劑需要在四川執(zhí)行掛網(wǎng)要求，目前已實行常態(tài)化增補，原則上每月最后五天開放增補申報，其余時間不予受理，備案采購藥械產(chǎn)品原則上可隨時申報，每月集中增補一次。價格：五個外省+四川最低價聯(lián)動，納入信用評價。今年18家直管醫(yī)院線上采購，明年全省醫(yī)院執(zhí)行線上交易。

02

安徽：發(fā)光帶量即將執(zhí)行，未入圍者出局

安徽：羅氏、貝克曼、梅里埃、安圖等未入圍企業(yè)補錄入圍已經(jīng)基本不可能。國慶前醫(yī)保局主持了相關(guān)會議，紀(jì)委列席。提出在今年年底前把生化、血球等項目一并納入集采。

03

河南：已執(zhí)行，全部體外診斷試劑掛網(wǎng)

河南：10月1日起執(zhí)行掛網(wǎng)，全省范圍內(nèi)所有公立醫(yī)療機構(gòu)、駐豫軍隊醫(yī)療機構(gòu)（以下統(tǒng)稱醫(yī)療機構(gòu)）全部實行醫(yī)用耗材（含體外診斷試劑）陽光掛網(wǎng)采購，其他醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)逐步納入陽光掛網(wǎng)采購范圍。堅持網(wǎng)上采購，杜絕網(wǎng)下采購。

價格：體外診斷試劑有5個省（區(qū)、市）及以上省級醫(yī)藥采購平臺中標(biāo)（掛網(wǎng)）價或有效交易價的，按照不高于各省最低中標(biāo)（掛網(wǎng)）價或有效交易價作為我省掛網(wǎng)價格。

04

山東：申報進(jìn)行中，取全國省級掛網(wǎng)最低價

山東：申報時間，自2021年9月17日至11月16日。申報價格應(yīng)是本產(chǎn)品全國現(xiàn)行省級掛網(wǎng)最低價，無省級價格信息的產(chǎn)品企業(yè)自行申報價格，進(jìn)備選庫，供醫(yī)療機構(gòu)采購議價時參考。

05

河北：掛網(wǎng)中，平臺采購，嚴(yán)禁線下交易

河北：已掛網(wǎng)的耗材產(chǎn)品，醫(yī)療機構(gòu)必須在平臺線上采購，嚴(yán)禁線下交易；原采購價格低于掛網(wǎng)價的，醫(yī)療機構(gòu)可按原價格采購；申投訴未解決或正在公示的未掛網(wǎng)產(chǎn)品，醫(yī)療機構(gòu)可按原渠道采購，確保臨床使用不間斷。

企業(yè)在產(chǎn)品資質(zhì)、價格等申報過程中存在弄虛作假行為，經(jīng)核實后，取消該產(chǎn)品的掛網(wǎng)資格，一年內(nèi)不允許掛網(wǎng)，并按照醫(yī)藥價格和招采信用評價制度等有關(guān)規(guī)定處理。

06

江蘇：12地市執(zhí)行最新省標(biāo)，南京單獨

江蘇：江蘇目前基本上已經(jīng)全部執(zhí)行體外診斷試劑省標(biāo)，原來的12個地市標(biāo)都已經(jīng)轉(zhuǎn)到省標(biāo)平臺，除了南京還有單獨平臺。

陽光采購平臺方面，做了有一段時間了，在線化、透明化趨勢日益凸顯。不過，江蘇在省標(biāo)執(zhí)行方面還是有些自己的特色，主要是新產(chǎn)品要求集齊省內(nèi)10家二甲醫(yī)院才能有省平臺編碼的規(guī)定。和四川等掛網(wǎng)平臺還是不一樣。

省標(biāo)和集采、帶量各有千秋，目前主流趨勢還是走掛網(wǎng)集采，線上配送交易一體化。對于掛網(wǎng)集采，根據(jù)四川、河南、山東等省的掛網(wǎng)集采政策來看，都要求了聯(lián)動價和納入信用評價。

就目前環(huán)境來看，體外診斷行業(yè)不管是未來國產(chǎn)替代空間和前景，對比藥品帶量品種來說，空間還是非常大。藥品簡單，直接面對患者服用。而體外診斷涉及到儀器、試劑、耗材以及各種方法學(xué)，各種方法學(xué)收費，還有各省收費標(biāo)準(zhǔn)不一致。同時，每個廠家很多設(shè)備又不能通用，相對來說，帶量不容易，除非國家出面統(tǒng)一要求，要不然按照每個省差異化推進(jìn)，基本上都是先搞陽光掛網(wǎng)，進(jìn)度還不一致，對終端價格并不會徹底傷筋動骨。

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