銀屑病證,有急慢之分。急者多見皮損基底呈紅赤,外罩白色鱗屑多
2023-04-13 12:02 作者:中醫(yī)師張先生 | 我要投稿
銀屑病證,有急慢之分。急者多見皮損基底呈紅赤,外罩白色鱗屑多呈點(diǎn)狀;慢性,其皮損面積擴(kuò)大,皮膚增厚呈片狀,基底雖亦為紅色,其色較黯,鱗屑亦缺乏光澤。 從其發(fā)病及脈、皮損形態(tài)顏色來看,根據(jù)白為寒、赤為熱的基本辨證方法,應(yīng)是外寒閉郁,內(nèi)有實(shí)熱。由于表寒、實(shí)熱的比例不同,加之醫(yī)者多不注意分辨熱多寒少,寒多熱少,常取效較慢,甚或纏綿歲月而致不治之證。 根據(jù)多年的臨床觀察,其分析之法一般有三。一脈象:脈浮緊多寒,弦滑而數(shù)多熱;二舌象:舌苔白者多寒,苔黃者多熱,苔黃燥多實(shí)熱,黃膩多濕熱;三癢:風(fēng)寒多發(fā)于白天,遇冷反甚;風(fēng)熱多發(fā)于白天,遇熱而??;血燥多發(fā)于前半夜,甚則非至抓破出血而不減,即某些醫(yī)家所謂泄風(fēng)而后稍爽。 所用方劑,若脈緊而數(shù),冬季甚者,可用葛根湯加減:葛根30~60g,麻黃15~30g,桂枝10g,白芍10g,甘草10g,生姜10g,大棗7枚,生石膏15~30g。 舌苔黃厚燥或黃膩,便秘尿黃,脈浮緊稍滑者,可用防風(fēng)通圣散加減。防風(fēng)10g,大黃3~6g,荊芥10g,麻黃10g,赤芍10g,連翹10g,甘草10g,桔梗10g,川芎10g,當(dāng)歸10g,石膏15g,滑石10g,薄荷10g,黃芩10g,蒼術(shù)10g。
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