最近接診了一個(gè)失眠病人，晚上經(jīng)常翻來(lái)覆去的睡不著覺(jué)，好不容易睡著了，還老是做夢(mèng)，容易醒，醒了以后就得好長(zhǎng)時(shí)間睡不著，最后只能吃點(diǎn)安眠藥勉強(qiáng)睡著，但是第二天早上起來(lái)昏昏沉沉的，一整天都沒(méi)精神，也用中藥調(diào)理過(guò)，感覺(jué)效果也不明顯，天天非常的痛苦！

說(shuō)到失眠啊，中醫(yī)一般認(rèn)為失眠跟心的關(guān)系最密切，因?yàn)?strong>心主神明，心神安寧的時(shí)候人才睡的安穩(wěn)，要是心神不安，人晚上就睡不好，翻來(lái)覆去的睡不著，所以調(diào)理失眠，也多是從養(yǎng)心安神入手，那為什么這個(gè)病人吃中藥調(diào)理的效果會(huì)不好呢？

其實(shí)還是因?yàn)闆](méi)有找到她失眠的根，雖然我們說(shuō)失眠跟心的關(guān)系最密切，但是影響到心神安寧的因素卻有很多，我們一看這個(gè)病人，除了失眠的問(wèn)題，平時(shí)脾氣也不太好，很容易發(fā)脾氣，眼睛還總是很干澀；另外呢，經(jīng)常性的肚子脹，大便不成形，天天很沒(méi)精神。伸出舌頭一看呢，舌質(zhì)是淡白的，舌體比較胖大。

那我們判斷這個(gè)病人呢，就是一個(gè)肝血不足，并且還脾虛的狀態(tài)。肝藏血，血舍魂，肝血不足，不僅肝魂失養(yǎng)，心神也會(huì)失養(yǎng)，導(dǎo)致晚上睡不安穩(wěn)，夢(mèng)多。同時(shí)呢，這個(gè)病人還有脾虛，脾虛不能運(yùn)化，導(dǎo)致氣血生化乏源，還會(huì)加重肝血虧虛，進(jìn)一步加重神魂失養(yǎng)，睡眠不安的情況。

像這種證型的失眠，明代的名醫(yī)張景岳有一個(gè)方子叫三陰煎，有補(bǔ)肝脾、養(yǎng)氣血和益陰精的作用。方中熟地黃甘溫，能滋陰養(yǎng)血，填精益髓，加上當(dāng)歸、白芍一起養(yǎng)血柔肝，再配上酸棗仁既能養(yǎng)肝血，又能補(bǔ)心陰，人參大補(bǔ)元?dú)?，現(xiàn)在多以黨參或者太子參代替；最后是甘草和中。全方合用，補(bǔ)肝脾，益精血，心神得養(yǎng)，晚上也就睡的安穩(wěn)了。

那有的人會(huì)問(wèn)，每個(gè)藥的用量是多少??？方子在臨床使用中還需要根據(jù)每個(gè)人的情況去辨證加減，如果你有需要，可以讓專(zhuān)業(yè)醫(yī)生幫你辨證！

好了，這就是今天崔醫(yī)生分享的全部?jī)?nèi)容了，我們下期再見(jiàn)吧！