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一天，福州的張女士在午飯后，突然開始嘔血，被家人緊急送到了福建省第二人民醫(yī)院，結(jié)果醫(yī)生在她的食道里發(fā)現(xiàn)了致命“元兇”。

女子突發(fā)嘔血?食道驚現(xiàn)異物 消化內(nèi)鏡室主任 付肖巖

患者今年50多歲，中午吃了米粉以后，突然感覺喉嚨疼痛明顯，吞咽也比較困難，而且有嘔鮮血。

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醫(yī)生初步判斷，張女士應(yīng)該是誤吞了異物，但無法明確異物的具體位置。于是，醫(yī)生安排張女士做了CT檢查，進一步確定異物的大小與位置。

消化內(nèi)鏡室主任 付肖巖 可以看到食道入口這個地方有一個高密度影像，條狀的，整個貫穿于食道壁。懷疑異物有突出到管壁外，怕影響到附近的血管，如果時間久了，再感染，再刺到血管里面，可能引起大出血，導(dǎo)致死亡都有可能。

取出異物刻不容緩！醫(yī)生們選擇在胃鏡下進行手術(shù)夾取，當(dāng)將胃鏡往下咽部探查時，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)這異物所帶來的麻煩還不小。

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消化內(nèi)鏡室主任 付肖巖

當(dāng)時我們做胃鏡看到的是一個花蛤殼，而且花蛤殼的邊界應(yīng)該來講都是非常銳利的。因為花蛤殼有一部分都已經(jīng)破裂了，比較鋒利，有一頭可能刺到食管壁里面了。

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誤吞花蛤殼異物少見?醫(yī)生取出成難題

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醫(yī)生表示，要想取出花蛤殼可以說是困難重重，因為在狹窄的食道本身厚度不超過3毫米，而鋒利的花蛤殼隨時如同刀子一般，稍不留神就會將食道劃傷，因此在操作上，考驗的就不僅僅只是醫(yī)生的耐心了。

消化內(nèi)鏡室主任 付肖巖 我們在胃鏡前端裝上了一個透明帽，目的是為了使胃鏡先端在進入食管壁的時候，把食管撐開來，而且在取異物的時候，如果異物靠近透明帽，退出來的時候相對來講不容易對這食管壁造成損傷。

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最終，在包括內(nèi)鏡室、麻醉科、急診科、消化科、胸外科等多科室配合下，經(jīng)過一個小時的努力，這枚直徑達3公分左右的花蛤殼被成功取出。

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醫(yī)生指出，每年在消化內(nèi)科，因為誤吞異物前來就診的患者數(shù)不勝數(shù)，最多見的是雞鴨骨頭與魚刺，誤吞花蛤殼比較少見。

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消化內(nèi)鏡室主任 付肖巖

大家平時在吃東西的時候特別要小心，吃的時候要細嚼慢咽，不要大聲說笑。萬一有異物卡到口咽或者食道里面，要及時就醫(yī)，不要用比如吞飯團或者喝醋等土辦法。

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