2023年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)考試歷年真題節(jié)選及答案解析(一)
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一:A1型選擇題(每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。)
1、重癥哮喘的最常見(jiàn)酸堿平衡失調(diào)是()。
A.呼堿
B.呼酸合并代酸
C.呼酸合并代堿
D呼堿合并代酸
E呼堿合并代堿
[答案] B
[解析] 重癥哮喘時(shí)由于氣道堵塞,CO,難以排出體外,會(huì)導(dǎo)致呼吸性酸中毒,組織細(xì)胞由于缺氧,會(huì)發(fā)生乳酸酸中毒,因此重癥哮喘的最常見(jiàn)酸堿平衡失調(diào)是呼酸合并代酸。
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2、在院內(nèi)具有尸體凍存條件的尸檢最長(zhǎng)可延長(zhǎng)至()
A.15日
B.30日
C.7日
D.14日
E.21日
[答案]?C
(解析]患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或?qū)λ酪蛴挟愖h的,應(yīng)當(dāng)在患者死后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢。具備尸體凍存條件的可以延長(zhǎng)至7日。

3、以下具有水溶性的維生素是()。
A.維生素A
B.維生素D
C.維生素C
D.維生素K
E.維生素E
[答案]?C
(解析]脂溶性維生素包括維生素A和維生素K,還有維生素E和維生素D。維生素C是水溶性的維生素
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4.一女性在公園散步時(shí),迎面有一輛自行車沖來(lái),索性躲閃及時(shí)未受傷,自覺(jué)手心出汗和心跳加速,屬于下列哪種情況()
A應(yīng)激
B.興奮
C.恐懼
D.抑郁
E.心境
[答案] A
[解析] 應(yīng)激是由危險(xiǎn)的或出乎意料的外界情況的變化所引起的一種情緒狀態(tài),是決策心理活動(dòng)中可能產(chǎn)生的一種心理因素。題中女性迎面有一輛自行車沖來(lái),索性躲閃及時(shí)未受傷,自覺(jué)手心出汗和心跳加速,這就屬于應(yīng)激。
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5.休克合并少尿首選()
A.去甲腎上腺素
B.腎上腺素
C.多巴胺
D.去氧腎上腺素
E.可樂(lè)定
[答案]?C
[解析] 休克合并少尿首選多巴胺,多巴胺既能抗休克,還能擴(kuò)張腎血管,是休克合并少尿的首選
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6.脛骨中下段粉碎性骨折,行切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定達(dá)到解剖復(fù)位,半年后骨折仍未愈合,最可能原因是()
A內(nèi)固定強(qiáng)度不足
B.骨折處血液循環(huán)差
C.未到愈合時(shí)間
D.未配合藥物治療
E.功能鍛煉不夠
[答案] B
(解析]脛骨中下1/3骨折時(shí),從脛骨千上、中1/3交界處進(jìn)入骨內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)動(dòng)脈受損,脛骨下1/3幾乎無(wú)肌肉附著,由脛骨遠(yuǎn)端獲得的血液循環(huán)很少,因此易發(fā)生延遲愈合。切開(kāi)復(fù)位時(shí)更加破壞了血運(yùn),更容易發(fā)生延遲愈合。因此答案選B.
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7.下列不符合1型糖尿病特點(diǎn)的是()
A,容易發(fā)生酸中毒
B.常伴有胰島素抵抗
C.罕見(jiàn)高滲性非酮癥性昏迷
D血漿胰島素水平明顯減低
E對(duì)胰島素敏感
[答案] B
[解析] 1型糖尿病易并發(fā)酮癥酸中毒,對(duì)胰島素敏感,血漿胰島素水平明顯減低,罕見(jiàn)高滲性非酮癥性昏迷。B項(xiàng),2型糖尿病以胰島素抵抗為主。因此答案選B。ACDE四項(xiàng)均為1型糖尿病的特點(diǎn)。
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8.預(yù)防乙型肝炎最有效的措施是()
A,嚴(yán)格管理血制品
B.應(yīng)用一次性醫(yī)療器械
飲食飲水衛(wèi)生
接種疫苗
E注射丙種球蛋白
[答案]D
[解析] 預(yù)防乙型肝炎的措施包括:D控制傳染源,即肝炎患者和病毒攜帶者,@切斷傳播途徑,防止“病從口入”,加強(qiáng)血制品管理;3保護(hù)易感人群,接種肝疫苗是我國(guó)預(yù)防和控制乙肝流行的最關(guān)鍵措施。因此最有效的措施是接種疫苗。
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9.下列不屬于抗甲狀腺藥物副作用的是()。
A.乳酸酸中毒
B.血管炎
C.粒細(xì)胞缺乏癥
D.皮疹
E.中毒性病
[答案] A
(解析] 抗甲狀腺藥物副作用為:@粒細(xì)胞缺乏癥,@肝臟損害:藥物中毒性肝炎、肝壞死,膽汁淤積性黃痘等,3嚴(yán)重藥疹、狼瘡樣綜合征、味覺(jué)喪失等,血管炎。BCDE四項(xiàng)均屬于抗甲狀腺藥物副作用。A項(xiàng),乳酸酸中毒是二甲雙肌的副作用,因此答案選A。
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10.關(guān)于早期流產(chǎn)臨床表現(xiàn)的描述,,正確的是()
A.稽留流產(chǎn)子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符
B.完全流產(chǎn)宮口關(guān)閉B.
C.早期流產(chǎn)先有腹痛c.
D.難免流產(chǎn)的宮頸口尚未擴(kuò)張
E.不全流產(chǎn)子宮大小與停經(jīng)周期相符
[答案] B
(解析] A項(xiàng),稽留流產(chǎn)子宮大小<停經(jīng)周數(shù)。B項(xiàng),完全流產(chǎn)宮口關(guān)閉,子宮接近正常大小,因此答案選B。C項(xiàng),早期流產(chǎn)先有陰道出血后有腹痛。D項(xiàng),難免流產(chǎn)的宮頸口已經(jīng)擴(kuò)張。E項(xiàng),不全流產(chǎn)子宮大小<停經(jīng)周數(shù)。