慢性胃炎（這幾天摘抄的一些知識）
去年十一月，當(dāng)時是糜爛性胃炎+膽汁反流+菌。這次2月復(fù)查還有十二指腸潰瘍+慢性胃炎?
吃不了好吃的，少了好多快樂? ???????
還是得注意飲食，按時吃藥，健康是最重要的！快點好起來??????
十二指腸潰瘍
典型癥狀為空腹時上腹痛
十二指腸潰瘍的病因主要是由于胃酸、胃蛋白酶的侵襲作用與十二指腸黏膜的防御能力失去平衡，高胃酸激活了胃蛋白酶，消化能力超過了黏膜的防御能力，使之消化自身腸黏膜，導(dǎo)致十二指腸潰瘍的發(fā)生。
胃酸和胃蛋白酶：兩者對自身的消化是造成十二指腸潰瘍的原因之一，十二指腸潰瘍患者胃酸分泌量明顯增高。
幽門螺桿菌（Hp）感染：90%~100%的十二指腸潰瘍患者有Hp感染。
藥物：長期服用非甾體類抗炎藥（如阿司匹林等）、糖皮質(zhì)激素、氯吡格雷、化療藥物、雙磷酸鹽、西羅莫司等藥物，容易發(fā)生十二指腸潰瘍。
誘發(fā)因素：
應(yīng)激、長期飲酒吸煙、長期精神緊張、進(jìn)食無規(guī)律可能會誘發(fā)十二指腸潰瘍。此外，一些少見的感染性疾?。ㄈ鐔渭儼捳畈《尽⒔Y(jié)核分枝桿菌、巨細(xì)胞病毒等感染）也可能累及十二指腸產(chǎn)生潰瘍。
癥狀
反復(fù)發(fā)作的上腹痛，可為鈍痛、脹痛、灼痛等，多在空腹時發(fā)作。
慢性病程，可長達(dá)數(shù)年甚至10余年。
反復(fù)或周期性發(fā)作，發(fā)作有季節(jié)性（秋冬、冬春之交多見），發(fā)作期可為數(shù)周或數(shù)個月。
節(jié)律性，與進(jìn)食有關(guān)，多見于空腹（饑餓）時發(fā)作，可有夜間痛，進(jìn)食后腹痛可緩解，服用抑酸劑后腹痛也可緩解。
伴隨癥狀
胃液分泌過多的癥狀：反酸、燒心等。
消化不良的癥狀：可表現(xiàn)為上腹脹、上腹不適、食欲減退、噯氣等。
體重和食欲變化：十二指腸潰瘍患者的食欲通常良好，而且由于為了緩解疼痛而頻繁進(jìn)食，體重常常增加，然而發(fā)生慢性十二指腸梗阻時，體重可以減輕。
腸道癥狀：部分十二指腸潰瘍患者伴有大便習(xí)慣改變，便秘或腹瀉，有時表現(xiàn)為下腹痛，類似腸易激綜合征表現(xiàn)，可能與胃酸過多對腸道刺激有關(guān)。
貧血相關(guān)癥狀：如患者因潰瘍慢性失血，可出現(xiàn)貧血相關(guān)癥狀。
治療&飲食
生活要有規(guī)律，工作宜勞逸結(jié)合，避免過度勞累和精神緊張，保持心情愉悅、情緒樂觀向上。進(jìn)餐要定時，防止饑飽過度，避免辛辣生冷、過咸食物及濃茶、咖啡等刺激性飲食物，戒除煙酒等不良習(xí)慣。
進(jìn)餐時保持心情舒暢， 充分咀嚼。
癥狀重的患者應(yīng)改以堿性的面食為主，不慣于吃面食則以軟飯、米粥替代。
忌食化學(xué)刺激性強的食物，如生冷、硬、粗纖維多的蔬菜、水果及蔥頭、芹菜、韭菜，化學(xué)刺激性強的食物，如濃肉湯、咖啡、巧克力、油炸食品等。食物的溫度以45℃左右為宜。
要動員家屬督促患者配合醫(yī)囑服藥，同時幫助患者形成規(guī)律的飲食和作息習(xí)慣，提高治療依從性。
不吃（辛辣刺激 | 燙）
辣條、烤腸、熏肉以及煙酒、濃茶、咖啡、炸雞，燒烤或者是生姜，蒜等刺激性食物
戒刺激性的食物：咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等；
戒酸性食物：酸度較高的水果，如：鳳梨、柳丁、桔子、金桔、柚子、文旦、各類葡萄等；
戒產(chǎn)氣性食物：如啤酒、雪碧、可樂等碳酸飲料以及土豆、地瓜生蔥、生蒜、生蘿卜、蒜苗等；
限制多渣食物：應(yīng)避免吃油煎、油炸食物以及含粗纖維較多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、臘肉、魚干及各種粗糧。
炒飯、烤肉等太硬的食物，年糕、粽子等糯米類制品，各式甜點、糕餅、油炸的食物及冰品類食物，常會導(dǎo)致患者的不適，應(yīng)留意選擇。
關(guān)于牛奶能否服用，營養(yǎng)界已經(jīng)爭論多年。牛奶鮮美可口，營養(yǎng)豐富，曾被認(rèn)為是胃和十二指腸潰瘍病人的理想飲料。但最近研究發(fā)現(xiàn)，潰瘍病人飲牛奶，可使病情加劇。這是因為牛奶剛?cè)胛笗r，能稀釋胃酸的濃度，緩和胃酸對胃、十二指腸潰瘍刺激，可使上腹不適得到暫時緩解。但過片刻后，由于牛奶中含有的大量鈣離子，容易刺激胃竇部的G細(xì)胞分泌胃泌素，產(chǎn)生更多的胃酸，使病情進(jìn)一步加重。因此，潰瘍病患者不宜過多飲牛奶，尤其是酸奶。
宜吃（易消化 | 蛋白質(zhì) | 維生素）
平時還需要注意飲食衛(wèi)生，保證規(guī)律進(jìn)食，不可過飽或者過餓
盡量選擇營養(yǎng)價值高、細(xì)軟、易消化食物，如：雞蛋、精白面粉、豆?jié){、魚、瘦肉等。選用含纖維少的瓜果、蔬菜，如嫩黃瓜、嫩茄子、嫩白菜葉、西紅柿（去皮、籽）、冬瓜、胡蘿卜和成熟的蘋果、桃梨等。
潰瘍病人在膳食中減少膳食纖維時，易產(chǎn)生便秘，故可常吃香蕉、蜂蜜、果 汁、菜汁等，以起潤腸作用。
適合慢性胃炎常吃的食物：小麥，蕎麥，燕麥黃豆（豆制品），羅卜，蘑菇，茼蒿，小白菜，蜂蜜。
易消化：大米粥、面條、豆腐、南瓜羹、水餃等
蛋白質(zhì)：肉末羹、魚肉、雞蛋羹
維生素（水果）：蘿卜、蘋果、甘藍(lán)、香蕉、火龍果、櫻桃、橙子、木瓜、柚子
3、藥
鋁碳酸鎂：鋁碳酸鎂片建議飯前服用，或者在兩餐之間服用（睡前不舒服時也可以），不建議飯后服用。鋁碳酸鎂片屬于胃黏膜保護劑，而且是外源性胃黏膜保護劑，這一類保護劑可以直接覆蓋到黏膜表面，起到保護黏膜、修復(fù)黏膜的作用，同時還具有中和胃酸的作用。并且由于此類藥物具有獨特的網(wǎng)格狀結(jié)構(gòu)，對于吸附膽汁也有一定的效果。進(jìn)餐后會導(dǎo)致較多食糜進(jìn)入胃腔內(nèi)，進(jìn)行初步消化，如果餐后立即服用外源性胃黏膜保護劑類藥物，很難覆蓋到胃黏膜表面發(fā)揮正常作用。
奧美拉唑：飯前半小時
后面是今天去了新華書店里找的書（后面大量圖片出沒）僅供學(xué)習(xí)哈
慢性胃病用藥須知
