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一款零門檻投保的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)引起了大家的關(guān)注

很快便刷屏了朋友圈

產(chǎn)品上線后，僅84小時(shí)累計(jì)參保人數(shù)就突破100萬(wàn)，累計(jì)保費(fèi)突破1.8億元。

它有多特別呢？

由政府部門指導(dǎo)

打通醫(yī)保個(gè)人賬戶余額支付通道

不限病種普惠保障

定點(diǎn)醫(yī)院“一站式”賠付結(jié)算

......

這款如此惠民的保險(xiǎn)

就是穗歲康 — 廣州醫(yī)保參保人的專屬福利

惠民醫(yī)療險(xiǎn)已經(jīng)不是什么新鮮事了，全國(guó)已有不少地區(qū)都已經(jīng)早早的推出并實(shí)行了，但是為什么廣州穗歲康為什么能刷爆朋友圈呢？

下面我們來(lái)細(xì)說(shuō)一下

一．穗歲康是什么樣一個(gè)“王炸”產(chǎn)品

穗歲康是什么？

穗歲康是廣州市民專屬的普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)，由廣州市政府指導(dǎo)并參與、廣州市醫(yī)保局主導(dǎo)設(shè)計(jì)，統(tǒng)一保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、待遇標(biāo)準(zhǔn)和保障范圍。

目的是對(duì)現(xiàn)有醫(yī)保無(wú)法充分覆蓋的大病醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)充，構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系，是一件極好的事情。

對(duì)的，穗歲康就是我們平日苦口婆心勸大家買的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)，雖然賠付比例沒(méi)有普通的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)高，但是也沒(méi)有普通醫(yī)療險(xiǎn)的種種限制。

依然認(rèn)為有醫(yī)保就夠，不用買醫(yī)療險(xiǎn)的朋友必須留意了，現(xiàn)在是政府爸爸來(lái)告訴大家，光靠醫(yī)保是不夠的，因病致貧的風(fēng)險(xiǎn)還是要用醫(yī)療險(xiǎn)來(lái)部分轉(zhuǎn)移。

保障范圍？

在醫(yī)保待遇基礎(chǔ)上，重點(diǎn)報(bào)銷醫(yī)療目錄內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用及醫(yī)保目錄內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用及醫(yī)保目錄外合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用。

意思就是基本所有醫(yī)療費(fèi)用都可以報(bào)銷，保障范圍主要涵蓋普通門（急）診、門診特定病種、住院等保障。

什么時(shí)候可以買，保多久？

參保時(shí)間：2020.12.1 — 2021.1.31

保障期限：一年期醫(yī)療險(xiǎn)，保障時(shí)間為參保次月1日至2021年12月31日，到期后如果這個(gè)計(jì)劃還繼續(xù)推行，可以續(xù)保。

多少錢？

政府統(tǒng)一保費(fèi)，每年180元/人

最厲害的其實(shí)是老少均價(jià)，可以醫(yī)?？ɡU費(fèi)

誰(shuí)可以買，有無(wú)限制？

廣州醫(yī)保參保人員即可；

并且不限年齡、不限既往病史、不限戶籍、不限職業(yè)、無(wú)等待期。

聽到這簡(jiǎn)直感覺(jué)逆天了，有木有？

簡(jiǎn)直是老年群體和有病史而被拒保人士的福音。

報(bào)銷流程？

使用醫(yī)保卡直接投保，結(jié)算時(shí)在廣州全市各家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院可實(shí)現(xiàn)一站式賠付結(jié)算，不用走事后理賠。

這一點(diǎn)我認(rèn)為非常人性化，極大的方便了人民。

二．穗歲康5大保障

穗歲康的保障內(nèi)容在惠民險(xiǎn)當(dāng)中是比較豐富的，一共有五個(gè)保障待遇。

保障責(zé)任十分廣泛，累計(jì)保障額度高達(dá)235萬(wàn)元。

保障1：住院和特定門診所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，僅限醫(yī)保目錄內(nèi)的費(fèi)用。

經(jīng)過(guò)醫(yī)保報(bào)銷后，個(gè)人自付超出1.8萬(wàn)元的部分，按照80%進(jìn)行報(bào)銷，最高報(bào)銷額度為100萬(wàn)。

說(shuō)明：特定門診主要指在門診就可以治療的特定大病、慢病，如門診滲透性、器官移植后的門診抗排異治療、癌癥門診放化療等

保障2：住院所產(chǎn)生的藥品費(fèi)用和檢驗(yàn)檢查費(fèi)用，不限制醫(yī)保目錄。

個(gè)人自付超過(guò)1.8萬(wàn)元的部分，按照70%進(jìn)行報(bào)銷，最高報(bào)銷額度為100萬(wàn)。

保障3：特定門診和普通門診產(chǎn)生的合理藥品費(fèi)用，不限制醫(yī)保目錄。

對(duì)國(guó)談創(chuàng)新藥品（目前僅1種）個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用超過(guò)1.8萬(wàn)的部分按照60%進(jìn)行報(bào)銷，對(duì)其他藥品個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用超5萬(wàn)的部分按50%報(bào)銷。

其中，胰島素泵三年限報(bào)一泵，限額4.2萬(wàn)；特殊醫(yī)用耗材限額3250元/季，1.3萬(wàn)元/年。

保障4：針對(duì)18歲以下I型糖尿病患者的特殊醫(yī)用耗材費(fèi)用補(bǔ)償，保額5.5萬(wàn)，賠付比例5.5萬(wàn)元，賠付比例70％，0免賠

保障5：五個(gè)指定癌癥的篩查費(fèi)用報(bào)銷，單次篩查費(fèi)用低于100元，報(bào)銷80％。

最高限額100元/年。

我們通過(guò)官方列舉的案例來(lái)具體了解下：

可以看到，此案中若嚴(yán)先生僅有醫(yī)保的情況下，只能報(bào)銷11.78萬(wàn)，需要自己承擔(dān)17.55萬(wàn)的醫(yī)療費(fèi)用；

而如果嚴(yán)先生有一份穗歲康，則可以補(bǔ)充報(bào)銷9.15萬(wàn)，自己負(fù)擔(dān)費(fèi)用降低至8.4萬(wàn)。

三．總結(jié)

穗歲康在保障上還是相當(dāng)好的，價(jià)格方面也不會(huì)很貴，適合絕大多數(shù)的人群。

有兩類人可以重點(diǎn)關(guān)注一下這款保險(xiǎn)：

1. 年紀(jì)比較大的老人

這是因?yàn)槟昙o(jì)比較大的老人他們能買的保險(xiǎn)不多，但是老人這個(gè)年紀(jì)其實(shí)是最需要保險(xiǎn)的時(shí)候。這款穗歲康就是可以給他們提供一些保障。

2. 身體不太健康的人群

穗歲康沒(méi)有健康告知，不查既往病史，也就是說(shuō)過(guò)去你患過(guò)病的情況也是能夠投保的，這種低門檻、有一定保障的保險(xiǎn)還是要盡早買起來(lái)！

?優(yōu)點(diǎn)：不限年齡、不限職業(yè)、不限戶籍、不限身體健康情況，沒(méi)有等待期，可以報(bào)銷自費(fèi)藥，只要有廣州醫(yī)保就可以買

?缺點(diǎn)：1.8W的免賠額有點(diǎn)偏高；賠付比例為50％—80％不是很高，自身負(fù)擔(dān)的費(fèi)用依然不低。

總體來(lái)說(shuō)，穗歲康保障范圍廣且老少同價(jià)，一年只需180元，非常適合老年人和因身體原因不能標(biāo)準(zhǔn)體購(gòu)買其他商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的朋友們。

如果你已經(jīng)買了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)，不買這個(gè)也無(wú)妨。

如果你沒(méi)有買且年輕身體健康的話，建議還是首選保障更全面，可以100%報(bào)銷的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)～