王義軍醫(yī)生的通訊錄里面加滿了患者的號(hào)碼
經(jīng)他治療的患者,沒有人不會(huì)豎起大拇指,稱贊他一聲“王主任的醫(yī)術(shù)是真好”。只因他的通訊錄里面加滿了患者的號(hào)碼,他的手機(jī)也會(huì)24小時(shí)保持通暢,怕錯(cuò)過每一個(gè)患者的咨詢和救治。
嘟嘟嘟...王醫(yī)生拿起自己的手機(jī),輕皺了下眉頭,葛先生的疾病已經(jīng)好轉(zhuǎn)很長(zhǎng)時(shí)間,平時(shí)生活中該注意的遵守就可以了,今天打電話難道是關(guān)節(jié)炎又犯了嗎?心里不由得緊張起來...

當(dāng)初葛先生是一個(gè)年輕的小伙子,進(jìn)診室的時(shí)候,是被家屬推著輪椅進(jìn)來的,他那時(shí)候不明原因突然出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)受限,屈伸不利,慢慢地膝蓋出現(xiàn)腫脹,活動(dòng)受限的情況越來越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)腫脹的情況也越來越重。發(fā)展到不能正常行走,必須要坐輪椅。當(dāng)時(shí)就告訴他像他這種情況必須及時(shí)治療,不應(yīng)該耽誤這么久,隨后詢問發(fā)熱,飲食,睡眠,二便,身體有無其他部位不適,他均表示正常,膝關(guān)節(jié)也沒有明顯的怕冷怕熱。
像這種突然出現(xiàn)的屈伸不利,膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,首先排除外傷所致,應(yīng)該從風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病方面考慮,所以王義軍醫(yī)生給他開了風(fēng)濕四項(xiàng)加上雙膝關(guān)節(jié)的CT檢查。

根據(jù)他的癥狀和相關(guān)檢查,診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。經(jīng)過王義軍主任的看診,發(fā)現(xiàn)葛先生苔薄白,沒有齒痕,舌質(zhì)顏色正常。脈象沉穩(wěn)有力,平緩,脈象和舌相情況沒有異常。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在中醫(yī)理論里都是由于“濕熱”或者“風(fēng)濕”引起來的,病機(jī)是一樣,葛先生沒有明顯的感覺怕冷或者怕熱的情況,因此在治療上王醫(yī)生沒有用過于“寒性”,或者過于“熱性”的中藥。所用的首選方是國(guó)醫(yī)大師朱良春的“痛風(fēng)湯”,選取萆薢,土茯苓降尿酸,加上“四妙散”里的薏苡仁,黃柏,蒼術(shù),解決膝關(guān)節(jié)積液的問題,牛膝,威靈仙,防己,赤芍,海風(fēng)藤,減輕雙膝關(guān)節(jié)腫脹。開了2周的中藥。

葛先生吃完中藥復(fù)診,仍舊由家屬推著輪椅進(jìn)來,膝關(guān)節(jié)腫脹減輕,但仍然無法行走。王義軍主任考慮中藥效果可能來的太慢,必須同時(shí)用西藥,用藥上中藥中加蜈蚣,雞血藤,寬筋疼,伸筋草,忍冬藤,西藥加潑尼松龍,每日兩次,雙氯芬酸鈉,每日一次,抗炎鎮(zhèn)痛。羅紅霉素膠囊每日兩次,消炎,開了10天的藥。
葛先生第三次是自己來的,沒有明顯的跛行,雙膝關(guān)節(jié)已不腫脹,偶感疼痛,屈伸不利。后續(xù)又用了一月的藥,復(fù)診時(shí)好轉(zhuǎn)明顯,隨即停藥,直至今日。
王義軍主任在回憶中接起了葛先生的電話。
“王主任好,我有個(gè)朋友也是關(guān)節(jié)炎,想找你看診,但是在網(wǎng)上老是掛不到號(hào),麻煩你看什么時(shí)候方便,加個(gè)號(hào)可以嗎?”
原來不是犯病了,提起來的心放了下去,回了一句:“可以??!小葛呀?你現(xiàn)在身體怎么樣呀 ?”
“主任,我現(xiàn)在好得很,現(xiàn)在還是很感謝主任呀!”
“那就好,但是平時(shí)還是要多注意呀!生活中還是要避免辛辣,清淡飲食,不要涉水,注意防寒保暖。”
“主任,我都會(huì)背了,每次給您打電話,您都囑咐?!?..
王義軍主任始終覺得患者還不到三十歲,無論痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎還是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎都沒有根治的辦法,未來幾十年的歲月里都有可能反復(fù)發(fā)作,纏綿難愈,希望他不會(huì)再次經(jīng)歷。