啤酒配小龍蝦，是夏季的美好享受之一。而痛風(fēng)患者TF-boy們，喝的每一瓶啤酒，都是用小半條命在拼。這一集，我來講一下啤酒的“多宗罪”，攝入同樣多的酒精，啤酒更容易誘發(fā)痛風(fēng)的原因。

先劃重點(diǎn)：

1.?酒精是主要元兇。

2.?冰箱和低溫是重要幫兇。

3.?嘌呤類物質(zhì)是補(bǔ)刀高手。

4.?氨基酸也趁機(jī)發(fā)揮。

5.?碳水迂回包抄。

6.?二氧化碳旁敲側(cè)擊。

感興趣的小伙伴，一起來看看啤酒導(dǎo)致尿酸升高的原理：

先講一下低溫這個(gè)因素；原理等同于女生在生理期吃冰激凌導(dǎo)致身體疼痛。這是非常好理解的，一個(gè)50kg的女生，吃一支65克-20℃的夢(mèng)龍，體溫會(huì)下降0.074℃。一個(gè)體重75kg的TF-boy，短時(shí)間內(nèi)喝完1瓶500毫升4攝氏度的冰鎮(zhèn)啤酒之后，理論上體溫會(huì)平均下降0.225℃；而腹腔首先降溫，且幅度更大一些。格么一些細(xì)節(jié)就值得觀察了，腎臟也會(huì)有溫度降低的趨勢(shì)，其血流量、酶活隨之有所下降，工作效率比如排出尿酸的速度也因此降低，血尿酸有升高的趨勢(shì)。

TF-boy的血尿酸本來就是過飽和的，血液溫度有所降低，那么析出結(jié)晶和痛風(fēng)發(fā)作的概率就增加了。而且，TF-boy都是大酒量又豪爽的，一個(gè)能喝1瓶53度茅臺(tái)的TF-boy，至少能喝10.6瓶500mL的酒精5度的啤酒。所以，在相同時(shí)間內(nèi)喝完的情況下，冰鎮(zhèn)啤酒帶來的降體溫影響就更為顯著了。

另外，一位清華畢業(yè)的TF-boy，仔細(xì)研究自己痛風(fēng)規(guī)律后發(fā)現(xiàn)，他喝一瓶干紅，不會(huì)痛風(fēng)發(fā)作；喝一瓶冰浴的干白，就會(huì)痛風(fēng)發(fā)作，這個(gè)規(guī)律重復(fù)性良好。其他小伙伴有沒有類似的經(jīng)驗(yàn)?zāi)兀?/p>

當(dāng)然，人體會(huì)調(diào)節(jié)并恢復(fù)體溫，因此大量冰啤下肚，體溫下降僅在一定的范圍內(nèi)，而這需要消耗ATP，所以在一段時(shí)間內(nèi)AMP，也就是腺嘌呤核糖核苷酸的量就增加了，它是生成尿酸的重要原料之一。

接下來講一下酒精的行兇過程。大家都知道，人體代謝酒精，有賴于乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶的催化作用，在肝臟中將乙醇變成乙酸。這兩個(gè)酶的工作需要肝臟中的氧化型輔酶I(NAD+)來接收那個(gè)脫掉的氫，輔酶I就從氧化型變成了還原型。

隨著酒精攝入量的增加，庫存的氧化型輔酶I就會(huì)不夠用，機(jī)體就會(huì)啟動(dòng)還原型輔酶I(NADH)轉(zhuǎn)化為氧化型輔酶I的程序，而這就影響了糖代謝，三羧酸循環(huán)受到抑制，乳酸生成增加。

乳酸會(huì)搶奪尿酸的排泄通道，而且還會(huì)促進(jìn)尿酸的重吸收。這個(gè)就非常惡劣了，你插隊(duì)先走也就算了，還把已經(jīng)排到腎小管的尿酸給拉回來，血液中的尿酸蓄積量就會(huì)大幅增加。

另外，人體還會(huì)通過消耗ATP來補(bǔ)充氧化型輔酶I，因此作為尿酸原料之一的AMP也就增加了。

接下來講嘌呤，啤酒使用麥芽和酵母進(jìn)行釀造，不經(jīng)過蒸餾，所以相當(dāng)于去除酵母后得到的發(fā)酵液，其中含有一定數(shù)量的游離嘌呤、嘌呤核苷等物質(zhì)。它們被攝入體內(nèi)后，約5%會(huì)被吸收入血，其中黃嘌呤和次黃嘌呤是會(huì)被直接氧化生成尿酸的。雖然嘌呤類物質(zhì)在啤酒中含量不高，但啤酒的攝入總量比較大，吸收入血的嘌呤類物質(zhì)對(duì)于高尿酸的TF-boy來說，補(bǔ)刀的傷害性也不容忽視。

啤酒中也含有氨基酸，它們是從頭合成嘌呤環(huán)的原料；而麥芽糖、麥芽三糖、葡萄糖、蔗糖、果糖等碳水化合物，除了增加卡路里，也是在飲酒情況下生成乳酸的原料。二氧化碳充足的啤酒或者可樂，會(huì)讓人一口接一口停不下來，因此二氧化碳提升了喝啤酒的速度，也就增加了降體溫的程度和速度，也提速了酒精的攝入，這些間接提高了尿酸升高的強(qiáng)度，與誘發(fā)痛風(fēng)的概率。

由此可見，掌握了原理，就能知道應(yīng)該怎么喝、喝什么樣的啤酒啦。TF-boy們其實(shí)和生理期的女生一樣脆弱，也要呵護(hù)自己，雖然沒有生理期，也可以參考生理期不吃冰激凌的原理。好了，分析啤酒誘發(fā)痛風(fēng)就扯到這里！拜拜~