面對重大疾病,患者該如何做出正確的醫(yī)療決策?
大家好,我是營養(yǎng)調(diào)理師空谷阿亮,今天的主題是:
面對重大疾病,患者該如何做出正確的醫(yī)療決策?,
現(xiàn)在進(jìn)入主題:
?今天,我們來講點不一樣的話題
面對重大疾病,患者該如何做出正確的醫(yī)療決策?
這個話題,也許現(xiàn)在你用不著,但卻是也許未來,也許朋友家人會不得不面對的一個問題。
比如,一個人一旦有重大的疾病,我指的是,比如說腫瘤,比如說其他的重大疾病,手術(shù)等這類的疾病,如果說不得不去醫(yī)院治療。那怎么樣的決策才是最重要的?或者說,你怎么做決定才是最有利于你健康的?
如果,醫(yī)療的決策是錯誤的,那會導(dǎo)致100%的失敗,比如手術(shù)方案是失敗的,那么手術(shù)肯定100%是失敗的。
比如,某一些疾病,如果治療方向是錯誤的,不僅沒有治療好疾病,反而會給患者帶來更大的、更嚴(yán)重的身體的傷害,所以,如何做一個正確的康復(fù)方案是非常重要的。
如果,你懂得如何做正確的決定,不敢說100%會有效,但至少會有百分之一定比例的成功的可能性,比如至少有50%的可能性??墒牵谖覀兊默F(xiàn)實生活中,你會發(fā)現(xiàn),在這個非常重要的環(huán)節(jié)上面,患者幾乎放棄了自己的權(quán)利和應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任。
就好比一個家庭要買房,這是一個重大的決策,這絕對不是買一件衣服,如果你自己沒有想好,你到底應(yīng)該買什么樣的房子,你的決策完全依賴于售樓處的銷售人員,那很有可能你會買不到稱心如意的房子,這種概率其實是非常高的。
當(dāng)然啦,現(xiàn)實生活中大家去買房子的時候,不會傻到說售樓員說哪一套就哪一套,你就直接買掉,你一定會再三的抉擇、考慮,思慮再三,甚至?xí)嘧鰠⒖迹瑫嗯軒讉€售樓處,這樣子你才能夠買到你自己覺得最滿意的,最想要的那個房子,對,還是不對?
但是,在面對醫(yī)療決策的時候,人們卻不這么做。
比如某一個人到了醫(yī)院,重大疾病需要手術(shù),你會發(fā)現(xiàn),正常情況下應(yīng)該是患者和醫(yī)療共同做決策,一起商量應(yīng)該怎么樣。
但是,在現(xiàn)實生活中,往往大部分的患者幾乎在這個時候不做任何的參與和決策,全部聽醫(yī)生的,醫(yī)生說怎么做就怎么做,醫(yī)生說吃什么藥就吃什么藥,幾乎你會完全的毫無理由的100%的執(zhí)行。
當(dāng)然你會說,我不懂啊,醫(yī)生懂啊,當(dāng)然啦,我不是說讓大家開始反對醫(yī)生的醫(yī)療治療建議和方案,而是說如果你能夠掌握一些知識,就像買房子一樣,你提前了解一些東西,你和醫(yī)生共同參與決策,那么,你的醫(yī)療方案,我們不說對醫(yī)療,對你來講,一定是非常有利的,因為你參與的越多,如果你和醫(yī)生、患者和醫(yī)生共同做出決策,那么這種偏差就越小,對你一定是更加有利的。
因為很簡單,醫(yī)生絕對沒有你自己更加了解你自己本身。
當(dāng)然在現(xiàn)實生活當(dāng)中,有兩個原因?qū)е挛覀兊幕颊卟荒軈⑴c,或者說無法參與醫(yī)療決策。
第一個是醫(yī)患關(guān)系不平等
由于醫(yī)療機構(gòu)過度專業(yè),比如,他們形成了自己的一套語言體系,比如大家都熟悉醫(yī)生給你寫的那個病例,好像所有的醫(yī)生都商量好的寫的那個字,沒有一個字是認(rèn)識的,連橫帶拖帶拉的,反正我是一個字都認(rèn)不得,不知道大家有幾個人能認(rèn)識,好像全國的醫(yī)生都是這個樣子……就像我們不認(rèn)識計算機代碼一樣的。
我們大部分的老百姓拿到這個檢查報告,你會發(fā)現(xiàn)每一個中國漢字我們都認(rèn)識,每一個數(shù)字都認(rèn)識,但是,就是不知道說的是什么意思啊?如果不是有一點點基礎(chǔ),根本看不懂,跟看天書其實沒有任何區(qū)別的啊,這是一個方面。
第二個,其實醫(yī)生很少會認(rèn)真的傾聽患者的傾訴,他一般是往往簡單問幾個問題,直接開各種檢查單,完全相信儀器,不相信面前這個活生生的人。
當(dāng)然,他也沒有時間來聽你從頭到尾描述你的過往的歷史,醫(yī)生根本看不到患者的主觀感受和生活質(zhì)量,這些因素使得我們的普通老百姓根本無法接近參與,更無法理解醫(yī)生的技術(shù)思維,當(dāng)然也就沒有資格跟醫(yī)生討論病情。
在很多醫(yī)生眼里,患者講話都是啰啰嗦嗦的,非專業(yè)的,只能描述一下你的體感,所以,他們更相信實驗報告,包括檢查報告。所以,一般的患者,也比較知趣,就是會選擇忍,從原來的無語,到后來的不敢說話,越來越像個局外人。
我相信我說的這種感覺,大家應(yīng)該去過醫(yī)院,應(yīng)該是有體驗的,就是你根本沒辦法這個醫(yī)療決策當(dāng)中來。
可是,我們必須明白一件事情,因為這件事情是給你看病的,不是給一個猴子,老鼠看病的,你參與的越多,這個決策就越精準(zhǔn),越有利于你,如果你完全放棄,或者你不能夠參與這個決策,就不一定是適合你的最佳解決方案。
很簡單,就像剛剛我們舉的例子,那個房子,如果我是一個售樓處的售樓員,假設(shè)一對夫妻走進(jìn)來,我不聽你們說什么,我就直接給你做決策,根據(jù)你們的穿著打扮,應(yīng)該是什么水準(zhǔn)的,根據(jù)你的面相應(yīng)該是買什么樣的戶型,我直接就把我認(rèn)為適合的房子塞給你們
然后你們由于不能夠跟我公平的共同做決策,不能商量,那就意味著一件事情,你可能買到了一個你并不適合,并不喜歡,甚至可能是你非常不方便的一套房子,這就是現(xiàn)在醫(yī)療的現(xiàn)狀。
通過這個例子,你就知道,如果你不能跟醫(yī)生共同的決策,你大概率會買到一個不一定適合你的房子。以上是第一個原因。
第二個原因,就是患者本身沒有基本的常識,把自己的權(quán)利完全的放棄,當(dāng)然,自己的義務(wù)也沒有盡到,所以,根本不會做醫(yī)療決策。
各位你要知道,比如說治療腫瘤的很多手段,比如說手術(shù),放療,化療,在患者身上患者不一定獲益,但是,對身體的傷害卻是100%肯定的,有些傷害還非常嚴(yán)重,而且是不可逆的,甚至比疾病的風(fēng)險更大。不夸張的說,很多的腫瘤患者并不是死于腫瘤,而是屬于過度的治療。
所以,各位,一個患者,尤其是重大疾病的患者,如果你想要一個好的,副作用小的治療效果,你至少應(yīng)該一定要參與到這個決策上面來。
你可能會覺得這可以做到嗎?
我來給大家舉個真實的案例,看看對你是否有啟發(fā)。
有一個人中國幾乎家喻戶曉,他的名字叫:李開復(fù),大家是否聽說過這個人?
李開復(fù),1961年12月3日出生于中國臺灣,祖籍四川成都。李開復(fù)曾就讀于美國卡內(nèi)基梅隆大學(xué),獲計算機博士學(xué)位,后擔(dān)任副教授。曾在蘋果、SGI、微軟和Google等多家IT公司擔(dān)任要職。
2009年9月從谷歌離職后創(chuàng)辦“創(chuàng)新工場”,并任董事長兼首席執(zhí)行官。
2013年9月5日,李開復(fù)在微博中發(fā)布消息稱自己患有淋巴瘤。作為創(chuàng)新工場CEO的李開復(fù),當(dāng)時正在北京工作。
我來跟大家簡單的介紹一下,他是如何做醫(yī)療決策的?
首先,他確診以后沒有馬上開始治療,因為當(dāng)初的主治醫(yī)生說,要馬上放療化療,他沒有馬上做決策。
因為,做決策不是拍腦袋,不是買一個蔬菜,買一個水果,買一件衣服,就算做錯決策,代價實在是太小了,無非就是扔了重新買,但是生命只有一次,如果你做錯誤的決策,很有可能這一輩子再也沒有機會做決策了,所以,他沒有立刻做放療、化療,而是花了一段時間,先了解了一下這種疾病。
第一,他先了解了一下淋巴,就他這個淋巴癌到底是一種什么樣的病啊,無論是從專業(yè)的人士那里,還是查閱資料,還是從其他途徑,他開始了解這種疾病。
第二,他開始查那些文獻(xiàn),尤其是英文文獻(xiàn),這個病的病因有哪些,也就是說他開始查詢,尤其是國際上,這個公開的資料能查得到的。其實,大家也能查得到,這個病到底是什么原因?qū)е碌摹?/span>
各位,仔細(xì)聽,他的醫(yī)療決策有多么的謹(jǐn)慎,這對他后來的康復(fù)非常重要。
我們講過,大部分的這類疾病都會離開,他之所以是奇跡,他這個奇跡不是純粹的運氣,而是你聽完他的醫(yī)療決策,你就知道,一個正確的醫(yī)療決策對一個人的康復(fù)是多么至關(guān)重要的,這個作用,有時候他真的決定生和死。
在不同的課程,我們也反復(fù)的強調(diào),治療任何疾病的第一步,不是治療方案,而是先確認(rèn)這個病因,否則,在不確認(rèn)病因的情況下,任何的治療都有可能南轅北轍,都有可能是錯誤的治療,不僅治不好,反而會給身體帶來更嚴(yán)重的問題,而且嚴(yán)重的延誤了這種疾病的治療最佳時期。
他做的第三件事情,就是開始檢討自己的生活和工作方式,這個哪里是不對的,哪里是有問題的,開始復(fù)盤,檢討過去,生病之前到底做了哪一些事情,主要是生活方式以及工作方式。
第四個,他開始搜尋,了解目前全世界治療淋巴癌有哪一些醫(yī)療手段
比如:
放療,有什么好處? 它的優(yōu)勢是什么?
化療,它的優(yōu)勢是什么?它的劣勢是什么?
手術(shù)以及藥物以及其他的治療方法有哪一些?
優(yōu)點缺點開始一一了解。
第五個,我覺得真的是非常贊嘆,他開始了解除了目前正規(guī)的醫(yī)療方案,主流的醫(yī)療方案,還有哪一些民間的土方法是治療這種疾病的。
各位,通過他的案例,我真的是發(fā)出一個又一個的感嘆號,真的是太贊嘆他的這種決策智慧,他不是像很多的人只相信醫(yī)生,醫(yī)生說了就算。
各位,你要知道一件事情,醫(yī)生治不好的病,醫(yī)療治不好的病,不代表這種疾病是無法被治愈的,只代表目前的醫(yī)療水平是無法被治愈的,這句話非常值錢。
醫(yī)生治不好的病,醫(yī)療治不好的病,不代表這種疾病是無法被治愈的,只代表目前的醫(yī)療水平是無法被治愈的,這句話非常值錢。
各位,你看他,他就會了解,主動的了解,不是說只有醫(yī)生說了算的,也不是醫(yī)生是最終的判官,不是說醫(yī)生說不行了就真的不行了,只是在醫(yī)生那里覺得不行了,至少目前的醫(yī)療方案是沒有辦法的。
下一個決策是,那么除了正規(guī)的治療方案以后,民間的這些方法有哪一些是靠譜的,哪一些純粹為了賣產(chǎn)品,是忽悠錢的?哪一些是相對,比如流傳的時間很久,口碑傳了很久,適用的人群很多,甚至有成功案例等等。
他開始了解哪一些土方法是靠譜的。
接下來,他在想如何把這些正規(guī)的治療,他也不是完全放棄這些治療,以及與這些可靠的土方法結(jié)合在一起使用,增加康復(fù)的可能性,因為任何一種治療方法都有它的優(yōu)勢,但是也有他的局限性。
就像人一樣的,任何一個厲害的人,他都不是全面什么都懂的。比如偉人,偉人也不是什么事情都懂的,也不是什么樣的角色全部是對的,他有他的盲區(qū),他也有他的死角。但是,另外一個人,可能沒有他偉大,但是在很多方面可能就比他強很多很多很多,明白嗎?
各位,所以,這就是一個人必須要有一個全局觀,他才不會被某一個信息所完全覆蓋。
最后,他做了一個決策,因為他當(dāng)初在北京,因為他是臺灣人,所以他就問自己,我是在北京治療還是回到臺灣治療,就是他的老家治療,最終他決定回臺灣治療。
那么,李開復(fù)把這些信息全部寫下來,梳理了一遍,他大概花了一個月左右的時間,也就是說在2013年4月21號,他最終做出決定,決定回臺灣治療,不在北京治療。
后來,他在采訪和公開的演講當(dāng)中,他有一句話,我覺得值得我們每一個人,尤其是現(xiàn)在正在面臨決策的患者思考。
在生病之前,他以為治療腫瘤癌癥只有手術(shù)、放療、化療這些措施,沒想到自己得了腫瘤(淋巴癌)才知道原來有那么多種方法。
其實,很多患者都不知道還有其他的選擇,因為從來沒有在決策上面,花過一點點時間。
有些人甚至更無知,他們以為自己有錢,他們以為自己人脈廣,認(rèn)識某某醫(yī)院的院長,主治醫(yī)生,專家,他們覺得只要掙錢足夠多,將來全部交給他,他是專業(yè)的,他會幫做決策的,可是,有一件事情你一定要了解,他再厲害,他都不可能比你更了解你自己。
比如,你的生活方式
比如,你的飲食習(xí)慣,
比如,你的壓力
比如,你內(nèi)心的想法
比如,你的情緒狀態(tài)
比如,你的壓力水平
比如,你是怎么待人接物的
比如,你的工作方式
比如,你什么時候睡眠
比如,你的睡眠質(zhì)量怎么樣
.......
一個人再專業(yè),就算用儀器都不一定有你更了解這些,如果這些信息,這些決策你不能夠提供給醫(yī)生,醫(yī)生很有可能會做出一個,當(dāng)然不一定是錯誤的決策,但是不一定適合你的決策,各位,能理解吧?
所以,后來的事情大家都知道,李開復(fù)回到臺灣用正規(guī)的化療,配合不正規(guī)的土方法,那么他用的土方法是什么呢?
他用的就是自然醫(yī)學(xué),因為整體自然醫(yī)學(xué),大家學(xué)習(xí)過,都很清楚它的魅力,它的機體的作用,對于患者,無論是重大的疾病,還是對慢性疾病,無論是預(yù)防還是康復(fù),它都有非常重要的作用。
當(dāng)時,在臺灣,自然醫(yī)學(xué)就比中國大陸要發(fā)達(dá)很多,所以,他就用了這個正規(guī)的醫(yī)療,加上他認(rèn)為的土方法,就是自然醫(yī)學(xué)共同一起參與來治療。
在2015年的6月30號,他通過微博和網(wǎng)友分享了一個好消息,他淋巴癌已經(jīng)完全康復(fù),至今他仍然健康的活著。
關(guān)于他的故事,有興趣的可以看一下他寫的《向死而生》這本書。
我不知道今天我分享的這堂課,對大家來講意味著什么,但,我知道,如果有人能夠開始提升自己做醫(yī)療決策的能力,在未來你一定會受益無窮的,無論是你,還是你的家人。
好了,今天就到這里,祝福你們
很多人慕名而來,也許是通過“空谷阿亮”這四個字,在網(wǎng)上找到我,竟然十分興奮的說:全網(wǎng)查找“空谷阿亮”這四個字的結(jié)果,竟然全網(wǎng)都是您。非常激動并且迫不及待的提出各自健康問題,空谷阿亮也非常高興可以為大家答疑解惑。只是健康問題,需要自己承擔(dān)健康第一責(zé)任人,自己主動長期學(xué)習(xí),健康需要理念,也就是把原先導(dǎo)致自己疾病的舊理念,改變成,目前你正聽帶的新理念,這是讓你走向健康的國際性的前沿理念,理念的形成需要時間,也需要認(rèn)同后,就嚴(yán)格要求自己執(zhí)行,需要行動。
好了,本次健康知識,暫時分享到這里
空谷阿亮每天會通過線上,開展健康知識普及課堂,歡迎大家學(xué)習(xí),期間,會安排答疑解惑,希望可以解除您的健康問題。