為讓工傷參保患者報(bào)銷更加快捷，近日，沙坪壩區(qū)新增沙坪壩區(qū)人民醫(yī)院、沙坪壩區(qū)中醫(yī)院、沙坪壩區(qū)陳家橋醫(yī)院、沙坪壩區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院和重慶廣達(dá)康復(fù)醫(yī)院5家工傷聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

今后凡在這些醫(yī)院住院的工傷參?；颊呓?jīng)勞動(dòng)保障行政部門予以工傷認(rèn)定，單位拿到社保中心下發(fā)的認(rèn)定書后可在醫(yī)院進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

什么是工傷保險(xiǎn) “聯(lián)網(wǎng)結(jié)算”？

手工報(bào)銷vs聯(lián)網(wǎng)結(jié)算?

改革前： 手工報(bào)銷?

用人單位或工傷職工先墊付工傷醫(yī)療費(fèi)用，隨后到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)費(fèi)用。

?改革后：工傷醫(yī)療聯(lián)網(wǎng)結(jié)算

工傷職工持本人社會(huì)保障卡及認(rèn)定工傷決定書到醫(yī)院就診時(shí)，應(yīng)由工傷保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療（康復(fù)）費(fèi)用，可以由醫(yī)院先行墊付，再與社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。個(gè)人自付費(fèi)用由醫(yī)院與用人單位或工傷職工（家屬）直接結(jié)算。

目前，沙坪壩區(qū)已有7家工傷聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

東華醫(yī)院

嘉陵醫(yī)院

沙坪壩區(qū)人民醫(yī)院

沙坪壩區(qū)中醫(yī)院

沙坪壩區(qū)陳家橋醫(yī)院

沙坪壩區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

重慶廣達(dá)康復(fù)醫(yī)院

注意事項(xiàng)

1. 在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，并被認(rèn)定為工傷的；

2. 依法參加工傷保險(xiǎn)并按時(shí)、足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)；

3. 在規(guī)定的醫(yī)療(康復(fù))期內(nèi)；

4. 需經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)批準(zhǔn)，并在康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)發(fā)生的康復(fù)治療費(fèi)用；

5. 原則上不涉及第三人責(zé)任，以及不屬于工傷先行支付等情形的。