腰椎間盤突出患者發(fā)展到馬尾綜合征是一個嚴重而且不可忽視的問題。腰椎間盤突出作為常見的脊椎疾病，其癥狀和疼痛常常會對患者的生活造成極大的困擾。腰椎間盤突出患者在疾病發(fā)展的某一階段，存在著發(fā)展到馬尾綜合征的風險。馬尾綜合征是一種緊急且嚴重的病癥，它產(chǎn)生于腰椎間盤突出病變導致的壓迫性神經(jīng)根和脊髓。

馬尾綜合征的癥狀包括腰背疼痛、下肢無力、感覺異常、大小便障礙等，嚴重影響了患者的生活質(zhì)量和身體功能。處理不當或延誤治療可能導致神經(jīng)功能的持久性損害，甚至導致癱瘓。

因此，馬尾綜合征的早期治療至關(guān)重要。早期治療可有效減輕病人的疼痛癥狀，預防并發(fā)癥的發(fā)生。首先，早期治療可以及時緩解腰突造成的壓迫，減輕神經(jīng)束受壓的程度，防止神經(jīng)損傷的加重。其次，早期治療能夠有效控制炎癥反應，減輕炎癥引起的病情惡化。此外，早期治療還可以預防腰突相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，如感染、尿潴留等。

在馬尾綜合征的早期治療中，首要的任務(wù)是緩解疼痛癥狀。疼痛的出現(xiàn)對患者的日常生活造成了很大的困擾，影響了其工作和家庭生活。因此，在早期治療中，應采取針對性的疼痛緩解措施，如非甾體消炎藥、肌松藥物等，以減輕病人的疼痛感，提高其生活質(zhì)量。

除了疼痛緩解，早期治療還包括積極的康復訓練。康復訓練可以幫助患者恢復腰部功能，增強腰部肌肉力量，改善腰椎間盤的穩(wěn)定性，減少腰突的復發(fā)。對于早期治療來說，康復訓練是一個重要的環(huán)節(jié)，它可以幫助患者盡早恢復正常生活。

對于發(fā)展到馬尾綜合征階段的腰突患者，也不必太過焦慮，隨著中醫(yī)療法生經(jīng)益氣湯的出現(xiàn)，患者在積極配合治療下，也能取得不錯的恢復效果，對于癥狀輕微的患者甚至可以完全恢復，對于癥狀嚴重的患者也能恢復大部分癥狀。

生經(jīng)益氣湯選當歸，木通，桂枝，大棗，甘草，川烏，草烏，補骨脂，秦艽，防風等為主藥。以通經(jīng)活絡(luò)，益氣養(yǎng)血為大法，即所謂“通”法。蓋通之法；各有不同，根據(jù)虛實，虛則補益，助之使通；實則去其阻滯，瀉之使通，亦通法也。虛證宜益氣養(yǎng)血，培補肝腎，根據(jù)虛之所在，或健脾益氣，或氣血雙補，或滋陰清熱，或補益肝腎。實證宜祛邪通絡(luò)，根據(jù)外邪的不同，分別予以祛風散寒，疏風清熱，清熱除濕，或化痰行瘀，活血通絡(luò)。虛實夾雜，當權(quán)衡主次，攻補兼施。

生經(jīng)益氣湯治療馬尾綜合征的步驟：

第㈠步：治痿獨取陽明，先顧忌脾胃，便于患者能夠更好的吸收藥物，適應藥物反應。歷代醫(yī)家多遵從《內(nèi)經(jīng)》提出的“治痿獨取陽明”原則,認為“獨取陽明”重在調(diào)理脾胃，脾胃虛者益其損，脾胃實者調(diào)其氣，以強陽明之脈，達到補后天脾胃之本 ，充氣血生化之源，以潤養(yǎng)筋肉。

第⑵步：滋肝補腎，溫陽化瘀，益氣養(yǎng)血，肝主筋，肝血充盈，則筋得濡養(yǎng)，肝腎同源，筋附于骨。因此，肝腎虧損，髓枯筋痿也常導致筋傷疾患的發(fā)生和發(fā)展。如前所述，馬尾神經(jīng)損傷也與肝腎功能失常亦有一定聯(lián)系，滋養(yǎng)肝腎也是治療本病的重要方法。本病多由正氣不足，寒濕之邪侵襲，導致氣血運行不暢，經(jīng)脈痹阻而發(fā)。某些病變引起的周圍神經(jīng)病變病程長，遷延難愈，絡(luò)脈瘀阻在其病變的發(fā)生和發(fā)展中起著重要作用。通過溫陽化瘀，益氣養(yǎng)血，可以逐漸滋補肌肉得養(yǎng)，從而使感覺感知異常的情況減輕、消退。

第⑶步：健脾益氣，脾胃同居中焦，脾屬陰土，胃為陽土，二者一陰一陽，一運一納，一升一降，有機協(xié)調(diào)，共同完成飲食的受納、腐熟及排泄過程，根據(jù)不同癥候論治也各不相同；同時興奮膀胱，增強收縮力，針對小便困難，括約肌失常的功能障礙加以回轉(zhuǎn)，排便順暢。

第⑷步：“以補求通”“以補行滯”，達到補氣行瘀的目的，同時通過補氣以阻止或延緩血瘀致氣虛的病變過程，以利于神經(jīng)、肌肉得到營養(yǎng)物質(zhì)的充養(yǎng)，從而盡快地恢復肢體的功能；在發(fā)病 急重、元氣初虧之時，運用大劑量的補氣之品，可快速補充體內(nèi)丟失的元氣 ；在中后期用益氣藥為主，配合活血祛瘀藥治療，既補虛又防補之太過而壅滯，可使氣行血活。使病人在癥狀恢復好轉(zhuǎn)后，起到鞏固治療效果，隨即停藥觀察。

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