小兒多動(dòng)癥是先天遺傳還是后天因素引起?家長(zhǎng)又該怎么做?
目前,國(guó)內(nèi)外調(diào)查發(fā)現(xiàn),兒童多動(dòng)癥患病率高達(dá)3%~7%,男女比為4~9:1。部分多動(dòng)癥患兒到了成年后仍然有癥狀,這對(duì)他們的學(xué)業(yè)、身心健康、成年后的家庭生活和社交能力都有顯著影響。
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多動(dòng)癥又稱注意力缺陷多動(dòng)癥,或腦功能輕微失調(diào)綜合癥,是一種常見(jiàn)的兒童行為異常疾病。與同齡兒童相比,表現(xiàn)為注意力集中困難,注意力持續(xù)時(shí)間很短暫,活動(dòng)過(guò)度,性格沖動(dòng)的綜合癥,不只是行為障礙,有時(shí)候也伴有神經(jīng)運(yùn)動(dòng),品行異常,情緒異常,社交困難 。
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一.多動(dòng)癥是天生還是后天引起?
據(jù)了解,多動(dòng)癥是一種異質(zhì)性的行為障礙,究竟是天生還是后天引起存在多種可能的病因引發(fā)?目前醫(yī)學(xué)研究中,關(guān)于多動(dòng)癥的發(fā)病原因有多種,主要表現(xiàn)在:
1.神經(jīng)遞質(zhì)失衡
大腦前額葉發(fā)育不完全以及大腦單胺類神經(jīng)遞質(zhì)分泌紊亂,也就是中樞神經(jīng)遞質(zhì)GABA(r-氨基丁酸)、GLU(谷氨酸)、5-HT(5-羥色胺)、ACH(乙酰膽堿)、NE(去甲腎上腺素)、DA(多巴胺)等六種神經(jīng)遞質(zhì)的失衡。
2.遺傳因素
兒童多動(dòng)癥有家族傾向,即患兒的父母或親屬在兒童時(shí)期也曾有多動(dòng)癥病史。美國(guó)科羅拉多州大學(xué)的吉爾斯醫(yī)生曾對(duì)孿生子進(jìn)行過(guò)深入調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)單卵孿生子的同病率為79%,而雙卵孿生子的同病率只有32%。這從另一個(gè)側(cè)面說(shuō)明遺傳因素與兒童多動(dòng)癥有密切關(guān)系。
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3.環(huán)境因素
包括產(chǎn)前、圍生期和出生后因素。其中與妊娠和分娩相關(guān)的危險(xiǎn)因素包括多動(dòng)癥患者母親吸煙和飲酒、患兒早產(chǎn)、產(chǎn)后出現(xiàn)缺血缺氧性腦病以及甲狀腺功能障礙。
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4.家庭和心理社會(huì)因素
父母關(guān)系不和,家庭破裂,教養(yǎng)方式不當(dāng),父母性格不良,童年與父母分離,學(xué)校的教養(yǎng)方法不當(dāng)?shù)炔涣家蛩鼐赡茏鳛榘l(fā)病誘因或癥狀持續(xù)存在的原因。
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二.家長(zhǎng)應(yīng)做好哪些方面的工作?
作為家長(zhǎng),面對(duì)孩子多動(dòng)癥問(wèn)題應(yīng)該做好哪幾方面的工作呢?
第一,應(yīng)正確認(rèn)識(shí)多動(dòng)癥面對(duì)孩子多動(dòng)癥問(wèn)題,家長(zhǎng)首先要對(duì)多動(dòng)癥有一個(gè)全面正確的認(rèn)識(shí)。要明確多動(dòng)癥是一種疾病,孩子并不能控制自己,因此不能將孩子的病態(tài)行為誤認(rèn)為是“不好學(xué)”、“故意搗亂”等,也不要感到羞恥,要有耐心和信心。同時(shí),家長(zhǎng)要努力學(xué)習(xí)多動(dòng)癥的相關(guān)知識(shí),及時(shí)掌握多動(dòng)癥兒童的心理。
第二,多給孩子一些關(guān)心體貼多動(dòng)癥的孩子更需要得到關(guān)心和體貼。作為家長(zhǎng),要多抽出一些時(shí)間來(lái)陪伴孩子,多給予父母的關(guān)愛(ài)。在日常生活中,多花時(shí)間來(lái)陪伴孩子,與孩子交談?wù)勑?,了解兒童的心理,多鼓?lì)孩子,讓孩子知道自己的疾病可以治愈,缺點(diǎn)是可以糾正,鼓勵(lì)孩子,不要讓寶寶產(chǎn)生自卑心理,更不要自暴自棄,培養(yǎng)孩子的自信心。
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第三,培養(yǎng)孩子的忍耐力積極引導(dǎo)孩子上課要專注,學(xué)習(xí)上要有耐心,一步一個(gè)腳印的堅(jiān)持。由于多動(dòng)癥多動(dòng),易沖動(dòng),常常惹是生非,不討人喜歡,家長(zhǎng)對(duì)此要有學(xué)會(huì)忍耐,給予正確的引導(dǎo),一定要理解孩子的心理和行為,切忌不可對(duì)孩子責(zé)備、打罵,這種行為不但起不到效果,而且還有可能加重患兒的心理壓力,使癥狀反而更加嚴(yán)重。
第四,幫助孩子樹立良好習(xí)慣養(yǎng)成兒童多動(dòng)癥問(wèn)題煩惱多多,作為家長(zhǎng)更應(yīng)該嚴(yán)格要求和管理孩子,幫助其樹立良好的習(xí)慣,生活中既不要溺愛(ài)、放任自流,積極引導(dǎo)養(yǎng)成良好的生活和行為規(guī)范,對(duì)孩子進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練,發(fā)現(xiàn)好的行為要及時(shí)表?yè)P(yáng),如出現(xiàn)不良行為要及時(shí)批評(píng)。
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第五,給孩子做好心理治療和康復(fù)訓(xùn)練工作目前兒童多動(dòng)癥的康復(fù)訓(xùn)練方法有很多,比如認(rèn)知訓(xùn)練、感覺(jué)訓(xùn)練、行為矯正訓(xùn)練以及心理干預(yù)等等,作為家長(zhǎng)應(yīng)給予積極配合,幫助孩子堅(jiān)持進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,這對(duì)孩子擺脫多動(dòng)癥困擾意義重大。最關(guān)鍵的一點(diǎn),要積極為孩子營(yíng)造一個(gè)良好的家庭環(huán)境,更有利于孩子擺脫多動(dòng)癥。

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