中內(nèi)實(shí)戰(zhàn):痰熱咳嗽


? ? ? 痰熱咳嗽:黃膩苔
? ? ? 主癥:咳嗽氣息粗促,痰多,質(zhì)粘稠,色黃。
? ? ? 內(nèi)傷里面重點(diǎn)是分標(biāo)實(shí),痰濕、痰熱是一對(duì)陰陽,都有痰,一個(gè)是寒痰(白色、質(zhì)地清晰,痰量相對(duì)多,容易咳出來)、一個(gè)是熱痰(黃色、質(zhì)地黏稠、不容易咳出來)。


舌診上焦:
? ? ? 胸悶、心煩:舌尖紅,苔黃膩,為痰熱擾胸。
? ? ? 失眠:舌尖紅,火擾神明。
舌診中焦:
? ? ? 噯氣,厭食吞酸:舌中部為脾胃,黃膩苔為痰濕中阻,氣機(jī)不暢,胃失和降。? ? ??
舌診下焦:
? ? ? 腰困重:舌根膩苔為痰濁下注。
? ? ? 溲黃:痰濁下注膀胱。

? ? ? 證機(jī):痰熱壅肺,肺失肅降
? ? ? 治法:清熱肅肺,豁痰止咳
? ? ? 方藥:清金化痰湯

? ? ?《素問.陰陽離合論》陰陽者,數(shù)之可十,推之可百。數(shù)之可千,推之可萬。萬之大,不可勝數(shù),然其要一也。(陰陽的普遍性)
? ? ? 黃帝內(nèi)經(jīng):知其要者,一言而終。不知其要,流散無窮。抓住一點(diǎn)。抓住一以不變應(yīng)萬變。
? ? ? 黃帝內(nèi)經(jīng):陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始,神明之府也。治病必求于本。這個(gè)本就是陰陽。
? ? ?內(nèi)傷咳嗽:一個(gè)偏虛、一個(gè)偏實(shí)
? ? ?怎么來分很簡(jiǎn)單,我們就是根據(jù)脈象,脈象有力,實(shí)。無力,虛。
實(shí)證里面我們?cè)龠M(jìn)一步分,這個(gè)有痰,在把它分成一對(duì)陰陽,一個(gè)是偏于寒,痰濕:寒濕之象。一個(gè)是偏于熱,痰熱:火熱之象。

? ? ? 痰濕咳嗽與痰熱咳嗽
? ? ? 內(nèi)傷咳嗽時(shí)間長(zhǎng)了,痰濕咳嗽他的痰是白顏色的,質(zhì)地是清晰的,痰熱咳嗽正好是相反的,痰是黃顏色的,質(zhì)地是黏稠的。痰熱舌質(zhì)是紅的,舌苔是黃膩的,痰濕舌質(zhì)是淡紅的,舌苔是白膩的,質(zhì)地是潤(rùn)澤的,水滑的。
? ? ? ?痰濕要燥濕來化痰、理氣來止咳。熱痰是清熱來化痰,疏肺來止咳。
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