大腿假肢穿著舒適的三要素：接受腔、對線、康復(fù)訓(xùn)練，三者缺一不可，就目前的技術(shù)水平而言，肢具很難完全發(fā)揮正常生理肢體所需的功能，它只能盡可能地代償所失去的肢體大部分功能，具體安裝效果取決于三點：

一、接收腔：

接收腔的適應(yīng)度與技術(shù)人員的制作水平有直接關(guān)系，接受腔是假肢的重要組成部分。直指殘肢，支撐身體重量，控制假肢的運動。佩戴假肢是否舒服完全取決于接受腔的大小。接收腔是影響假肢穿著舒適和功能發(fā)揮的重要結(jié)構(gòu)。在現(xiàn)代假肢裝配中，接受腔要求為全接觸承重和最大程度的殘端承載。殘端承重，殘肢骨負(fù)重。布萊齊福德有預(yù)防脫鈣的生理作用(被動骨質(zhì)疏松癥)。

對兒童截肢者，也可促進殘肢的生長。下肢假肢最基本的功能是承重和運動。殘肢和接受腔之間的可靠聯(lián)接，保證了假肢功能的實現(xiàn)。任何微小的“假關(guān)節(jié)”活動和“活塞運動”都會阻礙截肢者對假肢的精確控制，降低站立和行走的穩(wěn)定性，增加患者的能量消耗。在殘肢和接受腔之間充分接觸，實現(xiàn)了殘肢與接受腔之間的牢固連接。全觸點要求殘肢至少能觸到并能承受一定的壓力。

二、客體

假腿穿在我們身上，跟正常肢體一樣，除了要支撐我們的體重，還有各種各樣的力都會作用于我們的假肢，為了滿足最基本的步行需求，減少病人在佩戴假肢時的不適，以及病人佩戴假肢后的步態(tài)，需要對假肢進行對線，整個假肢的對線過程分為三步：

首先是工作臺對線，我們知道現(xiàn)在的假肢是由接受腔、關(guān)節(jié)、腳板等通過連接件腿管等組合而成的，根據(jù)這個假肢的具體性能和病人的資料在這個組裝過程中需要的對線稱為工作臺的連接件。

步驟二叫靜態(tài)對線，即病人穿上假肢試樣，在靜止站立狀態(tài)下，對假肢進行精細(xì)調(diào)整的過程。此步驟是為了使假肢能更好地配合患者自身的肢體和全身情況，在工作臺對線的基礎(chǔ)上做一些檢查和調(diào)整，例如檢查承重是否合理；檢查病人在穿戴假肢時是否能保持平衡；病人穿鞋后假肢的高度和角度是否合理等。

三是動態(tài)對線，即病人穿上假肢走路后，根據(jù)病人的步態(tài)、殘肢有無疼痛、懸吊是否合適，進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。對線是一個比較復(fù)雜的過程，需要不斷地進行調(diào)整，其中涉及到一些運動生物力學(xué)的知識，年輕的技術(shù)人員需要不斷摸索掌握技術(shù)，才能快速了解病人異常步態(tài)的原因，并及時做出相應(yīng)的調(diào)整。對于病人是否能有好的步態(tài)來說，這非常重要。

三、康復(fù)訓(xùn)練：

其功能是否能夠發(fā)揮到更大的水平，除了佩戴之前的一些前期工作外，康復(fù)訓(xùn)練的好壞直接影響到患者的使用習(xí)慣和步態(tài)。在截肢早期，穿著假肢進行康復(fù)訓(xùn)練時，不能直接進行步態(tài)訓(xùn)練，他需要進行2-3天的站立負(fù)重訓(xùn)練，要讓殘肢慢慢適應(yīng)負(fù)重的感覺，促進殘肢的進一步定型。

文章內(nèi)容摘自微信公眾號：Blatchford布萊齊福德假肢