匹伐他汀的應用
匹伐他汀是新一代他汀類藥物,在東亞人群中的療效和安全性得到了多項研究的一致證實;強效降低LDL—C、TC、TG的同時升高HDL—C。
匹伐他汀不但可以改善斑塊、蛋白尿、炎癥、左心室結(jié)構(gòu)和功能等中間終點,還能降低心血管剩余風險,優(yōu)化冠心病及心血管高?;颊叩倪h期預后。此外,匹伐他汀耐受性良好、藥物相互作用少、不增加新發(fā)糖尿病風險,是東亞各國人群理想的降脂治療藥物[1]。

對于中國人群,匹伐他汀也體現(xiàn)出良好的安全性。在我國進行的匹伐他汀上市后安全性研究[2]共納入了來自12個城市33家研究中心的427例高膽固醇血癥患者,匹伐他汀不良事件發(fā)生率為7.03%,低于我國臨床試驗中瑞舒伐他汀和阿托伐他汀的不良事件發(fā)生率(25.3%和24.3%);藥物相關(guān)的不良事件發(fā)生率為4.22%,大部分為輕度,嚴重不良事件的發(fā)生率僅0.7%[1]。
從安全性的指標變化來看,匹伐他汀對患者的腎功能和血常規(guī)基本沒有影響,僅引起了AST、ALT和肌酸激酶水平的輕度升高,未出現(xiàn)肝衰竭、肌炎或橫紋肌溶解的現(xiàn)象,且均在繼續(xù)用藥、減量用藥或停藥的情況下恢復[1]。
注:本文不作為用藥推薦,僅供參考,用藥請遵醫(yī)囑。
文章來源:
[1]趙水平.匹伐他汀的臨床應用 ——來自東亞人群的療效和安全性證據(jù).中華內(nèi)科雜志2018年5月第57卷第5期
[2]毛勇,余金明,戰(zhàn)義強,等.匹伐他汀治療高膽固醇血癥安全性和有效性的多中心觀察【J】.中華醫(yī)學雜志,2012,92(14): 968-973.DOI:10.3760/cma.J.issn.0376—2491.2012.14.010.