激光照射皮膚時，可出現(xiàn)反射、吸收、散射和傳導(dǎo)四種情況。根據(jù)Grothus-Draper定律，只有組織吸收了光能后才會發(fā)生作用，然后4%～7%的光會被皮膚反射出來，被反射出來的這一部分光沒有作用到組織上，所以是無用的，但是這里要提醒醫(yī)務(wù)工作者，這部分光對操作者是存在光損害的，是有防護學(xué)意義的。作者對激光操作者進行了面頸部皮膚的CK檢測，口罩防護區(qū)域(中下面部)的紋理，彈性，色斑，含水量等各項指標都明顯優(yōu)于操作暴露區(qū)域(上面部、頸部)。另外，反射的可見光對于眼睛視網(wǎng)膜也會造成影響，氣化的組織飛屑也可能攜帶了病菌或病毒而通過空氣傳播疾病，所以，操作醫(yī)師的防護是非常重要的，要常規(guī)佩戴帽子、口罩、護目鏡、圍脖、手套等防護措施。

當(dāng)然，如果沒有光的吸收，組織是不會有反應(yīng)的，也就是說，選擇合適的光強度、穿透的深度、消失的距離(比爾定律)，被靶分子或靶色基吸收，光的能量會轉(zhuǎn)移到這個分子上，并且別的分子或者色基不會被損傷，從而達到治療的效果。

現(xiàn)在臨床常用的激光，主要在紫外線、藍光、綠光、黃光區(qū)被血液中氧合血紅蛋白和還原血紅蛋白吸收。而針對于黑色素的治療，光譜更寬。

針對光的傳導(dǎo)特性，散射等現(xiàn)象雖然難以避免，但是大多數(shù)光源是被皮膚吸收的。波長小于300nm的紫外線，會被黑色素、蛋白質(zhì)等大量的吸收;而在波長范圍320～1200nm時，根據(jù)皮膚類型的不同，黑色素的存在深度不同。因此，黑色素對光的吸收是不同的，如淺層的雀斑、深層的黃褐斑，選擇的光源波長是不同的，并且由于膚色和皮膚厚度的差異，應(yīng)采取個體化治療。

對于面部抗衰老的激光治療，我們更多的是關(guān)注在激光的加熱反應(yīng)，任何波長的光組織吸收都會導(dǎo)致加熱反應(yīng)。萬事萬物都有其兩面性，我們在注重加熱反應(yīng)的同時，也要注意過度加熱后的熱凝固作用，它會導(dǎo)致細胞的變性、壞死等，引起一系列的類似于燙傷的不良反應(yīng)，因此激光治療后大多數(shù)需要采取冰敷的護理治療。激光治療的另外一種特性是組織氣化和碳化反應(yīng)。在治療中，氣化組織的溫度非常高，在這一過程中，會發(fā)生水的過度加熱，連續(xù)波激光甚至可以讓局部達到攝氏幾百度的溫度，從而造成表皮的干燥，甚至碳化。但是，合理地利用能量，減少熱弛豫時間，可以很好地達到治療效果的同時，又不發(fā)生碳化，而造成的熱損傷帶也不會影響組織愈合(例如CO2激光剝脫治療皮膚松弛、皺紋等)。

波長在500～1200nm的多波長非相干性光，以脈沖方式發(fā)射的強光。它可以使特定波長的光子穿過表皮作用于皮下靶組織，產(chǎn)生熱效應(yīng)，選擇性破壞病灶，同時可以通過生物刺激作用引起真皮層膠原蛋白變性，促使真皮層新膠原蛋白的合成，改善膚質(zhì)。強脈沖光(IPL)主要用來治療皮膚光老化A類和B類損傷，A類包括色素性疾病、血管性疾病，B類包括表皮和真皮的組織結(jié)構(gòu)改變，如皺紋、毛孔粗大等。

目前，所有的聲光電治療都是光熱作用，不同的技術(shù)針對不同的靶目的進行治療。在抗衰老行業(yè)，主要針對各種色素沉著斑，毛細血管擴張，斑丘疹和良性腫瘤，瘢痕，皮膚皺紋及軟組織松弛，萎縮紋，毛孔粗大，不良文身等的治療，以下內(nèi)容我們將逐一對病種進行分類，來闡述一些相關(guān)光電的治療方法。