一男50歲，3周前右足大趾紅腫熱痛，后自行緩解。3月31日查血尿酸425umol/L。

刻下：右足第一跖趾關(guān)節(jié)處隱隱疼痛，紅腫，觸之微熱，納可，二便調(diào)，苔白膩，質(zhì)胖，脈小滑。平日好食肥甘厚味，有高血脂病史。

此為熱毒內(nèi)蘊(yùn)，痰瘀互結(jié)兼有脾濕之象，治擬健脾化濕，解毒通絡(luò)。

處方：蒼白術(shù)，生薏苡仁，知柏，土茯苓，山慈菇，牛膝，粉萆薢，澤蘭瀉，延胡索，蠶砂（包）。

二診7帖中藥后，關(guān)節(jié)紅腫全消，疼痛緩解。時(shí)有腰酸，納可，二便調(diào)，苔微白膩，脈小滑。

原方去延胡索、知柏、蠶砂，加菟絲子，杜仲，伸筋草，川斷，木瓜。繼進(jìn)7帖后癥狀全消。囑飲食清淡，注意休息，隨訪未發(fā)。