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天津中醫(yī)失眠醫(yī)院「健康科普」你了解失眠嗎?

2023-06-14 15:13 作者:安怡精神心理老師  | 我要投稿

每日只睡幾小時(shí)算”失眠"嗎?

很多人認(rèn)為一天睡8小時(shí)才夠。

其實(shí)每天要睡多久是因人而異;

就算是同一個(gè)人,

在不同年齡段亦有不同的睡眠需要。

即使你的睡覺時(shí)間比一般人少,

只要睡得沉、不會(huì)常常無故中途醒來,

就是良好的睡眠,而不是失眠。

偶發(fā)性失眠和持久性失眠偶發(fā)性失眠一般發(fā)生在陌生的環(huán)境與(或)干擾睡眠的環(huán)境,例如:住在陌生的地方或旅店、外來噪音的影響(70分貝以上)、氣溫過熱或過冷,房間被強(qiáng)光照射等,都會(huì)使人即使很疲累也不能入睡。通常偶發(fā)性失眠都是短暫的,只要回到習(xí)慣的環(huán)境或不利的條件得到解決,就可不藥而愈,因此偶發(fā)性失眠不用太擔(dān)心。持續(xù)的失眠較為困擾。如果失眠問題持續(xù)數(shù)個(gè)星期、或失眠已達(dá)到嚴(yán)重影響日常生活的地步,就需要找出病因,對(duì)癥下藥。這類失眠成因復(fù)雜,可能與環(huán)境和服用過的藥物有關(guān),也可能和身體或精神疾病有一定關(guān)系。

可導(dǎo)致失眠的疾?、偻窗Y,如骨痛、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕病、胃病等。②腸胃不適、腹瀉、胃潰瘍等腸胃病。③患上前列腺炎、前列腺增生的病人,會(huì)因?yàn)橐鼓蚨褋?。④心臟病、肺氣腫、高血壓等。⑤精神病,如抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥、躁狂癥、老人癡呆癥等。

針對(duì)導(dǎo)致失眠的疾病加以適當(dāng)治療,可以舒緩由此引起的失眠。進(jìn)食刺激性食物影響睡眠有些人以為喝酒可以幫助睡眠,其實(shí)酒精只在就寢初段有助入睡,但到后半夜反而會(huì)抑制睡眠。除了喝酒,吸煙也會(huì)使人難以入睡,因?yàn)闊煵葜械哪峁哦【哂刑嵘窈团d奮作用。此外,許多人都知道含有咖啡因的食品和飲品,例如:咖啡、茶、巧克力和可樂等。牛奶含豐富的色氨酸,有助于提高腦中血清素含量。血清素含量豐富的人一般較易入睡,而且較快進(jìn)入熟睡狀態(tài),并能一覺睡到天亮。心理和性格障礙造成的幾類性格較易令人失眠,完美主義要求每晚都睡得很好,假如有一晚睡得不好便覺得身體有大毛病,為自己制造大量無形壓力;緊張大師為人過分嚴(yán)謹(jǐn),遇到與日常生活規(guī)律不同事情,感到極不自在,如果晚上生活的規(guī)律與日常不一致,便可能失眠。過多憂慮腦海重復(fù)想著生活上不如意的事情,無法自制,心情變得不愉快,徹夜難眠。多愁善感遇到挫折或不開心,不是感到極度憂慮,就是變得情緒化,都可能引致失眠。






失眠按發(fā)生時(shí)間可以分幾個(gè)時(shí)段:

初段失眠:

患者躺在床上,輾轉(zhuǎn)反側(cè),憂慮重重,腦海中泛著令人憂心的事情,總是無法入睡。早上起來,感覺非常疲累,不能集中精神??赡苁腔颊叱惺苓^度的壓力,也可能是上文提及各種心理和性格因素。焦慮癥和各種疾病亦可能引致這類失眠。

中段失眠:

患者雖然能夠睡著,但不會(huì)睡得很深,有稍微的騷擾便醒過來。雖然能再入睡,但晚上會(huì)醒來多次。有不少因素可以引起中段失眠,如精神疾病、軀體疾病、嗜睡病、夢(mèng)游病、睡眠窒息癥等疾病。

后段失眠:

這類人能正常入睡,而且睡得較深,但在夜半醒來,并且不能再入睡。如果醒來后感到極度抑郁,便可能是抑郁癥或其他精神疾病的癥狀。多夢(mèng)型有些人經(jīng)常睡到半夜“發(fā)惡夢(mèng)”驚醒。他們可能生活壓力大,心情緊張,也可能因藥物副作用或精神病而引致被惡夢(mèng)困擾。泰然對(duì)待失眠失眠者必須解除心理緊張,太介意自己為什么總是睡不著,反而會(huì)令自己愈來愈緊張。其實(shí)只要能安心躺在床上,身體同樣可以得到一定的休息。若因失眠而焦急,反而會(huì)因?yàn)檫@種焦慮情緒無法人睡。長(zhǎng)此以往,很多失眠患者已經(jīng)忘了自己為什么失眠,這種對(duì)失眠的焦慮情緒卻成了患者長(zhǎng)期失眠的主要原因。長(zhǎng)期使用寢具后,枕頭的彈性會(huì)變差,有需要時(shí)床褥要軟硬適中,枕頭應(yīng)能支撐頭頸,令人睡得不舒服應(yīng)更換。

睡房環(huán)境:

1.假如條件許可,應(yīng)在睡房安裝空調(diào)設(shè)備,例如冷氣機(jī)或暖氣,為居室提供一個(gè)不太冷、不太熱、溫度適中的環(huán)境,選擇不發(fā)出高噪音的款式為準(zhǔn)。

2.過度光亮而無法入睡,可戴上眼罩。怕黑的不妨在睡房開盞小燈。

3.選擇舒適的耳塞、柔和抒情而緩慢的音樂,能讓神經(jīng)松馳,有助入睡。

4.別把時(shí)鐘放在可以看到的地方,以免引起焦慮。

注意:

1.睡前4個(gè)小時(shí)不抽煙,不飲酒,午后不喝咖啡和濃茶。

2.臨睡前喝杯熱牛奶,可幫助睡眠,放松身體。

3.晚上可以用按摩來幫助肌肉放松。

4.溫水浴有助入睡,但水溫不宜過熱,用熱水泡腳30分鐘,也有一定功效。

5.白天可以多做有氧運(yùn)動(dòng),但睡前應(yīng)避免做劇烈運(yùn)動(dòng),否則有礙入睡。

如何檢測(cè)自己睡眠狀況,我院睡眠專家提出幾項(xiàng)可供參考的方法:

1、晚上入睡對(duì)自己是否是件困難的事?

2、上床睡覺會(huì)讓自己想太多事情?

3、上床睡覺不是很自然、很享受的事?

4、是否在入睡時(shí)還有太多煩惱?

5、入睡時(shí)沒辦法放松?

6、是否睡了一整夜(7~8個(gè)小時(shí))還很累?

7、是否睡眠已成為令人擔(dān)心的事?

8、每天白天沒有精神?

9、早上起來會(huì)酸痛?

10、對(duì)晚上氣氛感覺不好?

如果只有1~3種現(xiàn)象,

表示自己失眠情況還好,

有4~6種則表示要注意,

如果有7~10種很可能有睡眠障礙問題,

就要及時(shí)地請(qǐng)睡眠專家估評(píng)。

為幫助廣大睡眠障礙患者得到科學(xué)、規(guī)范、有效的診斷與治療,減停助眠藥物,改善睡眠質(zhì)量,恢復(fù)正常的生活節(jié)律及社會(huì)功能,天津河北安怡醫(yī)院特開設(shè)『睡眠障礙門診』,每周四、周五全天接診。

睡眠障礙門診團(tuán)隊(duì)深入研究睡眠的生理病理機(jī)制,探索適合睡眠障礙患者的服務(wù)項(xiàng)目及診療技術(shù),建立起行之有效的團(tuán)隊(duì)診療模式,科學(xué)睡眠監(jiān)測(cè)、準(zhǔn)確診斷疾病,實(shí)施有針對(duì)性的個(gè)體化治療,從而促進(jìn)睡眠障礙患者快速康復(fù)。

圖為工作人員體驗(yàn)

01

診療范圍

■ 失眠、睡眠相關(guān)呼吸障礙、過度嗜睡障礙、晝夜節(jié)律障礙、異態(tài)睡眠(夢(mèng)游、夜驚、夢(mèng)魘等)、不安腿綜合征等睡眠障礙;

■ 焦慮癥、抑郁癥、精神分裂癥、雙相情感障礙、軀體形式障礙、創(chuàng)傷及應(yīng)激相關(guān)障礙、進(jìn)食障礙等精神與心理疾病伴發(fā)的睡眠障礙;

■ 器質(zhì)性疾病、功能性疾病、藥物或物質(zhì)濫用引起的睡眠障礙。

圖為工作人員體驗(yàn)

02

門診特色

睡眠障礙門診醫(yī)師團(tuán)隊(duì)遵循個(gè)體化原則,全面評(píng)估患者的軀體狀況及精神狀況,制定科學(xué)、規(guī)范、有效的治療方案及行為干預(yù)措施,建立睡眠障礙健康檔案,定期評(píng)估患者睡眠狀況,并長(zhǎng)期隨訪跟蹤,持續(xù)健康指導(dǎo)。

治療方式涵蓋:心理治療(認(rèn)知行為治療)、中醫(yī)治療(中藥調(diào)理及中醫(yī)外治)、物理治療(重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療)、藥物治療(鎮(zhèn)靜催眠類藥物用藥指導(dǎo))等。


認(rèn)知行為治療(CBT-I):臨床上,CBT-I是針對(duì)失眠的首選治療方法,包括睡眠衛(wèi)生教育、睡眠日記、睡眠限制、刺激控制、認(rèn)知重構(gòu)等,通常結(jié)合放松訓(xùn)練進(jìn)行綜合干預(yù)。CBT-I短期療效與鎮(zhèn)靜催眠類藥物相當(dāng),長(zhǎng)期療效優(yōu)于鎮(zhèn)靜催眠藥,適合各年齡段人群。


圖為工作人員體驗(yàn)

重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)治療:主要原理是利用電磁感應(yīng)產(chǎn)生磁脈沖,透過顱骨進(jìn)入大腦皮層,對(duì)大腦與情緒和認(rèn)知調(diào)節(jié)有關(guān)的區(qū)域(比如前額葉)產(chǎn)生積極影響,從而改善患者的情緒、睡眠和認(rèn)知功能,是一種新型、無創(chuàng)、安全的物理治療方法。


圖為工作人員體驗(yàn)

中醫(yī)治療:四診合參、辨證論治開具中藥口服,疏肝解郁、寧心安神;中醫(yī)外治法(穴位貼敷、耳穴壓豆、中藥浴足等);針灸療法,辨證選穴、安神助眠。


圖為工作人員體驗(yàn)



睡眠障礙門診專家介紹



業(yè)務(wù)院長(zhǎng)

副主任醫(yī)師/中級(jí)心理治療師

張 磊

專業(yè)擅長(zhǎng):睡眠障礙、抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥、雙相情感障礙、腦器質(zhì)性精神障礙等精神疾病的診斷及治療,尤其擅長(zhǎng)睡眠障礙、精神分裂癥、雙相情感障礙、酒精依賴及處方藥依賴的診斷及治療。


從事精神醫(yī)學(xué)臨床工作20余年,現(xiàn)任天津河北安怡醫(yī)院業(yè)務(wù)院長(zhǎng),副主任醫(yī)師。對(duì)睡眠障礙、精神分裂癥、雙相情感障礙、酒精依賴及處方藥依賴等疑難病癥,具有豐富的臨床治療經(jīng)驗(yàn),幫助眾多精神心理疾病患者康復(fù)。先后在專業(yè)期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇,代表作《睡眠的結(jié)構(gòu)特征》、《語言整合訓(xùn)練及繪畫療法對(duì)精神分裂癥康復(fù)期患者主觀幸福感的影響》、《2例氯丙嗪所致糖代謝異常臨床報(bào)告》、《腦電生物反饋治療對(duì)慢性精神分裂癥認(rèn)知功能影響》等,在精神心理??祁I(lǐng)域頗具影響力。

臨床一科科主任

副主任醫(yī)師/中級(jí)心理治療師

田維忠

專業(yè)擅長(zhǎng):睡眠障礙、抑郁癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、精神分裂癥、雙相情感障礙等精神科常見疾病的診斷及中西醫(yī)結(jié)合治療,尤其擅長(zhǎng)睡眠障礙、精神分裂癥、焦慮癥、抑郁癥的藥物及心理治療。


從事精神醫(yī)學(xué)臨床工作20余年,現(xiàn)任天津河北安怡醫(yī)院臨床一科科主任,副主任醫(yī)師。2004年進(jìn)修于北京安定醫(yī)院,對(duì)精神科常見疾病的診斷及治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。先后在專業(yè)期刊發(fā)表論文10余篇,參編教材1部,多次參加國(guó)家級(jí)及省級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議。擔(dān)任中國(guó)精神科醫(yī)師協(xié)會(huì)精神科分會(huì)會(huì)員、河北省心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)會(huì)員、唐山市心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)會(huì)員等職務(wù)。


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