各家學說-中醫(yī)痰飲病學-柴苓湯水道01 吳雄志老師


柴苓湯治療的是最難的,水道病。
小柴胡湯治療少陽三焦病,
治療多種津液代謝的疾病尤其見效。

柴苓湯治療水道病的核心

桂枝白術是健脾丸,五苓散是兩個健脾藥加三個利尿藥,脾虛則生痰濕痰飲。

細胞內水腫,細胞空泡變形,多見于濕證,例如胃腸道細胞自己腫了從黏膜脫落,我們用藿香正氣散,甘露消毒丹之類,濕熱病一般是細胞內水腫的比較多,比如肝炎肝臟長大了,是細胞里面腫了,急性胃腸炎胃腸黏膜細胞腫了。
細胞外水腫,多見于痰飲病、飲邪。如腎小球腎炎。
蓄水,膀胱蓄水——尿滁留,內耳蓄水——眩暈,眼睛的蓄水——青光眼,腦室蓄水——腦水腫,鞘膜蓄水——鞘膜積液,胃蓄水——胃液滁留,子宮蓄水——羊水增加妊娠羊水過多。蓄水是眼睛可以看到水。五苓散都有效果,增強療效合小柴胡湯通調三焦液道。有些腦積水不見效,有包膜要兼具調血分。腦積液偏于兩側用柴苓湯有效,久了會有纖維化要合上桂枝茯苓丸治水血互結。柴歸苓治的血虛,柴桂苓治的血濕有淤血。

青光眼,柴苓湯很有效果,但是影響到視網膜了要專門去治視網膜,青光眼是房水循環(huán)障礙眼睛蓄水,眼睛通少陽經小柴胡。青光眼幾乎都是舌淡苔薄白。五苓散的人尿少,尿多一般不用,醛固酮水平低晚上起夜,要用熟地山藥山茱萸補腎。腎小管重吸收減退,這種要用補法而非茯苓澤瀉,即是用腎氣丸也可以去茯苓澤瀉,張景岳就去茯苓澤瀉為左歸右歸。

一七一八膀胱經當令容易夾濕舌淡苔薄白舌頭面上水分很多,咳嗽會咳出胃內容物,一開始咳水后面吐胃液,感冒藥效果不好見效慢,柴苓湯管用。小孩常見于淋雨、游泳后感冒。二七二八少陽經。
成人感冒,張景岳用五苓散加羌活,加黃芩防熱。
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