4、踝關(guān)節(jié)

踝關(guān)節(jié)是由脛、腓骨下端的關(guān)節(jié)面與距骨滑車構(gòu)成，故又名距骨小腿關(guān)節(jié)。脛骨的下關(guān)節(jié)面及內(nèi)、外踝關(guān)節(jié)面共同作成的“冂”形的關(guān)節(jié)窩，容納距骨滑車（關(guān)節(jié)頭），由于滑車關(guān)節(jié)面前寬后窄，當(dāng)足背屈時，較寬的前部進(jìn)入窩內(nèi)，關(guān)節(jié)穩(wěn)定；但在跖屈時，如走下坡路時滑車較窄的后部進(jìn)入窩內(nèi)，踝關(guān)節(jié)松動且能作側(cè)方運(yùn)動，此時踝關(guān)節(jié)容易發(fā)生扭傷，其中以內(nèi)翻損傷最多見，因?yàn)橥怩妆葍?nèi)踝長而低，可阻止距骨過度外翻。

4.1?人體踝關(guān)節(jié)三維有限元模型建立

問題描述：

踝關(guān)節(jié)作為人體下肢的主要關(guān)節(jié)，是一個鉸鏈關(guān)節(jié)，主要功能為負(fù)重，由內(nèi)、外踝和距骨為界構(gòu)成的一個三面的踝穴組成。由于踝關(guān)節(jié)所處力學(xué)環(huán)境及其功能要求使得踝關(guān)節(jié)成為最易遭受損傷的關(guān)節(jié)之一。因此建立踝關(guān)節(jié)完整、損傷以及重建修復(fù)下等各種踝關(guān)節(jié)三維有限元模型以便進(jìn)行生物力學(xué)行為分析很有必要。

主要結(jié)果：

踝關(guān)節(jié)完好、踝關(guān)節(jié)損傷以及踝關(guān)節(jié)修復(fù)等各種情況下的三維有限元分析模型。

4.2?人踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷的生物力學(xué)分析

問題描述：

踝關(guān)節(jié)韌帶損傷在臨床上十分常見，發(fā)生率在關(guān)節(jié)韌帶損傷中居第一位，其數(shù)量約占整個運(yùn)動損傷的25%，其中內(nèi)翻扭傷導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶的損傷又約占踝關(guān)節(jié)韌帶損傷的85%。因此掌握人踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷的生物力學(xué)行為來指導(dǎo)損傷后臨床治療至關(guān)重要。

主要結(jié)果：

踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷三維有限元分析模型及生物力學(xué)特性。

4.3不同術(shù)式踝關(guān)節(jié)融合三維有限元模擬

問題描述：

在人工踝關(guān)節(jié)置換術(shù)尚未成熟的情況下，踝關(guān)節(jié)融合術(shù)仍是終末期骨關(guān)節(jié)炎治療的“金標(biāo)準(zhǔn)”。盡管踝關(guān)節(jié)融合手術(shù)已發(fā)展成為較為成熟的一種治療手段，但文獻(xiàn)報(bào)道仍有不愈合率在5%~37%，相對于外固定架、髓內(nèi)釘?shù)绕渌潭ㄐg(shù)式，加壓螺釘固定因其較高的融合率以及更少的并發(fā)癥一直被認(rèn)為是首先的融合術(shù)式。為了進(jìn)一步研究各種融合術(shù)式生物機(jī)制以及更好的指導(dǎo)臨床手術(shù)，對不同術(shù)式踝關(guān)節(jié)融合進(jìn)行數(shù)字仿真很有必要。

主要結(jié)果：

各類術(shù)式踝關(guān)節(jié)融合的三維有限元分析模型；不同融合術(shù)式下踝關(guān)節(jié)的生物力學(xué)特性。