馬尾位于人的脊髓最末端，多在脊髓圓錐之后形成馬尾。以腰骶部2至骶1神經(jīng)根組成的馬尾神經(jīng)損傷，常見(jiàn)于各種先天性或后天性因素，如脊椎骨折、馬尾部位腫瘤、腰椎退行性病變等，導(dǎo)致腰骶部椎管相對(duì)或絕對(duì)狹窄，從而導(dǎo)致馬尾神經(jīng)損傷而引起的一系列臨床表現(xiàn)，又稱(chēng)馬尾綜合征。

其臨床特點(diǎn)有：第一，疼痛：腰骶部及相應(yīng)的坐骨神經(jīng)痛。第二，神經(jīng)損傷的癥狀：可逐漸加重，可有下肢無(wú)力、會(huì)陰部感覺(jué)異常，嚴(yán)重者可發(fā)展為軟癱。第三，括約肌功能障礙：至于是否會(huì)出現(xiàn)雙下肢癱瘓癥狀，主要看脊髓和神經(jīng)根受壓的嚴(yán)重程度，以及病人的耐受能力不同，時(shí)間也不一樣。有的病人可能在幾個(gè)月之內(nèi)，有的病人可能在數(shù)年甚至數(shù)十年才能夠引起肌肉的逐漸萎縮，肢體無(wú)力癥狀逐漸加重，導(dǎo)致肢體無(wú)法活動(dòng)，具體壓迫多長(zhǎng)時(shí)間會(huì)癱瘓，不能一概而論。

如果沒(méi)有治療或治療不及時(shí)，治療方式不適合自己的身體情況癥狀，治療無(wú)果，發(fā)展到二便功能障礙，下肢感知感覺(jué)障礙時(shí)，神經(jīng)損傷治療難度就會(huì)增大。如損傷嚴(yán)重，則可變?yōu)橛谰眯怨δ苷系K，表現(xiàn)為肌肉軟癱，感覺(jué)喪失和自主性膀胱。肌肉軟癱，軟癱屬于肌無(wú)力，脾主肌肉。也就是軟癱是脾的問(wèn)題。當(dāng)往肌肉輸送的氣血越來(lái)越少，缺少濡養(yǎng)，這部分的肌肉溫度越來(lái)越低。慢慢就硬化了。

中醫(yī)說(shuō)，諸寒收引皆屬于腎。所以，主要是脾腎出問(wèn)題了。感覺(jué)喪失，下肢出現(xiàn)麻木、疼痛、發(fā)冷、僵硬、刺痛感都是馬尾神經(jīng)損傷的典型癥狀，但是當(dāng)下肢喪失了感覺(jué)之后，

后期可能癱瘓，喪失運(yùn)動(dòng)功能。自主性膀胱，主要表現(xiàn)為不能隨意起始或終止排尿。殘余尿不定從少量到大量。膀胱感覺(jué)消失。無(wú)抑制性逼尿肌收縮。鞍區(qū)感覺(jué)消失。

以下肢麻木不仁，疼痛難忍等感覺(jué)感知障礙的病人（嚴(yán)重甚至肌肉萎縮），生經(jīng)益氣湯以舒筋，通絡(luò)，益氣，養(yǎng)血為主。

明·《景岳全書(shū)·痿證》強(qiáng)調(diào)“非盡為火證……而敗傷元?dú)庹咭嘤兄?，并?qiáng)調(diào)精血虧虛致痿：“元?dú)鈹瑒t精虛不能灌溉，血虛不能營(yíng)養(yǎng)者亦不少。經(jīng)絡(luò)是機(jī)體內(nèi)的一種體系，由經(jīng)脈和絡(luò)脈共同組成，它們相互交織，縱橫交錯(cuò)，具有通行氣血，協(xié)調(diào)陰陽(yáng)，溝通表里內(nèi)外的作用，是維持肢體之間、肢體與臟腑之間等機(jī)體功能活動(dòng)協(xié)調(diào)統(tǒng)一的結(jié)構(gòu)保證。

肢體即四肢和外在軀體之謂，由肌肉、筋骨等組成，經(jīng)絡(luò)貫穿其間，四肢的協(xié)調(diào)活動(dòng)保障了人們正常的生活和工作；軀體具有支撐身體、保護(hù)內(nèi)臟、抵御外邪的作用。故經(jīng)絡(luò)肢體病證以肢體疼痛、麻木、活動(dòng)受限或機(jī)能活動(dòng)失調(diào)、不能正常生活和工作為臨床特征，其證候必然與經(jīng)絡(luò)相關(guān)，因經(jīng)絡(luò)廣泛聯(lián)系于表里內(nèi)外，參與其生理、病理活動(dòng)，病理狀態(tài)下，經(jīng)絡(luò)或因病邪侵犯，或因經(jīng)絡(luò)失養(yǎng)，或經(jīng)絡(luò)不暢而出現(xiàn)經(jīng)絡(luò)肢體病證。

生 經(jīng)益氣 湯選當(dāng)歸，木通，桂枝，大棗，甘草，川烏，草烏，補(bǔ)骨脂，秦艽，防風(fēng)等為主藥。以通經(jīng)活絡(luò)，益氣養(yǎng)血為大法，即所謂“通”法。蓋通之之法；各有不同，根據(jù)虛實(shí)，虛則補(bǔ)益，助之使通；實(shí)則去其阻滯，瀉之使通，亦通法也。虛證宜益氣養(yǎng)血，培補(bǔ)肝腎，根據(jù)虛之所在，或健脾益氣，或氣血雙補(bǔ)，或滋陰清熱，或補(bǔ)益肝腎。實(shí)證宜祛邪通絡(luò)，根據(jù)感邪的不同，分別予以祛風(fēng)散寒，疏風(fēng)清熱，清熱除濕，或化痰行瘀，活血通絡(luò)。虛實(shí)夾雜，當(dāng)權(quán)衡主次，攻補(bǔ)兼施。另外，慎起居，適寒溫，據(jù)病情適當(dāng)活動(dòng)和采用外治法，不僅是護(hù)理的重要措施，也為防病治病及康復(fù)所必須。

一名男性大學(xué)博導(dǎo)，70歲時(shí)身體發(fā)病加重，幾年后大小便困難，肛門(mén)下墜，下肢痿軟無(wú)力，肌肉萎縮，麻木不仁，經(jīng)治療后大小便可以自然排便接近正常，麻木感消退，墜脹消失，逐漸回歸到正常生活中，3年后仍能指導(dǎo)學(xué)生發(fā)表論文翻譯資料，至今5年多仍狀態(tài)良好，生活自理。

生 經(jīng)益氣 湯是大夫針對(duì)馬尾綜合征結(jié)合自身大量的臨床經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)而得出的經(jīng)驗(yàn)方，是處方藥，對(duì)不同病因所導(dǎo)致的馬尾綜合征患者進(jìn)行針對(duì)性的調(diào)整，辨證論治，隨癥調(diào)方，會(huì)對(duì)不同癥狀不同時(shí)期的病人采用不同的組合方劑。達(dá)到一人一方，因人而異，因癥而施的作用。

王老經(jīng)驗(yàn)所得：即便是錯(cuò)過(guò)了最佳治療恢復(fù)期，只要正確治療仍可以恢復(fù)大部分神經(jīng)功能障礙癥狀，甚至少部分病人可以恢復(fù)到接近于正常人的水平。在治療過(guò)程中一定要保持良好的心態(tài)，恢復(fù)的過(guò)程可能是一個(gè)比較緩慢的階段，但是只要不放棄，就有無(wú)限的可能。

生 經(jīng)益氣 湯4個(gè)階段來(lái)治療馬尾綜合征

一、治痿獨(dú)取陽(yáng)明，先顧忌脾胃，便于患者能夠更好的吸收藥物，適應(yīng)藥物反應(yīng)。

二、滋肝補(bǔ)腎，溫陽(yáng)化瘀，益氣養(yǎng)血，肝主筋，肝血充盈，則筋得濡養(yǎng)，肝腎同源，筋附于骨。

三、健脾益氣，脾胃同居中焦，脾屬陰土，胃為陽(yáng)土，二者一陰一陽(yáng)，一運(yùn)一納，一升一降，有機(jī)協(xié)調(diào)，共同完成飲食的受納、腐熟及排泄過(guò)程。

四、“以補(bǔ)求通”“以補(bǔ)行滯”，達(dá)到補(bǔ)氣行瘀的目的，同時(shí)通過(guò)補(bǔ)氣以阻止或延緩血瘀致氣虛的病變過(guò)程，以利于神經(jīng)、肌肉得到營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的充養(yǎng)，從而盡快地恢復(fù)肢體的功能。