精準(zhǔn)用藥——精神類藥物的基因檢測(cè)值得做嗎?
目前精神疾病的主要干預(yù)手段是藥物治療,因此,患者服藥的依從性至關(guān)重要,會(huì)直接影響到治療效果。
在臨床治療過程中,會(huì)發(fā)現(xiàn)很多患者因?yàn)闊o法適應(yīng)藥物副作用導(dǎo)致擅自減藥,或者因?yàn)榭床坏街委熜Ч米酝K?,由于擅自減藥停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)的例子非常多。
之所以會(huì)出現(xiàn)藥物不適應(yīng)的情況,主要是因?yàn)閭鹘y(tǒng)的“hit-or-miss”給藥方式,可能需要醫(yī)師經(jīng)過多次調(diào)整,才能制定適合每例患者的最佳給藥方案,這樣患者可能會(huì)錯(cuò)過最佳治療時(shí)間,甚至在試誤 ( Trial and error) 過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)。
近年來,藥物基因組學(xué)得到了飛速發(fā)展,它通過對(duì)藥物療效和不良反應(yīng)的相關(guān)基因進(jìn)行檢測(cè),指導(dǎo)藥物的選擇和劑量調(diào)整,達(dá)到個(gè)體化治療的目的,即精準(zhǔn)用藥。
在個(gè)體化治療過程中,通過對(duì)每個(gè)患者的特定基因信息進(jìn)行分析,可以輔助醫(yī)師在第一時(shí)間內(nèi)確定相應(yīng)的治療方案,在提高治療效率、減少藥物毒副作用的同時(shí),可以很大程度上避免方案的重疊,節(jié)省患者的寶貴時(shí)間,減少巨大的醫(yī)療開支。
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