腫瘤內(nèi)科中級(jí)考試真題題庫(kù)摘錄：

1.不能作為熒光物質(zhì)的是（）

A.異硫氰酸熒光素

B.四乙基羅丹明

C.四甲基聯(lián)苯胺

D.鋪系整合物

E.4-甲基傘形酮-B-D半乳糖苷

【答案】C

【解析】常用的熒光物質(zhì)：①熒光色素，包括異硫氰酸熒光素、四乙基羅丹明、四甲基異硫氰酸羅丹明；②酶作用后產(chǎn)生熒光的物質(zhì)某些化合物本身無(wú)熒光效應(yīng)，一旦經(jīng)酶作用便形成具有強(qiáng)熒光的物質(zhì)。例如4-甲基傘酮-β-D半乳糖苷；③鋪系整合物某些3價(jià)稀土鋪系元素如箱（Eu3+）、軾（Tb3+）、鋪（Ce3+）等的整合物經(jīng)激發(fā)后也可發(fā)射特征性的熒光，其中以Eu3+應(yīng)用最廣。

2.關(guān)于中性粒細(xì)胞毒性指數(shù)的描述正確的是（）。

A.毒性改變細(xì)胞占白細(xì)胞的百分率

B.毒性改變細(xì)胞占中心粒細(xì)胞的百分塞

C.退行性變細(xì)胞占中心粒細(xì)胞的百分率

D.有中毒顆粒的細(xì)胞占中性粒細(xì)胞的百分率

E.有中毒顆粒的細(xì)胞占白細(xì)胞的百分率

【答案】D

【解析】中性粒細(xì)胞毒性指數(shù)是指含中毒顆粒的細(xì)胞數(shù)與所計(jì)數(shù)的中性粒細(xì)胞比例。

3.患者男，51歲，胸痛發(fā)作24小時(shí)，心悸，氣短，面色蒼白，心電圖示有ST段抬高。有慢性支氣管炎史和20年吸煙史，查血清AST256U/L，LD4640U/L，CK560U/L，CKMB/CK18%，最可能的原因是（）

A.骨骼肌疾病

B.急性腎衰

C.急性心梗

D.二尖瓣狹窄致右心衰竭

E.肝硬化

【答案】C

【解析】心肌損傷酶譜一般指AST、LD、CK及后兩者的同工酶，急性心肌梗死時(shí)心肌酶譜異常，LDH正常值≤252U/L，CK正常值為18.0~198.0U/L，患者LD和CK月顯高于正常值，發(fā)作24h，最可能為急性心梗。

4.免疫比濁法測(cè)定對(duì)抗體的要求很高，下列對(duì)抗體要求的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.特異性強(qiáng)

B.效價(jià)高

C.親和力強(qiáng)

D.使用R型抗體

E.使用H型抗體

【答案】E

【解析】免疫比濁測(cè)定法要求抗體的特異性強(qiáng)、效價(jià)高、親和力強(qiáng)，并使用R型抗體。根據(jù)抗血清來(lái)源的動(dòng)物種類不同，分為R型抗體和H型抗體。R型抗體是指以家免為代表的小型動(dòng)物被注射抗原免疫后制備的抗血清。這類抗血清的特點(diǎn)是親和力較強(qiáng)，抗原抗體結(jié)合后不易發(fā)生解離，H型抗體是指以馬為代表的大型動(dòng)物注射抗原后制備的抗血清，這類抗血清的親和力弱，抗原抗體結(jié)合后極易解離。

5.CH50試驗(yàn)的判斷終點(diǎn)為（）。

A.25%溶血

B.50%溶血

C.75%溶血

D.85%浴血

E.100%溶血

【答案】B

【解析】CH50溶血試驗(yàn)即求得能使50%致敏羊紅細(xì)胞發(fā)生溶血的最小量血清，然后計(jì)算出每毫升血清中補(bǔ)體含量。以補(bǔ)體量作為橫坐標(biāo)，溶血百分?jǐn)?shù)作為縱坐標(biāo)，可得到一個(gè)清晰的“S形曲線。在50%溶血周圍，線段近似一條直線。因此當(dāng)補(bǔ)體用量稍有變動(dòng)，就可對(duì)溶血程度產(chǎn)生很大影響。

6.精漿果糖為陰性，最常見(jiàn)的疾病是（）。

A.精囊炎

B.先天性精囊腺缺如

C.射精管阻塞

D.睪丸形

E.前列腺炎

【答案】B

【解析】精漿果糖臨床意義：①先天性精囊腺缺如，果糖為陰性；②精囊腺炎時(shí)，果糖含里減低；③在無(wú)精癥和射精量少于1ml者，若精漿中無(wú)果糖為精囊阻塞；有果糖，則為射精管阻塞。

7.血漿膽固醇酯化的受哪種酶催化？（）

A.脂酰-CoA合成酶

B.甘油三酯脂肪酶

C.脂蛋白脂肪酶

D.肉毒堿脂酰轉(zhuǎn)移酶

E.卵磷脂膽固醇?；D(zhuǎn)移酶

【答案】E

【解析】卵磷脂膽固醇?；D(zhuǎn)移酶將HDL的卵磷脂的C2位不飽和脂肪酸轉(zhuǎn)移給游離膽固醇，生成溶血卵磷脂和膽固醇酯。A項(xiàng)，脂酰-CoA合成酶催化脂肪酸活化形成脂酰CoA。B項(xiàng)，甘油三酯脂肪酶將甘油三酯水解成甘油和脂肪酸。C項(xiàng)，脂蛋白脂肪酶催化存在于乳糜微粒及極低密度脂蛋白的二酰甘油、三酰甘油中的1或3位酯建水解的酶。D項(xiàng)，肉毒堿脂酰轉(zhuǎn)移酶可逆地催化從酰基輔酶A將?；D(zhuǎn)移至L-肉毒減。

8.有關(guān)人工主動(dòng)免疫的敘述，正確的是（）。

A.持續(xù)時(shí)間短

B.主要用于預(yù)防

C.接種的制劑為含有特異性抗體的免疫血清

D.作用快速

E.注冊(cè)對(duì)象為已感人群

【答案】B

【解析】人工主動(dòng)免疫是疫苗接種人體，使之產(chǎn)生特異性免疫，從而預(yù)防傳染病發(fā)生的措施。

9.關(guān)于中性粒細(xì)胞核象左移的說(shuō)法正確的是（）。

A.白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)明顯增高為核左移

B.白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞明顯增高，桿狀核粒細(xì)胞大于25%，并出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞為重度核左移

C.桿狀核粒細(xì)胞增多大于10%為輕度核左移

D.再生性核左移是指白細(xì)胞總數(shù)不增高甚至減低的核左移

E.退行性核左移是伴有白細(xì)胞總數(shù)增高的核左移

【答案】B

【解析】中性粒細(xì)胞核左移是指外周血中性桿狀核粒細(xì)胞增多或出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細(xì)胞。桿狀核粒細(xì)胞>25%并出現(xiàn)更幼稚的粒細(xì)胞時(shí)，為重度核左移，常見(jiàn)于粒細(xì)胞性白血病或中性粒細(xì)胞型白血病樣反應(yīng)。A項(xiàng)，中性粒細(xì)胞核左移是指外周血中性桿狀核粒細(xì)胞增多或出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細(xì)胞。C項(xiàng)，桿狀核粒細(xì)胞>5%，稱輕度左移。D項(xiàng)，再生性左移指核左移伴有白細(xì)胞總數(shù)增高者，表示機(jī)體反應(yīng)性強(qiáng)、骨髓造血功能旺盛。E項(xiàng)，退行性左移指核左移而白細(xì)胞總熱不增宮、其至減低者。

10.患者男，47歲。因尿毒癥晚期行腎移植。免疫監(jiān)測(cè)術(shù)后出現(xiàn)排斥反應(yīng)的項(xiàng)目不包括（）

A.血清蛋白電泳檢測(cè)M蛋白

B.補(bǔ)體C3水平檢測(cè)

C.細(xì)胞因子IL-1檢測(cè)

D.外周血T細(xì)胞及亞類的檢則

E.CRP的檢測(cè)

【答案】A

【解析】檢測(cè)到M蛋白，提示單克隆免疫球蛋白增殖病如多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、重鏈病、輕鏈病、半分子病、7SIgG病等，和排斥反應(yīng)無(wú)關(guān)。

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