疣體已生長,是否需要檢測HPV分型?張景龍醫(yī)生解答

臨床中經(jīng)常有些患者會(huì)發(fā)出疑問:尖銳濕疣疣體都已經(jīng)長出來了,還有必要檢測HPV分型有嗎?今日特邀北京皮膚性病科專家張景龍主任解答。
張景龍醫(yī)生是北京和平中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院皮膚性病科主任,出生于醫(yī)學(xué)世家,畢業(yè)于河北醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合臨床專業(yè),研究方向?yàn)槠つw性病科及男科,曾在解放軍301醫(yī)院,北京友誼醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。目前擔(dān)任省級(jí)中醫(yī)藥協(xié)會(huì)會(huì)員,市級(jí)男科學(xué)會(huì)常委。從事皮膚性病臨床工作30年,積累了豐富的臨床和教學(xué)經(jīng)驗(yàn),尤其是皮膚性病診斷和治療。
專業(yè)擅長:中西醫(yī)結(jié)合治療hpv感染、尖銳濕疣、反復(fù)復(fù)發(fā)難治性尖銳濕疣、生殖器皰疹、男性不育、男性功能障礙疾??;多年來在中西醫(yī)結(jié)合治療皮膚性病、男科方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),能夠緊跟國內(nèi)外醫(yī)學(xué)科研前沿,具有較豐富的基礎(chǔ)理論知識(shí)、臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和教育培訓(xùn)水平,具有良好的醫(yī)患溝通能力,注重對(duì)患者的隱私保護(hù)和人性化關(guān)懷,深受患者贊譽(yù)。
首先我們要知道多數(shù)生殖器疣部位的HPV感染是無癥狀的。
疣體的潛伏期是3周至8個(gè)月,平均2.8個(gè)月。因此,常常見到患者有固定性伴一年之內(nèi)出現(xiàn)生殖器疣。然而,在確定沒有性接觸或數(shù)年內(nèi)只有一個(gè)固定性伴的患者,也有發(fā)生生殖器疣的可能。所以,固定性伴也有患尖銳濕疣的可能,但多性伴患尖銳濕疣的概率一定會(huì)增加。
據(jù)估計(jì),20-50%的性活躍年輕人有HPV感染,并且一生中感染至少一種HPV亞型的幾率高達(dá)80%。
大部分的生殖器疣由HPV16、11型引起。它們是低風(fēng)險(xiǎn)病毒,被歸為低級(jí)別而非高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變SIL。而HPV16、18、31和33型在高級(jí)別SIL及宮頸、外陰、陰道和肛門惡性腫瘤發(fā)展中起一定作用。
所以尖銳濕疣的患者(尤其是反復(fù)復(fù)發(fā)的女性患者和MSM人群),是非常有必要檢測HPV核酸分型的,對(duì)病情風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,指導(dǎo)治療及預(yù)后都有重要意義。