確診癌癥后，我們對(duì)身體出現(xiàn)的任何變化都戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢。只要是在身體某處摸到腫大的東西，就會(huì)害怕，擔(dān)心是不是腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移了，擔(dān)心地吃不下睡不著，到醫(yī)院一查才知道，原來(lái)是感染引起的淋巴結(jié)腫大，而不是腫瘤轉(zhuǎn)移！

相信有很多癌友會(huì)有這樣的疑問(wèn)：出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的情況，要怎么區(qū)別是炎性腫大還是腫瘤的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移呢？

炎癥性淋巴結(jié)腫大

屬于良性的淋巴結(jié)腫大，一般是由于上呼吸道感染、急性扁桃體炎、口腔炎癥、真菌感染、麻疹、泌尿系統(tǒng)感染等疾病引起。

好發(fā)部位

頜下：多提示口腔、面頰部炎癥，比如鼻、咽、扁桃體等上呼吸道感染；

頸部：通常為扁桃體發(fā)炎、牙周炎、麻疹等；

腋下：常見(jiàn)原因?yàn)樯现?、乳房、肩背部感染，如急性乳腺炎等?/p>

腹股溝：多提示細(xì)菌感染，多見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)炎癥，也可為梅毒、艾滋病等性傳播疾病。

腫瘤轉(zhuǎn)移引起的淋巴結(jié)腫大

原發(fā)于淋巴結(jié)的惡性腫瘤或惡性腫瘤轉(zhuǎn)移也會(huì)引起淋巴結(jié)腫大。由于頸部、腋窩、鎖骨上、腹股溝等處淋巴結(jié)分布較多，因此更容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。

好發(fā)部位

頸部：多見(jiàn)于食道癌、甲狀腺癌、口咽癌、鼻咽癌、喉癌等；

腋下：一般是乳腺癌；

鎖骨：大多提示胃癌、胰腺癌、卵巢癌、膽囊癌、肺癌、食道癌等；

腹股溝：考慮泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤；

全身多發(fā)：多為急慢性淋巴細(xì)胞白血病、霍奇金病或非霍奇金病等。

如何區(qū)分淋巴結(jié)腫大的良惡性？

看大?。?/strong>淋巴結(jié)腫大超過(guò)2cm，可用手指在體表觸及，并且在短期內(nèi)進(jìn)展迅速，那么惡性的可能性比較大；

看質(zhì)地和活動(dòng)性：良性的淋巴結(jié)腫物質(zhì)地偏柔軟，可推動(dòng)，而惡性的淋巴結(jié)腫物質(zhì)地偏硬，活動(dòng)性差，與周?chē)M織粘連；

看有無(wú)痛感：良性的淋巴結(jié)腫大通常伴隨明顯疼痛感，淋巴結(jié)周?chē)つw溫度較高，可有發(fā)熱現(xiàn)象。而惡性淋巴結(jié)腫大通常沒(méi)有感覺(jué)，按壓也沒(méi)有疼痛感；

看有無(wú)其他癥狀：惡性的淋巴結(jié)腫大，往往會(huì)伴隨壓迫癥狀，比如頸部淋巴結(jié)腫物會(huì)壓迫食管和喉返神經(jīng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀；如果是淋巴瘤，除了淋巴結(jié)腫大外還會(huì)有全身乏力、發(fā)熱、盜汗、體重下降等表現(xiàn)；如果是乳腺癌，可自查乳房是否有無(wú)痛性硬物，乳頭是否有溢液，表皮是否有酒窩征或橘皮樣改變等。

發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大如何應(yīng)對(duì)？

我們可以先通過(guò)上述方式來(lái)初步辨別淋巴結(jié)腫大的良惡性，同時(shí)，一般炎癥性淋巴結(jié)腫大都會(huì)有對(duì)應(yīng)的紅、腫、熱、痛炎性反應(yīng)，比如牙齦腫痛、扁桃體痛等等，我們可以進(jìn)行針對(duì)性的抗炎治療來(lái)緩解癥狀。

如果傾向惡性淋巴結(jié)腫大，應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查以確定病因并進(jìn)行治療。

關(guān)注公眾號(hào)：愛(ài)遞醫(yī)學(xué)匯，了解更多癌癥護(hù)理知識(shí)~

標(biāo)簽：