腎內(nèi)科丨趙丹陽丨醫(yī)生講解:各類“腎殺手”
很多人平時忽視自己的健康,直到癥狀嚴重時,方來就診,從而延誤診斷與解決,導(dǎo)致尿毒癥。下面讓我們來看北京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腎內(nèi)內(nèi)分泌科趙丹陽醫(yī)生的介紹:許多慢性腎臟問題的發(fā)生是由多種因素共同造成的,但具有以下危險因素的人群發(fā)問題率明顯增高。
1)糖尿問題:糖尿問題的發(fā)問題率逐年升高,其中20~40%的糖尿問題患者有發(fā)展為糖尿問題腎問題的可能。多數(shù)為中老年糖尿問題患者,問題程多在5年以上,常同時伴有眼視網(wǎng)膜問題變、末梢神經(jīng)炎等糖尿問題并發(fā)癥。所以糖尿問題患者一定注意飲食,適當運動,積極監(jiān)測與控制血糖,定期日常生活尿微量白蛋白,以便早期發(fā)現(xiàn)糖尿問題腎問題,進行干預(yù)。
2)高血壓:長期高血壓可造成腎小球內(nèi)高壓和血管硬化,導(dǎo)致腎缺血、腎小球硬化等,表現(xiàn)為患者尿白蛋白排泄率增加、夜尿增多,嚴重者可引起腎功能減退。所以控制血壓達標對保護腎極為重要。除藥物解決外,還應(yīng)注意休息,保證睡眠,適當運動,特別值得一提的是應(yīng)控制鹽的攝入量。
3)老年人:隨著年齡的增長,身體各器官包括腎的功能逐漸減退,尤其是患有心血管問題和有腎臟問題家族史的人更容易得慢性腎臟問題。老年人尤須警惕動脈硬化帶來的腎損傷。
4)代謝性問題:① 高脂血癥:高血脂容易罹患心血管問題,也易造成動脈粥樣硬化,腎動脈硬化可以引起腎缺血;② 高尿酸血癥:過多的尿酸鹽結(jié)晶沉積在腎臟引起尿酸性腎問題,高血尿酸還可以導(dǎo)致動脈硬化,當血尿酸逐步增高,尿酸鹽結(jié)晶日積月累,患有痛風(fēng)性腎結(jié)石的可能性便會增加。
5)各種感染性問題:如肝炎、結(jié)核、艾滋問題、血吸蟲問題等,也能導(dǎo)致腎功能損傷。
6)自身免疫性問題:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,如果發(fā)現(xiàn)有脫發(fā)、光過敏、關(guān)節(jié)腫痛、無痛性口腔潰瘍等癥狀,同時尿常規(guī)和腎功能有異常的話,要盡早到腎臟問題??凭驮\。
7)濫用藥物或不規(guī)范用藥:藥物性腎損害也是慢性腎臟問題發(fā)問題率逐年增高的另一個不可忽視的原因。藥物通過腎排泄,有一些藥物是具有腎毒性的,長期使用容易對腎造成傷害,如氨基甙類抗生素、解熱鎮(zhèn)痛類藥物、造影劑、含馬兜鈴酸的中藥及中成藥。某些保健品、減肥藥也可能造成腎臟損害。
8)腎臟問題家族史:研究表明,除了一些遺傳性和先天性的腎臟問題外,很多慢性腎臟問題有家族聚集傾向,相對于沒有腎臟問題家族史的人,家族中有慢性腎臟問題患者的人更易患腎臟問題。
9)不良生活方式:長期使用電腦工作的人群易患腎臟問題。我國腎臟問題發(fā)問題職業(yè)調(diào)查中有一個現(xiàn)象值得引起大家的注意,即長期使用電腦工作的人群占16%這部分人共同特點是每天長時間坐在電腦前工作,缺乏運動;長期加班、熬夜、失眠。所以要多鍛煉以增強體質(zhì),注意保證足夠的休息。
