中醫(yī)：肝火強(qiáng)盛，肝火犯肺，如何表現(xiàn)？
曾經(jīng)的一位脂肪肝患者，盧女士，52歲，這次找到我并不是為了治療脂肪肝，而是盧女士長期咳嗽，每次情緒不好，咳嗽就會加重，痰也很難咳出來，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診多次，醫(yī)生診斷為支氣管擴(kuò)張，反復(fù)接受西藥抗生素治療，效果不佳，時間一長，盧女士因?yàn)椴∏榉磸?fù)，情緒變的急躁易怒，后來盧女士想尋求中醫(yī)治療又來到我這兒，中醫(yī)辨證為肝火犯肺癥，經(jīng)過數(shù)日調(diào)理，盧女士的病情好了大半，后來檢查服藥至痊愈后，咳嗽再也沒復(fù)發(fā)過了。說到這里，大家可能會有疑問，一般咳嗽都與外感風(fēng)寒有關(guān)，肝火犯肺癥是怎么回事呢？大家一定都看過《紅樓夢》吧，黛玉屢發(fā)咳嗽、咯血之疾，這是為什么呢？
中醫(yī)認(rèn)為，肝氣以升發(fā)為宜，肺氣以肅降為順，肝升肺降則氣機(jī)調(diào)暢，氣血上下貫通，氣機(jī)升降也是氣血的升降。肝藏血，調(diào)節(jié)全身之血，肺主氣，治理調(diào)節(jié)一身之氣，所以肝肺之間的關(guān)系，主要表現(xiàn)在當(dāng)肝火過旺，肝氣過盛而升發(fā)太過，則會引起氣火上逆，導(dǎo)致肺的主氣司呼吸，宜發(fā)肅降的功能異常，出現(xiàn)咳逆咽干，咳引脅痛，甚則咳血等表現(xiàn)，這就是我們所說的“肝火犯肺癥”。它屬于肝肺同病，肝病在上，而后上犯及肺，其治療原則是清肝瀉肺。
那么肝火犯肺癥的臨床表現(xiàn)和施治要點(diǎn)是哪些呢？
臨床表現(xiàn)：
1、氣火循經(jīng)犯肺，肺受火灼，肺失清肅，氣機(jī)上逆，則為咳嗽。具體表現(xiàn)為陣法性咳嗽，咳時面紅耳赤，咳嗽隨情緒的波動而增減，著急生氣上火時咳嗽加重，情緒平穩(wěn)時恪守減輕，常常感覺痰堵在咽喉處，嚴(yán)重時可出現(xiàn)咳血。
2、肝火上炎，氣火上擾頭面，則頭暈頭脹，面色紅赤，眼睛紅腫，口干口苦。
3、肝氣郁結(jié)，失其柔順，故急躁易怒，容易嘆氣。
4、肝經(jīng)火氣內(nèi)郁，熱壅氣滯，則見胸脅部灼痛。
此證常常發(fā)生在情緒急躁、容易生氣的人身上，因?yàn)榕瓰楦沃?，怒則氣上，氣有余便是火，火氣凌逆就會侵犯肺經(jīng)，耗氣傷津，逐漸形成肺之氣陰兩虛證。由于肝與肺生理與病理上的相互影響，臨床有“肺肝同治”之說，可由青黛、瓜簍子、海粉、梔子組成方劑，青黛、梔子性味苦寒，入肝經(jīng)，清肝瀉火涼血治其本。
綜上所述，肝火犯肺引起的咳嗽病人多是肝郁體質(zhì)，因此治療不能單純從肺論治，其主要的治療是疏肝瀉肺，可使用中藥方進(jìn)行配伍加減。
