眾所周知，肺結(jié)核、肺部感染、低營養(yǎng)血癥、膽囊炎、急性胰腺炎、肝炎等一些上腹疾病可能引起胸腔積液。過往我們總認為胸腔積液是感染或結(jié)核引起的，現(xiàn)在由于疾病譜發(fā)生了較大變化，惡性腫瘤已經(jīng)成為我國死亡率排行第一位的原因。所以目前如果出現(xiàn)了胸腔積液，我們首先考慮的是不是由惡性腫瘤引起的，尤其血性胸腔積液是最危險的。如果是淡黃色的胸腔積液，可能是滲出或是感染引起的，而惡性腫瘤的風(fēng)險較小。

　　肺癌患者為什么會出現(xiàn)胸腔積液?

　　對于有肺癌病史的人，單側(cè)胸膜腔出現(xiàn)大量積液或者兩側(cè)不等量的積液，一般為肺癌胸膜轉(zhuǎn)移引起的滲出液。形成機理有5個方面：

　　1.肺癌細胞經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致淋巴回流受阻;

　　2.腫瘤細胞會引起局部炎癥反應(yīng)，促進胸膜毛細血管透過性增加，導(dǎo)致血管內(nèi)的成分不斷滲出到胸膜腔。原發(fā)性肺癌或肺轉(zhuǎn)移性腫瘤引起阻塞性肺炎，產(chǎn)生類似肺炎旁胸腔積液。

　　3.腫瘤細胞內(nèi)蛋白進入胸腔，使胸膜腔內(nèi)的膠體滲透壓增高，產(chǎn)生胸腔積液。

　　4.惡性腫瘤消耗引起低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓降低，導(dǎo)致胸腔積液。

　　5.胸膜轉(zhuǎn)移瘤破壞毛細血管從而導(dǎo)致液體或紅細胞漏出，常引起胸水。

　　惡性腫瘤會不會導(dǎo)致胸腔積液?

　　惡性腫瘤會導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸腔積液，尤其是肺癌、乳腺癌、卵巢癌等經(jīng)常會引發(fā)胸腔積液。一般情況下，如果出現(xiàn)惡性腫瘤導(dǎo)致的胸腔積液，基本上表明患者已經(jīng)是晚期腫瘤，如果不及時治療，一般出現(xiàn)惡性胸腔積液幾個月后患者就會死亡。

　　惡性胸腔積液經(jīng)常生長速度很快，而且持續(xù)性快速增長，患者經(jīng)常會因為大量積液壓迫胸腔內(nèi)臟器和血管，出現(xiàn)非常嚴重的呼吸困難。

　　關(guān)鍵詞：胸腔積液