運氣大論雖然并不值得深究，但卻是中國醫(yī)學(xué)史繞不開的大山，因為宋徽宗對運氣的崇拜導(dǎo)致冠名《素問》為“黃帝內(nèi)經(jīng)”。兩宋的全元起八卷本《素問》無運氣七篇內(nèi)容，在《宋志》中并未冠名“黃帝內(nèi)經(jīng)”。因為北宋官試運氣全民強推的嚴(yán)重后果，起碼需要了解以下內(nèi)容。

運氣大論是在陰陽大論四時寒熱溫涼、冬傷于寒基礎(chǔ)上的擴(kuò)展，從風(fēng)寒暑濕，擴(kuò)展到了六淫風(fēng)寒暑濕燥火。所謂“六六制節(jié)”，那么同時就出現(xiàn)一個初始問題：兩個風(fēng)寒暑濕的概念，是不一樣的。也就是說，如果采用陰陽四時的風(fēng)寒暑濕理論，就否定了六淫的風(fēng)寒暑濕（燥火），倒過來亦然。因為一個是4X90天，一個是6X60天，完全不是一個內(nèi)涵和外延。

其實陰陽理論也有類似問題，如“陰中有陽”，意味著子集元素與母集元素同名，必然造成混亂，即陰中之陽首先屬于陰，但又叫做陽，即出現(xiàn)了既是陰又是陽，隨意亂說皆成立，A=非A。這等于消滅了層次結(jié)構(gòu)，模糊了定義邊界，層次化、結(jié)構(gòu)化徹底失敗，并未進(jìn)入理論的殿堂。這是數(shù)術(shù)體系的宿命，必然被有識者摒棄和淘汰。

因此，認(rèn)知范式，的確有兩大類，一種是遞歸范式，即形式化知識體系（科學(xué)），另一種是非科學(xué)。中醫(yī)的固有陰陽五行為代表的范式，絕非科學(xué)體系，而是無邏輯體系。

卡爾納普《世界的邏輯構(gòu)造》中對科學(xué)的基礎(chǔ)定義為不同主體之間的“共識即科學(xué)”是誤會，“共識”還談不上科學(xué)。共識只是約定，約定基礎(chǔ)上的遞歸范式體系才是科學(xué)；約定基礎(chǔ)上的數(shù)術(shù)范式，不能產(chǎn)生科學(xué)，只能產(chǎn)生類比湊數(shù)，以及文化、傳統(tǒng)習(xí)俗。文化不屬于科學(xué)體系的部分，即非數(shù)學(xué)方法和范式。兩種認(rèn)知體系，造成的是“文明的沖突”，以及“中西文明”的幻覺--世界并非只有兩種文明。

從卡爾納普的角度，“世界的邏輯構(gòu)造”顯然無法解釋他所謂的“人文精神領(lǐng)域”中的非邏輯系統(tǒng)，比如禪學(xué)，談不上邏輯構(gòu)造，因為禪是徹底非邏輯的。所有的意識觀念感覺知覺的構(gòu)造，都是打破的對象。但這并不是兩種文明的基礎(chǔ)。

科學(xué)只能在自身的遞歸邏輯領(lǐng)域構(gòu)建知識體系，不是萬能，解決不了“經(jīng)驗至上”的禪學(xué)——“如人飲水冷暖自知”，絕無共識約定。文字載“道”也僅僅是假裝有共識——“言語道斷”，非語言能及。而共識的基礎(chǔ)恰恰是語言——概念。這正是科學(xué)并非無所不能而有其局限，例如不能成為指導(dǎo)如何成為藝術(shù)家的理論，因為類似生命自生長的經(jīng)驗的確不是邏輯認(rèn)知體系，靈光一閃或者頓悟，都不是邏輯思維可達(dá)。貌似宏大的卡爾納普號稱“科學(xué)的一統(tǒng)”實際無法一統(tǒng)，言過其詞。

這就是“人體科學(xué)”貌似科學(xué)，實際只能是造神、無疾而終的結(jié)果。原因是科學(xué)研究必須基于共識，在概念運行的基礎(chǔ)上進(jìn)行。而非邏輯“認(rèn)知”體系是絕對的個體經(jīng)驗，勉強通過語音文字傳遞非意識、非邏輯構(gòu)造的領(lǐng)域，即非科學(xué)領(lǐng)域。所以卡爾納普底層的概念有巨大漏洞， “科學(xué)的統(tǒng)一”只是一句空話，不可實現(xiàn)。科學(xué)求知或科學(xué)應(yīng)用實現(xiàn)，并不能指導(dǎo)五花八門的世俗生活，這不科學(xué)。你今天喜歡穿高跟鞋，明天要穿運動鞋，無需科學(xué)理論來一統(tǒng)或指導(dǎo)。

如果真要用科學(xué)的范式去解析中醫(yī)，就必須避開數(shù)術(shù)范式的湊數(shù)類比、無邏輯陷阱，但這在當(dāng)下的現(xiàn)實中不可實現(xiàn)，因為科學(xué)觀念以及科普常識的基礎(chǔ)，絕大多數(shù)國人和中醫(yī)學(xué)者并不具備。話說回來，卡爾納普這樣專門搞“科學(xué)哲學(xué)”的思想家都還迷惑著，也就無法苛責(zé)。

言歸正傳，運氣學(xué)的地位和所起到的負(fù)面或正面作用，都是巨大的?；蛟S有很多學(xué)者不會同意，但無關(guān)緊要。本篇內(nèi)容必然會被更多的后來者認(rèn)識，并終將走出誤區(qū)。

運氣大論推動了六經(jīng)辨證概念，雖然不同于《傷寒論》的六經(jīng)，但最后到了黃元御還是被混為一談。另外是君火相火導(dǎo)致三焦孤府摘帽以及十二經(jīng)脈的誕生。

運氣大論最大的亮點是六味的運用，即“五味陰陽之用何如？辛甘發(fā)散為陽，酸苦涌泄為陰，咸味涌泄為陰，淡味滲泄為陽。六者或收或散，或緩或急，或燥或潤，或軟或堅，以所利而行之，調(diào)其氣使其平也。”雖然把“五味”解釋為“六味”并且根本沒有使用五行理論而是兩兩對治，但保留了唐代以前食療、和劑藥法的些許面貌，僅憑這一點就無法忽略、無人能及，即便寫作了《食療經(jīng)》的孫思邈學(xué)生孟詵，也無法相提并論。

另外就是不治王，把諸位運氣學(xué)家全都架在了半空。運氣大論的槽點很多，但更重要的是六淫對六經(jīng)以及不治王的關(guān)系問題。這是建國以來諸位號稱運氣學(xué)家的學(xué)者們，無一提到的短板。

《至真要大論》原文如下：

帝曰：論言治寒以熱，治熱以寒，而方士不能廢繩墨而更其道也。有病熱者寒之而熱，有病寒者熱之而寒，二者皆在，新病復(fù)起，奈何治？

歧伯曰：諸寒之而熱者，取之陰；熱之而寒者，取之陽；所謂求其屬也。

帝曰：善。服寒而反熱，服熱而反寒，其故何也？

歧伯曰：治其王氣是以反也。

帝曰：不治王而然者何也？

歧伯曰：悉乎哉問也。不治，五味屬也。夫五味入胃，各歸所喜，故酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入腎，久而增氣，物化之常也。氣增而久，反之由也。

第一句是說寒熱對治的規(guī)則不能更改。但有例外，用了寒熱對治反而加重，或變成寒熱夾雜，產(chǎn)生新的證候，正確的治法該是什么呢？“諸寒之而熱者，取之陰；熱之而寒者，取之陽；所謂求其屬也?！边@回答，約等于沒說。否則，還需要問“服寒而反熱，服熱而反寒，其故何也”嗎？先回答原因，才是正理。

“治其王氣是以反也”。啥叫治其王氣呢？寒熱對治，就叫治王。《難經(jīng)》第七難云“其氣以何月，各王幾日？”五行占卜中的“旺相休囚死”用五行配四時的旺，王通旺，旺盛之意，也是當(dāng)值的意思。比如四時王（旺）氣，指的是寒熱溫涼、風(fēng)寒暑濕。所以正確的方法，是不要寒熱對治。也就是非風(fēng)寒暑濕（燥火）的治法。使用寒熱對治，針對六淫的對治，就會反而加重。

“不治王而然者何也？”那么，不用寒熱（六淫）的對治，又該如何呢？“不治（王），五味屬也?！狈呛疅釋χ?，因為藥物寒熱溫涼等，屬于“偏性”，另外還有五味六味，尤其是平性的“味”不是針對寒熱去治療的，然后提到了酸苦甘辛咸與五臟相配，但忽略了重要的淡味。這不由得令人懷疑，這一篇同樣是“非一人一時之作”，因為前面還提到了六味的兩兩相對，即“辛甘發(fā)散為陽，酸苦涌泄為陰，咸味涌泄為陰，淡味滲泄為陽。六者或收或散，或緩或急，或燥或潤，或軟或堅”，與臟腑無關(guān)。

《黃帝內(nèi)經(jīng)素問新校正》里面的王冰注，我就不引用了，因為王冰根本不懂。《圣濟(jì)總錄》也提到：“治寒以熱，治熱以寒，工所共知也，治寒以熱而寒彌甚，治熱以寒而熱彌熾，殆未察五臟有陰陽之性，各因其類而取之耳。經(jīng)不云乎，寒之而熱者取之陰，熱之而寒者取之陽。假有病熱，施以寒劑，其熱甚者，當(dāng)益其腎，腎水既滋，熱將自除，人有病寒，施以熱劑，其寒甚者，當(dāng)益其心，心火既壯，寒將自已?！币彩且蜓醣⒍鴣怼?/p>

舉例為滋腎陰清熱與“益心火”驅(qū)寒，補心火不是熱劑嗎？運氣原文是指出寒熱對治的錯誤，同時提出“性味”的用法要領(lǐng)。也就是寒熱偏性祛邪，即漢代經(jīng)方“本草石寒溫”。而虛證所表現(xiàn)出來的寒熱并非邪氣實，而是正氣、津液不足需要補益。這種寒熱的補益，并不是只限于心腎兩臟。

并且，將虛證“不治王”、非寒熱對治方法，也歸為寒熱概念下，只講臟腑寒熱，反而不提五味。結(jié)果是虛實概念、兩個不同寒熱的概念混亂，好比后人新造的“寒熱真假”概念，也是同樣的失誤。

因此，對于唐代以前的內(nèi)治法，運氣學(xué)的作者，可真正是有史以來的明白人，即經(jīng)方水火之劑本寒溫祛邪，是“治王”，而和劑依托平性的六味補虛或補虛而祛邪，不同于經(jīng)方的“治王”。這意味著疾病原始定義是在虛實概念上，但到了運氣學(xué)被誤解之后，徹底完蛋，還連累了《傷寒論》。

關(guān)于《至真要大論》中的勝復(fù)用藥規(guī)則：

厥陰之勝，治以甘清，佐以苦辛，以酸瀉之。

少陰之勝，治以辛寒，佐以苦咸，以甘瀉之。

太陰之勝，治以咸熱，佐以辛甘，以苦瀉之。

少陽之勝，治以辛寒，佐以甘咸，以甘瀉之。

陽明之勝，治以酸溫，佐以辛甘，以苦瀉之。

太陽之勝，治以甘熱，佐以辛酸，以咸瀉之。

少陽之復(fù)，治以咸冷，佐以苦辛，以咸軟之，以酸收之，辛以發(fā)之；發(fā)表不遠(yuǎn)熱，無犯溫涼。少陰同法。

可以看到，又沒了淡味，完全是五味在這里循環(huán)。并且神奇的是，少陰之勝與少陽之勝，幾乎完全一樣，除了一個“佐以苦咸”另一個“佐以甘咸”，并且疑似抄訛，因為少陽之復(fù)，竟然“少陰同法”，那么其勝也該是完全一樣的。

當(dāng)然，這里面五味的搭配與循環(huán)，尤其是“之復(fù)”，又影響了后世的《輔行訣》，修改一下，就拿去當(dāng)成了“經(jīng)方藥法”，其實作者連“經(jīng)方”為何物都沒弄清。勝復(fù)五味的搭配的法則，就不解析了，沒有必要，并且其中的邏輯不自洽，有多套標(biāo)準(zhǔn)，這在以前已經(jīng)多次說過，原因是六味的對治被改成五味，再配上“六經(jīng)”，竟然出現(xiàn)了兩經(jīng)“同法”，是迫于無奈的五行五味湊數(shù)結(jié)果，于是就有了多套標(biāo)準(zhǔn)在其中，根本不能叫做理論。

最后再多啰嗦一句：五運六氣理論溜熟的金元醫(yī)家，為什么都不推算氣運來診斷處方。我相信看到此文的同學(xué)，都會對運氣學(xué)說有新的認(rèn)識，不會再被無知者欺騙。

原文作者：憶忘

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