家用呼吸機(jī)永久了會(huì)失去自主呼吸能力?
其實(shí)家用呼吸機(jī)是在醫(yī)用呼吸機(jī)的基礎(chǔ)上慢慢地衍生出來(lái)的。家用呼吸機(jī),只解決慢性病,一定要有這個(gè)基礎(chǔ)認(rèn)知才是。急癥重癥,是不能指望家用呼吸機(jī)的,一定要及時(shí)去醫(yī)院治療才是。 家用呼吸機(jī)目前主要的針對(duì)的疾病有如下: 睡眠呼吸機(jī)暫停綜合癥 早期、輕度慢阻肺及慢阻肺的恢復(fù)期,患者有呼吸肌無(wú)力或者確認(rèn)過(guò)的二氧化碳潴留。(注:慢阻肺是一大系列疾病的總稱) 漸凍人(ALS,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾?。?其實(shí)呼吸肌受損的疾病 一個(gè)共同的特點(diǎn)就是,這類疾病往往都是慢性病,并不是是十分危急生命的。 睡眠呼吸機(jī)暫停綜合癥 目前來(lái)看,睡眠呼吸暫停使用家用呼吸機(jī)的比率比較高一些,但是從總使用人數(shù)看也僅僅是一部分而已,因?yàn)檫@個(gè)還涉及到諸多的其它因素。睡眠呼吸暫停患者使用家用呼吸機(jī),主要是通過(guò)正壓把阻塞的上氣道打開(kāi)保持氣道通暢。 往往是通過(guò)一個(gè)鼻罩或者口鼻罩(比例比較低),正壓的氣流吹向氣道,從而保持壓力,并且根據(jù)患者氣道的實(shí)時(shí)阻塞程度來(lái)改變壓力(即:Auto CPAP)。這種呼吸機(jī)主要是解決上氣道的阻塞的!和下呼吸道 關(guān)系和影響并不是太大。 通常戴呼吸機(jī)的樣子是這樣的,我本人也是一個(gè)每晚佩戴呼吸機(jī)入睡的人。 呼吸機(jī)是一個(gè)小系統(tǒng),與人直接接觸的是這個(gè)面罩,面罩的種類各大廠家研發(fā)了不少,這里面涉及的知識(shí)產(chǎn)權(quán)與專利也較多。 慢阻肺方面 慢阻肺方面用得呼吸機(jī)和睡眠呼吸暫停用得呼吸機(jī)是兩種不同的呼吸機(jī)。前者必須要用雙水平ST型,后者的話主要是單水平全自動(dòng)呼吸機(jī)。前者貴于后者,而且對(duì)商家的服務(wù)與支持要求更高,前者屬于三類醫(yī)療器械、后者屬于二類醫(yī)療器械。 雙水平ST的呼吸機(jī),本質(zhì)上也是氣道正壓,只是它有明確的壓力支持概念,呼氣與吸氣是不同壓力的,產(chǎn)生壓力,從而一定程度的排出二氧化碳,有減輕呼吸股疲勞的功效。注意是減輕。因?yàn)橛行┞璺位颊撸捎诜瓮夤δ艿南陆?,?huì)時(shí)不時(shí)出現(xiàn)呼吸短時(shí)間沒(méi)有的情況,這主要是由于呼吸肌疲勞了,那么在這個(gè)時(shí)候呼吸機(jī)會(huì)切換到T模式,以固定的呼吸頻率來(lái)帶動(dòng)患者呼吸機(jī)。 你提到的問(wèn)題,其實(shí)在這個(gè)位置。我重點(diǎn)回答一下:ST型呼吸機(jī),實(shí)際上大多數(shù)時(shí)候工作在S模式,英文的意思即為simultaneous同步。而且使用家用呼吸機(jī)的患者往往已經(jīng)是輕癥了,大多數(shù)情況下看上去像一個(gè)正常人。只有在患者短時(shí)間沒(méi)有呼吸時(shí)會(huì)切換到T模式。更確切的說(shuō):應(yīng)該是呼吸機(jī)幫助了患者的呼吸肌,最主要是由于患者自身肺交換功能差了。 結(jié)論: 如果是睡眠呼吸暫?;颊?,不必?fù)?dān)心自主呼吸的能力,因?yàn)橹皇呛粑鼨C(jī)在這兒主要是幫你打開(kāi)了氣道而已,是上呼吸道得到了解決;如果是慢阻肺患者,呼吸機(jī)實(shí)際是相當(dāng)于幫助你了呼吸了,用呼吸機(jī)對(duì)于患者來(lái)說(shuō)是延長(zhǎng)生命的重要手段,反倒是不用呼吸機(jī)會(huì)加重二氧化碳的迅速累積,以及加重呼吸肌的疲勞,對(duì)患者是不利的。 呼吸機(jī),就放心的用吧。