癲癇是一種慢性神經(jīng)功能障礙，兒童時(shí)期的癲癇發(fā)作對(duì)其思維能力、注意力和認(rèn)知都有一定的損害風(fēng)險(xiǎn)，而頻繁的發(fā)作還會(huì)給患兒帶來(lái)沉重的心理負(fù)擔(dān)。研究表明，癲癇兒童在社會(huì)心理方面具有更強(qiáng)的孤立感、社會(huì)隔絕感、被戲弄和羞恥感和更差的社交能力。因此，關(guān)注和重視癲癇兒童情緒和心理方面的問(wèn)題，才能讓他們?cè)诳祻?fù)后更好地回歸社會(huì)，獨(dú)立生活。

癲癇患兒常見(jiàn)的心理行為異常主要表現(xiàn)為：

1、心理障礙：診斷癲癇本身給患兒造成明顯的心理負(fù)擔(dān)，患兒緊張、焦慮、對(duì)發(fā)作的恐懼，擔(dān)心傷害身體和被人恥笑，以至于不敢獨(dú)自去公共場(chǎng)所，而且由于社會(huì)的偏見(jiàn)和歧視，讓患兒情緒消沉，自卑自棄，產(chǎn)生厭世等心理。

2、行為異常：據(jù)國(guó)外學(xué)者報(bào)道，癲癇患兒的行為異常發(fā)生率為55%左右，且無(wú)性別差異，主要表現(xiàn)為性格改變、多動(dòng)、沖動(dòng)、攻擊行為，社交退縮、強(qiáng)迫行為等。癲癇發(fā)作時(shí)，可出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙和心理行為異常。

3、認(rèn)知損害：癲癇的頻繁發(fā)作，會(huì)對(duì)兒童的學(xué)習(xí)能力、智力、記憶力和注意力等認(rèn)知功能造成一定的損害，此外，情緒、行為和環(huán)境因素也會(huì)影響癲癇患兒的認(rèn)知功能。

4、情感障礙：癲癇患兒常表現(xiàn)為周期性的情緒改變，如焦慮、苦悶、緊張不安、自卑、易激怒等，癲癇患兒伴抑郁的情況十分常見(jiàn)，抑郁的嚴(yán)重程度也與癲癇病程有關(guān)。

5、人格改變：長(zhǎng)期得不到有效治療的癲癇患者可出現(xiàn)人格障礙，主要表現(xiàn)為固執(zhí)、自私、易激怒、糾纏不休等，其思維和情緒改變以不穩(wěn)定為主，不成熟，好沖動(dòng)。

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化，兒童癲癇的治療及康復(fù)的目的不再僅限于癲癇發(fā)作的控制和癥狀的緩解，患兒的心理健康和社會(huì)適應(yīng)問(wèn)題也至關(guān)重要。針對(duì)癲癇兒童的心理行為障礙，可采用心理學(xué)和行為學(xué)的理論和技術(shù)來(lái)干預(yù)，通過(guò)引導(dǎo)和支持，糾正癲癇兒童的心理障礙和減少發(fā)作頻率，提高其生活質(zhì)量。

癲癇兒童心理行為障礙的有效干預(yù)對(duì)策：

1、心理咨詢：心理咨詢可從患兒和家屬兩方面著手，為其提供癲癇的基本知識(shí)，提高其對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)患兒和家屬的信心，實(shí)施自我保健和家庭保健。對(duì)患兒情況做全面和科學(xué)的評(píng)估，有計(jì)劃有步驟地進(jìn)行心理干預(yù)。

2、認(rèn)知治療：癲癇患者由于不正確的認(rèn)知，常造成抑郁、焦慮、緊張等心理障礙，認(rèn)知治療可以矯正不正確的認(rèn)知，使患兒的情感和行為得到相應(yīng)改變，從而減少發(fā)作的頻率。

3、行為治療：行為干預(yù)的原則是降低病人對(duì)傷害性刺激的敏感水平，使患者學(xué)會(huì)最大限度抑制發(fā)作的技巧，以便在環(huán)境突然變化時(shí)避免發(fā)作帶來(lái)的傷害。癲癇患者的行為治療包括一般支持治療，識(shí)別先兆和誘發(fā)因素，正確處理日常壓力，學(xué)習(xí)自我觀察，進(jìn)行放松訓(xùn)練及提高社會(huì)能力等方面。

4、運(yùn)動(dòng)治療：適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉能抑制大腦皮質(zhì)，改善癲癇患者的心理障礙，但是運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度和方式應(yīng)根據(jù)發(fā)作的誘因及控制程度而個(gè)體化。

5、社會(huì)支持：社會(huì)對(duì)癲癇存在的恐懼、誤解、歧視，給患者造成的心理壓力，有時(shí)比發(fā)作本身影響更大，因此，社會(huì)的廣泛理解，家長(zhǎng)、朋友、老師和同學(xué)的關(guān)愛(ài)和幫助，才能真正提高癲癇兒童的生活質(zhì)量。

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