有很多寶媽都知道生命早期1000天，在寶寶零到六月齡的階段，將是寶寶生命早期1000天的第二個窗口期，營養(yǎng)在階段是寶寶非常非常重要的環(huán)節(jié)，營養(yǎng)提供到位了，養(yǎng)育，科學(xué)方法正確了，將對寶寶的長遠的健康以及整個嬰幼兒時期的生長發(fā)育，都有有全面的推動和促進作用。

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要先給寶媽普及小知識。新生兒，嬰兒，幼兒這三個概念的明確區(qū)分：新生兒期，就是零到月。嬰兒期是零月齡到一歲，幼兒期通常指的是一到三歲。今天的課程重點講解0-6月齡的喂養(yǎng)要點，包含了新生兒、嬰兒期的上半年。

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這半年是寶寶一生中生長發(fā)育的第高峰期，一般足月新生兒出生體重的范圍大概是2.5-4公斤左右，在這半年中，體重能達到出生時的兩倍。嬰兒在時期新陳代謝旺盛，大腦發(fā)育也處在高峰期，第一次大腦發(fā)育的高峰期是在胎兒時期，大腦的發(fā)育一直到寶寶三歲左右，神經(jīng)元的發(fā)育基本完成。所以在零到六月齡早期階段，大腦的發(fā)育還有營養(yǎng)的供給是非常重要的，錯過零到三歲階段，遺憾是沒有辦法彌補。

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零到六月齡的寶寶生長發(fā)育還兼具著非常特別的任務(wù)，寶寶要完成從子宮內(nèi)依賴媽媽的營養(yǎng)到子宮外依賴食物營養(yǎng)的過渡，但是寶寶的消化器官和排泄器官的發(fā)育是沒有成熟的，功能也不健全。所以他們對食物的消化吸收能力和代謝廢物和排泄能力仍舊是比較低的。在這時期，來自媽媽甘甜的乳汁，是完成這一過度的最好的食物，是其它任何食物和喂養(yǎng)方式都不能夠與之媲美的。母乳喂養(yǎng)能夠滿足嬰兒六個月以內(nèi)全部液體能量的營養(yǎng)素需求，母乳中的營養(yǎng)素有多種活性物質(zhì)，構(gòu)成特殊的生物系統(tǒng)，為嬰兒提供全方位的呵護。

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通過前面介紹呢，我相信寶爸寶媽已經(jīng)感受到了母乳對于寶寶生長發(fā)育的重要性?，F(xiàn)在就來介紹一下第一口母乳的重要性?，F(xiàn)在的權(quán)威文件指導(dǎo)，都提倡早開奶，早開奶是指新生兒在出生以后一到兩個小時以內(nèi)就開始吸允，這樣能夠?qū)崿F(xiàn)早開奶，同時也能保證寶寶的第一口食物是母乳。很多人說第一口是母乳和吃奶粉有區(qū)別嗎？不僅有區(qū)別，而且區(qū)別的還非常非常的大。因為當?shù)谝豢谌橹桥浞侥蹋瑢殞毜纳眢w內(nèi)攝入的就是異體蛋白。

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也就是說，寶寶吃到第一口并不是自己媽媽的乳汁，而是牛媽媽的乳汁兒，其中所含的大分子蛋白質(zhì)并不適合于寶寶稚嫩的身體。從而可能會引起后續(xù)遲發(fā)性的過敏反應(yīng)，這也就是為什么現(xiàn)在出現(xiàn)過敏的寶寶越來越多，其中一部分原因是寶寶的第一口食物不是來自于媽媽的乳汁，而是來自于配方粉中的異體蛋白。新生兒腸道黏膜發(fā)育以及功能不成熟，腸道中的菌群屏障也沒有建立，大分子的蛋白很容易滲透過腸黏膜的細胞間隙進入到體內(nèi)尚不成熟的免疫系統(tǒng)中，從而引發(fā)過敏。如果反過來，寶寶的第一口射入的是媽媽的乳汁，就會有大大的不同，媽媽乳汁中含有種類多樣的低聚糖，也就是媽媽們了解的俗稱益生元。這些益生元的可以作為腸道中的雙歧桿菌、乳酸桿菌等益生菌的食物,促進益生菌的定植和生長，有利于嬰兒快速建立正常的腸道微生態(tài)的環(huán)境。正常的腸道微生態(tài)環(huán)境的建立，既可以提高腸道粘膜的屏障作用，又可以減少異體蛋白的大分子的暴露，能夠很好的刺激腸道免疫系統(tǒng)平衡發(fā)展，使預(yù)防過敏性疾病的重要保障。同時正常的腸道菌群的還有利于維生素，特別是維生素K的合成。

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寶寶第一口珍貴的實物初乳有哪些營養(yǎng)價值呢？

首先初乳的營養(yǎng)成分比如說像蛋白質(zhì)、脂肪配比非常的適合新生兒的消化和代謝能力的，初乳還富含免疫成分，鋅含量也較高，能夠很好的提高孩子的免疫力，初乳蛋白質(zhì)富含的免疫球蛋白及細胞因子，對新生兒的免疫系統(tǒng)腸道成熟和消化吸收都有很好的幫助。 初乳還含有豐富且種類繁多的低聚糖，有利于嬰兒快速建立起正常的腸道微生態(tài)環(huán)境，初乳中的蛋白質(zhì)含量高達20-30%/l

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剛才給寶媽們介紹的是寶寶第一口乳汁是母乳的重要性，現(xiàn)在繼續(xù)來了解一下吃母乳的其他好處。

現(xiàn)在有很多調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，母乳喂養(yǎng)可以顯著的降低嬰兒的腹瀉發(fā)病率，也可以縮短腹瀉病程。母乳喂養(yǎng)的嬰兒壞死性腸炎發(fā)病率也顯著低于嬰幼兒配方食品喂養(yǎng)嬰兒。此外，母乳喂養(yǎng)還有利于抵抗肺炎中耳炎，腦膜炎和尿路感染性疾病， 世界衛(wèi)生組織在2013年的報告中列出了純母乳喂養(yǎng)對母子雙方的多種益處。比如，純母乳喂養(yǎng)四個月以上，可以降低一歲以內(nèi)嬰兒呼吸道感染風險的72%。發(fā)生中耳炎的風險降低23%。并提出了嬰幼兒應(yīng)該純母乳喂養(yǎng)六個月，以達到最佳的生長發(fā)育。嬰幼兒喂養(yǎng)全球策略，建議母乳喂養(yǎng)持續(xù)的時間建議是兩歲，有條件的可以持續(xù)到兩歲半左右。母乳也是提高孩子免疫力的最佳食物，它含有免疫活性物質(zhì)，可以幫助抵御多種病原微生物的感染，母乳中的乳鐵蛋白的發(fā)揮抗菌作用，含有溶菌酶補體細胞因子，甚至是白細胞，都可以促進嬰兒免疫系統(tǒng)的成熟。嬰兒出生的前六個月給予母乳喂養(yǎng)，可以明顯地降低嬰兒的發(fā)病率及死亡率。

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聽完任老師的介紹，現(xiàn)在是不是都堅定了母乳喂養(yǎng)的決心呢？很多寶媽擔心寶寶剛出生，媽媽的乳汁夠吃嗎？其實啊，不需要有這樣的擔心，因為寶寶剛出生的時候體內(nèi)具有豐富的能量儲備和血糖維持能力。尤其是體內(nèi)含有較為豐富的，可以快速供能的棕色脂肪。所以，當新生兒出生三天體內(nèi)的體重丟失不超過7%的情況下，發(fā)生嚴重脫水或低血糖的風險很低。媽媽們積極做好開奶就行了啦!

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對于有些媽媽來說，積極開奶可能也會有一些小小的困擾，就是奶太多了，這時一定不要浪費,把母乳保存好，因為經(jīng)過冷凍的母乳也是可以保存很長時間的，在以后寶寶的猛漲期給寶寶吃也是可以的。保存母乳的時候需要使用一次性的儲奶袋或者是儲奶瓶，并且要經(jīng)過嚴格的消毒和清潔。冷凍保存的母乳在使用之前可以先放在冷藏室解凍，解凍的時間不要超過24小時，解凍后的母乳就不要再次冷凍了。保存母乳的容器盡量不使用玻璃瓶，以防凍裂，保存母乳的時候一定要詳細的記錄取奶時間，以便對奶的保質(zhì)期做到心中有數(shù)。

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既然媽媽的乳汁對寶寶這么珍貴，媽媽在哺乳期自己的飲食就非常重要了，平常要注意多樣化的飲食，多吃一些粗糧，可以讓乳汁中有足量的維生素B1，還有媽媽在日常的飲食中也要注意攝入富含鐵，鈣，還有包括像深海魚這樣的食物，不僅為自己的營養(yǎng)素添磚加瓦，也可以讓自己的乳汁中有更多的輸出！

但是有一種營養(yǎng)素，媽媽們要注意了，它就是維生素D，即使媽媽自己不缺乏，也沒有辦法通過乳汁傳遞給寶寶足夠的維生素D。所以，對于母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒，必須要通過額外的攝入來補充維生素D。也許媽媽會問通過陽光充足的照射就可以合成維生素D嗎？

是的。陽光充足是獲得足量維生素D的條件之一，同時還需要做到皮膚的暴露范圍是足夠的，這些條件還要受當?shù)氐募竟?jié)，居住地，緯度，環(huán)境污染等條件的影響。對于新生兒來說，舒適的溫度溫度是26-24攝氏度，也就是說寶寶對室外溫度有需求，足夠溫暖的程度，才能夠去曬太陽，同時即使季節(jié)和氣候允許，也要考慮陽光中高能的藍光透過晶狀體到達嬰兒的視網(wǎng)膜對視覺產(chǎn)生不利的影響。再者，嬰兒的皮膚嬌嫩，過早的暴露于陽光下，也可能對嬰兒的皮膚造成損傷。所以，通過維生素D制劑來補充可靠性高，安全性也最高。

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如果嬰幼兒在生長發(fā)育的過程中沒有攝入足夠的維生素D，非常容易引發(fā)佝僂病。同時，維生素D是促進鈣吸收的最好的營養(yǎng)素，一旦這種營養(yǎng)素缺乏，也會導(dǎo)致鈣流失，對寶寶的生長發(fā)育有非常大的危害，所以維生素D大家要重視起來。

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在實際生活中確實會存在這樣的情況，部分寶媽由于各種原因遺憾的不能進行母乳喂養(yǎng)，也可以選擇嬰幼兒配方奶粉。

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配方奶粉就是以嬰幼兒營養(yǎng)需要和母乳成分研究資料為指導(dǎo)，用牛奶羊奶或者是大豆蛋白為基礎(chǔ)原料，經(jīng)過一定的配方設(shè)計和工藝生產(chǎn)的，用于喂養(yǎng)不同生長發(fā)育階段的健康嬰兒，由于嬰兒配方食品多為乳粉，所以又常稱為嬰兒配方奶，或者是嬰兒配方乳。由于經(jīng)過了一定的配方設(shè)計，在嬰兒喂養(yǎng)中配方奶比普通牛羊乳或其他一般普通食品具有更強的優(yōu)勢。

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大家注意了，在這里提到的優(yōu)勢是指比普通的牛奶或者是羊肉具有更強的優(yōu)勢，但是和母乳還相比的話還是有非常大的差距的，無論經(jīng)過怎樣的配方設(shè)計和先進研發(fā)，任何配方奶都不能與母乳相媲美，配方食品歸根到底仍然是一種人為的加工食品，用配方奶可以減少直接用牛羊奶為嬰幼兒的缺陷。任何一款加工精良的嬰幼兒配方奶粉，雖然保證了部分營養(yǎng)素的數(shù)量和比例接近于母乳，但是卻無法模擬母乳中整套完美獨特的營養(yǎng)和生物活性成分體系，比如母乳中的低聚糖、乳鐵蛋白、免疫球蛋白等，以及很多未知的活性成分。母乳是每一位媽媽專門為自己的寶寶量身定制的專屬的乳品，每一口乳汁都有滿滿的營養(yǎng)，還會隨著嬰幼兒的生長發(fā)育的變化動態(tài)發(fā)生變化，真正做到適合嬰幼兒生長發(fā)育。

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全部吃配方奶粉的寶寶在實際的喂養(yǎng)中，大家可能會發(fā)現(xiàn)和吃純母乳的寶寶的便便是完全不同的：

配方奶粉寶寶的便便相對來說會更黃一些，在性狀上的也相對來說會更成型一些，因為寶寶對奶粉中的營養(yǎng)物質(zhì)吸收的不是特別充分，殘渣比較多。奶粉寶寶還容易便秘，這是因為奶粉中的低聚糖含量沒有母乳高

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用配方奶粉哺喂寶寶的時候，絕對不可以隨便的稀釋或者使奶液變得濃稠，隨意的改變奶粉的固定比例，會嚴重的影響到寶寶的健康 比如稀釋奶液會使寶寶在同單量攝入的情況下得不到足夠的營養(yǎng)素，增稠奶液會使同單位的奶液中具有更多的蛋白質(zhì)和更多的營養(yǎng)素，造成寶寶腎臟代謝的負擔，這些錯誤的喂養(yǎng)方式都是不可以的。

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究竟如何判斷寶寶是否攝入了充足的營養(yǎng)呢？

尤其是母乳喂養(yǎng)的寶寶，寶寶喝的乳汁沒有辦法拿秤去具體的稱量。在養(yǎng)育的過程中，可以去關(guān)注以下幾點：

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第一觀察嬰兒的情緒，如果寶寶總是很開心沒有哭鬧，一般寶寶是吃飽了

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第二也可以觀察寶寶的尿量，一般來講，在新生兒期間每24小時不喂次數(shù)不應(yīng)該小于8-12次，后續(xù)6-8次，如果嬰兒每天能夠尿濕五到六個紙尿褲，就說明嬰兒是吃飽的

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第三點還可以通過稱量嬰兒喝奶前后的體重來判斷嬰兒的喝奶量

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第四點應(yīng)用國際上非常流行的嬰幼兒生長發(fā)育曲線，正常六月齡內(nèi)的嬰兒，應(yīng)該每半個月測量一次身高和體重，體重是反應(yīng)短期時間內(nèi)營養(yǎng)狀況的重要指標，而身高是反映骨骼和長期發(fā)育狀況的重要指標。

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相信寶媽們抓住了這四個特點，就能夠很好地判斷寶寶在實際的養(yǎng)育中是否攝入了充足的營養(yǎng)。除了學(xué)會科學(xué)的育兒知識。爸爸媽媽還要注意以下常見的嬰幼兒喂養(yǎng)誤區(qū)：

六月齡以內(nèi)純母乳喂養(yǎng)的寶寶基本上是不需要喝水的，也不要總是害怕寶寶饑餓，當寶寶哭的時候就立刻去給寶寶喂奶，不是由于饑餓引發(fā)的哭鬧喂奶也是不能夠有效地解決的。在零到六月齡期間，吐奶是階段寶寶的常見狀況，主要和寶寶的生理發(fā)育有關(guān)：時候呈胃水平狀容量又很小，賁門括約肌松弛，幽門括約肌發(fā)達，比較容易吐奶的，再加上有時候哺喂的時間長，胃納進入一些空氣或者是說一次性吃太多都容易讓寶寶發(fā)生吐奶的狀況，隨著寶寶逐漸長大這些情況就會慢慢好轉(zhuǎn)啦！? -

母乳寶寶的便便也總是經(jīng)常讓人引發(fā)誤會，因為母乳容易消化吸收，殘渣少又含有豐富的低聚糖，所以寶寶的便便總是出現(xiàn)柔軟的金黃色的，或者說一天多次便便，這些并不能證明寶寶是發(fā)生了腹瀉，在實際的養(yǎng)育中還是要用前面提到的四點啊，比如生長發(fā)育曲線啦、體重增長等等信息綜合判斷寶寶的生長發(fā)育是否是真正合格!不能用簡單的好似腹瀉來做錯誤的評價。

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不知不覺我們的課程已經(jīng)接近尾聲，非常感謝大家耐心的陪伴，也希望在這一節(jié)課中大家能夠收獲零到六月齡，有趣好玩，又非常實用的育兒知識，今天的課程就到這里啦，我是任老師，期待我們下次的相遇！祝福所有的寶貝健康快樂成長。