胃腸動(dòng)力障礙性疾病是消化科醫(yī)生在臨床實(shí)踐中常見的疾病，這類患者約占消化門診就診患者的一半。

消化道動(dòng)力檢查是專門針對(duì)胃腸動(dòng)力障礙性疾病所進(jìn)行的檢查和研究，也是對(duì)器質(zhì)性胃腸病檢查（如胃腸鏡）的一項(xiàng)補(bǔ)充，可為消化科醫(yī)生提供常見癥狀的診斷線索，包括燒心、吞咽困難、胸痛、嘔吐、慢性便秘和大便失禁等；亦可檢出患者異常的生理行為模式，從而指導(dǎo)疾病的診治。

對(duì)于疑診胃腸動(dòng)力障礙性疾病的患者，胃腸動(dòng)力檢查的作用愈發(fā)關(guān)鍵。加強(qiáng)和規(guī)范胃腸動(dòng)力診療中心的建設(shè)，健全胃腸動(dòng)力中心的診療手段及設(shè)備配置，有利于滿足多數(shù)胃腸動(dòng)力障礙性疾病的輔助診斷和治療。

有哪些常見的胃腸動(dòng)力障礙性疾病？

從器官的角度來說，針對(duì)不同的器官，有這些胃腸道動(dòng)力障礙性疾病。

食管?

賁門失弛緩、遠(yuǎn)端食管痙攣、胃食管反流病

胃

胃輕癱

傾倒綜合征

小腸?

慢性小腸假性腸梗阻

小腸細(xì)菌過度增生

膽道

膽囊低動(dòng)力

Oddi 括約肌功能障礙

結(jié)腸

結(jié)腸無力、盆底肌功能障礙

先天性巨結(jié)腸、慢性便秘

大便失禁

胃腸動(dòng)力診療中心的診療項(xiàng)目配備推薦

目前我國胃腸動(dòng)力檢查及治療普及率不高，但隨著消化道動(dòng)力障礙性疾病的病理生理機(jī)制研究逐漸深入，越來越多的中心開始開展胃腸動(dòng)力障礙性疾病的檢查，并啟動(dòng)相應(yīng)治療。

為規(guī)范我國胃腸動(dòng)力診療中心的建設(shè)，中國健康促進(jìn)基金會(huì)聯(lián)合中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)動(dòng)力學(xué)組、功能性胃腸病協(xié)作組、食管疾病協(xié)作組制定了《胃腸動(dòng)力診療中心建設(shè)規(guī)范》。

基本的檢查設(shè)備包括食管壓力檢測(cè)、24小時(shí)便攜式反流監(jiān)測(cè)和肛門直腸測(cè)壓。其他檢查設(shè)備可根據(jù)醫(yī)院希望開展的檢查項(xiàng)目和面向的患者群體進(jìn)行選擇和調(diào)整。檢查室的級(jí)別可隨檢查項(xiàng)目的增加而升級(jí)。

此外，生物反饋、胃腸起搏等物理治療方法日趨成為動(dòng)力障礙性疾病的藥物治療之外的選擇。

燒心、反流、吞咽困難、胸痛、嘔吐等

食管測(cè)壓

食管pH監(jiān)測(cè)

食管阻抗監(jiān)測(cè)

食管感覺閾值測(cè)試與球囊擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)

餐后飽脹感、脹氣、腹痛、上腹燒灼感、惡心等?

胃排空試驗(yàn)

胃電圖

SmartPill pH 監(jiān)測(cè)和膠囊壓力監(jiān)測(cè)

十二指腸和空腸測(cè)壓? ? ? ? ? ? ??

水/營養(yǎng)負(fù)荷試驗(yàn)

胃恒壓器試驗(yàn)

慢性便秘、排便障礙、大便失禁

肛門直腸測(cè)壓

球囊排出試驗(yàn)

結(jié)腸傳輸試驗(yàn)

肛腸肌電圖

會(huì)陰神經(jīng)潛伏期試驗(yàn)

胃食管反流病、功能性消化不良、腸易激綜合征、慢性便秘、大便失禁

體表電刺激

排便不協(xié)調(diào)、大便失禁、肛提肌綜合征、反芻綜合征、腹膈肌失協(xié)調(diào)

生物反饋治療

大便失禁、肛提肌綜合征、肛門直腸神經(jīng)病變、盆底肌神經(jīng)病變

經(jīng)腰骶部肛門直腸磁刺激

建設(shè)胃腸動(dòng)力診療中心，建立較完整的胃腸動(dòng)力檢測(cè)系統(tǒng)的同時(shí)，規(guī)范化胃腸動(dòng)力障礙性疾病和功能性胃腸疾病的治療，對(duì)患者的病情診斷、治療、效果評(píng)估進(jìn)行全程干預(yù)，滿足多數(shù)胃腸動(dòng)力性疾病的輔助診斷和治療，守護(hù)更多人的胃腸健康。

對(duì)于部分科室，如ICU、腫瘤科、神經(jīng)內(nèi)科、燒傷科等，時(shí)有功能性胃腸疾病患者，然而這些科室需求量卻往往不及消化科、胃腸科、老年科、康復(fù)科等，對(duì)于此類科室，完全有胃動(dòng)力設(shè)備的需求。如院內(nèi)設(shè)有胃腸動(dòng)力診療中心，完全可以進(jìn)行患者引流，既能滿足患者需求，又能加強(qiáng)多科室的聯(lián)動(dòng)。

再者引進(jìn)相關(guān)設(shè)備建設(shè)胃腸動(dòng)力診療中心，既可以提升醫(yī)院對(duì)胃腸動(dòng)力障礙性疾病和功能性胃腸疾病的診療實(shí)力，還可以以此項(xiàng)目在醫(yī)院所在省市樹立標(biāo)桿，提升醫(yī)院整體形象。

生物反饋胃腸動(dòng)力儀是南京寬誠科技有限公司根據(jù)“胃腸起搏”基本原理研制而成，應(yīng)用現(xiàn)代電子技術(shù)模擬正常的胃腸電信號(hào)，作用于體表胃腸穴位，調(diào)節(jié)異常的胃腸蠕動(dòng)節(jié)律趨向正?；行z測(cè)并治療多種功能性胃腸疾病。

該產(chǎn)品打破了傳統(tǒng)醫(yī)療方式的局限性，極大地豐富了臨床診斷和治療手段，廣泛應(yīng)用于功能性胃腸疾病的檢測(cè)和治療。生物反饋胃腸動(dòng)力儀是國內(nèi)唯一一款做過多中心臨床試驗(yàn)的設(shè)備，在功能性便秘和餐后不適綜合征的治療上有效率高于80%。

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