21歲的小吳(化名)1年前患重度抑郁癥，在治療后康復(fù)并恢復(fù)正常學(xué)習(xí)，但前段時(shí)間因感情問(wèn)題刺激病情再次復(fù)發(fā)，出現(xiàn)了睡眠很淺，總是有疲勞感，很難集中精力、對(duì)什么事都提不起興趣等......

醫(yī)生提醒：

抑郁癥是一類復(fù)發(fā)率很高的疾病！

研究顯示

經(jīng)過(guò)治療后首次發(fā)作的患者復(fù)發(fā)率為50%，發(fā)作兩次的患者復(fù)發(fā)率為75%，三次發(fā)作后的患者復(fù)發(fā)率高達(dá)90%。復(fù)發(fā)后的患者病情更為嚴(yán)重，治療難度更大。

所以，在抑郁癥康復(fù)后

也要預(yù)防抑郁癥的再?gòu)?fù)發(fā)！

抑郁康復(fù)后的注意事項(xiàng)

1堅(jiān)持鞏固期治療和維持期治療：抑郁癥患者在經(jīng)過(guò)急性期治療以后，需要4-6個(gè)月的時(shí)間來(lái)鞏固原有療效，避免病情復(fù)發(fā)。而維持期治療需要更長(zhǎng)的時(shí)間，維持治療的時(shí)間是根據(jù)患者的情況來(lái)調(diào)整的，大概需要1-5年的時(shí)間來(lái)防止病情的復(fù)發(fā)。

2不要過(guò)早停藥：有許多抑郁癥患者對(duì)自己的病情認(rèn)識(shí)不足，以為自己已經(jīng)痊愈了，便擅自停藥，結(jié)果導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)，而按療程足量服用抗抑郁藥物的患者復(fù)發(fā)率并不高，他們的病情始終保持著穩(wěn)定的狀態(tài)。因此，抑郁癥急性期經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療后，還必須維持一段時(shí)間用藥，以消除或最大限度地減少抑郁癥的復(fù)發(fā)。

3改變負(fù)性認(rèn)知模式：導(dǎo)致抑郁的一個(gè)非常重要的心理因素，是負(fù)性認(rèn)知思維模式。比如：凡事愛(ài)往自己身上找原因，失敗了是自己能力不行，成功了歸于運(yùn)氣和外界助力；總是注意到自己或事情消極的一面，自動(dòng)忽略掉積極的一面；主觀猜測(cè)別人對(duì)自己不滿意，不喜歡自己…… 。這些頭腦中不合理的想法，持續(xù)產(chǎn)生消極的情緒，進(jìn)一步反映到身體上，加重了抑郁的軀體化癥狀。所以，即便達(dá)到臨床治愈，但負(fù)性認(rèn)知思維沒(méi)變，抑郁癥就極易復(fù)發(fā)。

4在生活中要適當(dāng)作些保護(hù)，避免受刺激，受干擾：如對(duì)自己的精神有一定刺激的地方千萬(wàn)不能去，同時(shí)對(duì)會(huì)惹你生氣的人敬而遠(yuǎn)之，以避免生氣；對(duì)于不可抗拒的刺激，要提高承受能力，有些心理承受能力差的人，沒(méi)有干擾時(shí)沒(méi)事，有干擾時(shí)就病了。

抑郁癥康復(fù)后的注意事項(xiàng)中，上述中的幾個(gè)方面是重點(diǎn)，應(yīng)該要足夠的重視，除此之外，防止抑郁癥復(fù)發(fā)也建議在平時(shí)的生活中，注意保證良好的心理狀態(tài)，避免再刺激等等。

抑郁常見(jiàn)的幾種復(fù)發(fā)因素

不合理的用藥

抑郁癥的治療強(qiáng)調(diào)全病程概念，但有的患者把出院帶的藥吃完就未再?gòu)?fù)診；還有的患者服藥一段時(shí)間后，覺(jué)得自己沒(méi)有什么大問(wèn)題了，就放松了警惕，擅自停用相關(guān)藥物或不按醫(yī)囑服藥，想起來(lái)吃一頓，忘記了就不吃，少服、漏服的情況時(shí)有發(fā)生；這些都是非常不正確且危險(xiǎn)的行為，應(yīng)遵循規(guī)劃化的治療流程。

基礎(chǔ)疾病得不到控制

部分抑郁癥患者合并有高血壓、糖尿病、呼吸或心腦血管疾病等基礎(chǔ)性疾病，如果這些疾病沒(méi)有得到有效的干預(yù)控制，會(huì)增加抑郁癥患者復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。反過(guò)來(lái)，抑郁情緒也會(huì)導(dǎo)致高血壓、高血糖等軀體疾病難以控制。因此，應(yīng)及時(shí)和主治醫(yī)生進(jìn)行溝通，同時(shí)積極處理軀體疾病和抑郁情緒。

遭遇生活應(yīng)激事件

抑郁癥患者病情在復(fù)發(fā)之前往往會(huì)存在有應(yīng)激生活事件，比如下崗、離婚、生小孩、經(jīng)濟(jì)困難、人際關(guān)系緊張、失去親人等等。因此，抑郁癥患者要學(xué)會(huì)識(shí)別高危事件，學(xué)會(huì)簡(jiǎn)單的應(yīng)對(duì)不良事件的技巧，如遇到嚴(yán)重的心理社會(huì)應(yīng)激，可繼續(xù)尋求主治醫(yī)師的幫助或配合心理疏導(dǎo)。

家庭社會(huì)支持缺乏

社會(huì)支持缺乏是抑郁癥復(fù)發(fā)的重要因素。另外，抑郁癥患者對(duì)社會(huì)支持的利用度較正常人群低，抑郁癥患者既使得到足夠的社會(huì)支持，但其利用較少。因此，家人平時(shí)應(yīng)注意多關(guān)心關(guān)愛(ài)患者，保持和睦的家庭關(guān)系。抑郁癥患者也要多交朋友，學(xué)會(huì)將自己的心事向朋友、家人訴說(shuō)，適當(dāng)?shù)匕l(fā)發(fā)牢騷，從宣泄中得到解脫。

社會(huì)適應(yīng)不良

部分抑郁癥患者康復(fù)之后不能很好的適應(yīng)社會(huì)，完成再社會(huì)化，這就有很大的概率導(dǎo)致其重新回到抑郁的狀態(tài)，導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。

因此，建議抑郁癥患者病情好了之后要及時(shí)恢復(fù)工作、學(xué)習(xí)等日常生活，充實(shí)自己的生活，進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，合理調(diào)節(jié)自己的預(yù)期，多從好的、積極的方面著想，做好當(dāng)下的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，只有這樣綜合的去做，才能夠有效防止抑郁癥的復(fù)發(fā)。

還需要提醒大家的是，抑郁癥康復(fù)后，要注意加強(qiáng)心理健康素養(yǎng)，比如學(xué)習(xí)壓力管理、情緒調(diào)節(jié)、睡眠管理等方法預(yù)防復(fù)發(fā)。

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