老王，失眠有9年了，一直要服用失眠藥才能勉強(qiáng)睡著。這1月來(lái)，他服用了失眠藥后還是經(jīng)常徹夜難眠，一周也就偶爾兩三天能睡得安穩(wěn)些。老王輾轉(zhuǎn)多處治療，失眠沒(méi)有得到改善，他愁得不行，四處打聽(tīng)醫(yī)生。這天他聽(tīng)人介紹，來(lái)到張國(guó)妍主任這里就診。

初見(jiàn)他精神疲倦，面紅目赤，他說(shuō)自己入睡困難，睡后易醒，醒后再入睡就十分困難了，而且他這幾年來(lái)健忘，睡不著就容易心煩易怒，還有兩脅脹滿(mǎn)、口干口苦，胃口不佳，小便黃，大便干，舌紅，苔薄黃，脈弦。張國(guó)妍醫(yī)生診斷他為不寐—肝郁化火。

中醫(yī)方面，老王主要癥狀為入睡困難，睡后易醒，醒后再難以入睡，辨病為不寐。癥見(jiàn)面紅目赤、健忘、心煩易怒、兩脅脹滿(mǎn)、口干口苦，小便黃，大便干，舌紅，苔薄黃，脈弦。四診合參，辯證為肝郁化火。這是因?yàn)槔贤跗剿厍橹静凰?，暴怒傷肝，肝氣郁結(jié)，肝郁化火，邪火擾動(dòng)心神，心神不安，故而見(jiàn)不寐、健忘等諸癥。因此，中醫(yī)治療以疏肝瀉熱，鎮(zhèn)心安神為法，于是就開(kāi)了2周的中藥湯劑，回家煎服。

經(jīng)過(guò)2周的調(diào)理治療，復(fù)診時(shí)，老王的雙目沒(méi)有充血，心情和胃口也跟著好了不少，小便顏色沒(méi)有之前那么深了，大便雖然還是有些干，但也比之前好了許多。

經(jīng)過(guò)老王的病情，張國(guó)妍主任想和大家講：

1.心理治療在不寐中占有重要的地位。保持喜怒有節(jié)，克服過(guò)度的緊張、興奮、焦慮、抑郁、驚恐、憤怒等不良情緒，保持心情舒暢，以放松、順其自然的心態(tài)對(duì)待睡眠。

2.睡前可進(jìn)行泡腳，應(yīng)創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，按時(shí)睡覺(jué)；晚餐不宜過(guò)饑、過(guò)飽，宜進(jìn)清淡、易消化的食物。

3.選擇好的枕頭對(duì)睡眠有幫助，一般高度不超過(guò)8cm,且以上軟下硬為宜。上面的軟枕便于調(diào)整位置，使睡眠舒適，下面的硬枕主要用于支撐高度，使用這樣的枕頭，睡眠舒適，解除疲勞快。