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中醫(yī)新冠后遺癥臨證處理方法!第一部分是陽(yáng)氣不足,精神萎頓。主

2023-02-16 10:54 作者:中醫(yī)師張先生  | 我要投稿

中醫(yī)新冠后遺癥臨證處理方法!第一部分是陽(yáng)氣不足,精神萎頓。主要表現(xiàn)是體能衰退、頭暈、稍微一動(dòng)就出汗,走路如同踩棉花,腿軟,一動(dòng)就喘。手腳發(fā)涼,怕冷畏風(fēng)。有的出現(xiàn)頭痛、頸痛、渾身痛,還有的是肩、髖關(guān)節(jié)疼痛不已。 第二部分是氣陰兩虛,痰濁內(nèi)阻。神疲乏力,咳嗽不已,咳聲低弱、氣促、惡風(fēng)、自汗心悸,口干口渴、消化不良、食欲減退,手足心熱、舌質(zhì)偏紅脈細(xì)等。還有的嗅覺、味覺、聽覺減退。老年患者痰瘀內(nèi)阻引起氣喘、咳嗽尤多。 第三部分是升降不和,全身癥狀明顯。如胸脅不舒,痰濕郁阻。呼吸障礙、持續(xù)發(fā)熱、心前區(qū)不適、心跳加快,伴有基礎(chǔ)性心臟病的患者轉(zhuǎn)陰后,血管內(nèi)皮系統(tǒng)發(fā)生了紊亂,血管斑塊發(fā)生炎癥反應(yīng),出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的嚴(yán)重?fù)p害以及功能障礙。還有的出現(xiàn)反酸、噯氣、惡心,個(gè)別人有共濟(jì)失調(diào),站立不穩(wěn)、邁步無(wú)法控制遠(yuǎn)近,拿東西拿不住,語(yǔ)言交流出現(xiàn)障礙。還有的因飲酒、轉(zhuǎn)陰后即上班勞累而癥狀加重。不少人出現(xiàn)腹瀉和矢氣(排氣)增多。一些人出現(xiàn)失眠、抑郁、緊張焦慮。 一、陽(yáng)氣不足,精神萎頓 陽(yáng)氣“失其所則折壽而不彰?!保ā秲?nèi)經(jīng)》)漢代張仲景早就認(rèn)為“寒”是導(dǎo)致各種外感病與內(nèi)傷雜病的原因,陽(yáng)氣的盛衰決定著疾病的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸,甚至可以決定患者的生死。明代張景岳認(rèn)為,“陽(yáng)氣者,若天與日?!标?yáng)氣對(duì)人體的重要性就像天空中的太陽(yáng)一樣,自然界有了陽(yáng)光,才能有生機(jī),有生命。清代鄭欽安認(rèn)為“萬(wàn)病皆損于陽(yáng)氣”,人生立命全在“坎中一陽(yáng)”。元?dú)庹骊?yáng)在生命活動(dòng)中具有重要作用?!叭酥粤⒚?,在活一口氣乎。”“陽(yáng)氣流通,陰氣無(wú)滯,自然百病不作。陽(yáng)氣不足,稍有阻滯,百病叢生”(《醫(yī)理真?zhèn)鳌罚罢龤獯鎯?nèi),邪不可干”《素問(wèn)·刺法論》,新冠患者轉(zhuǎn)陰后,尤其是年高體虛者,出現(xiàn)若干癥狀,許多都屬于“陽(yáng)氣不足”。 辨治總則:扶陽(yáng)補(bǔ)氣,除驅(qū)陰邪?!胺觥?,阮元解釋為:“助也”、“護(hù)也”、“治也”,幫助、宣通、保護(hù)、調(diào)理陽(yáng)氣,從而使人體陽(yáng)氣強(qiáng)盛。尤其是提升五臟六腑的運(yùn)化功能,增強(qiáng)機(jī)體的自愈能力,待到陽(yáng)氣充足,六脈平和,諸病自愈。 常用方劑及運(yùn)用體會(huì):1.桂枝湯,偏脾胃陽(yáng)虛,腹部冷痛,大便稀薄,配白術(shù)、干姜;感覺嗓子總有痰,配陳皮、砂仁;月經(jīng)不調(diào)配紅花、桃仁,通經(jīng)止痛;2.甘草干姜湯;3.黃芪建中湯;4.玉屏風(fēng)散;5.補(bǔ)中益氣湯。 根據(jù)癥狀,或以桂枝湯為主,或以甘草干姜湯為主。桂枝湯不僅解肌發(fā)汗,更重要的是其能和調(diào)陰陽(yáng)?!督笛﹫@古方選注》說(shuō):“桂枝湯和方之首”,“非僅發(fā)汗”,還“融會(huì)肌氣”。扶陽(yáng)首重用桂枝。其還對(duì)心臟功能不全、心悸、頭昏目眩,食欲不振等癥有突出療效。心悸氣短,自汗多汗可加生脈飲,常配玉屏風(fēng)散,吳崑有論說(shuō):“一補(bǔ)一清一斂,養(yǎng)氣之備矣?!笨晒﹨⒖肌?

中醫(yī)新冠后遺癥臨證處理方法!第一部分是陽(yáng)氣不足,精神萎頓。主的評(píng)論 (共 條)

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