無論在那一個科室實(shí)習(xí)都要銘記：

1、眼明：在實(shí)習(xí)期間要想真正地學(xué)習(xí)到基礎(chǔ)臨床知識或經(jīng)驗(yàn)，必須把自己的眼睛擦亮，認(rèn)真觀察指導(dǎo)老師的言行，舉止。

2、手快：主動幫助指導(dǎo)醫(yī)師干好自己力所能及的一切事務(wù)。記錄好一些好的經(jīng)驗(yàn)筆記。

3、心靈：把看到、聽到的臨床經(jīng)驗(yàn)銘記在心里，反復(fù)琢磨推敲，轉(zhuǎn)化為自己的經(jīng)驗(yàn)。

4、勤問：遇到不明白的問題要勤問指導(dǎo)醫(yī)師，及時化解，及時消化。

實(shí)習(xí)時所備的參考書：

1.實(shí)習(xí)醫(yī)生手冊。是一本指導(dǎo)臨床的較好的參考書。從里面你可以很快知道如何開醫(yī)囑，如何開化驗(yàn)單等，盡量走在前面，避免一些帶教老師認(rèn)為應(yīng)該掌握而在學(xué)校又沒有機(jī)會學(xué)到的東西事先掌握。

2.化驗(yàn)單正常值參考手冊。這是一本很有用的手冊，因?yàn)槲覀儎偵吓R床，很多化驗(yàn)單我們可能都沒見過，很多疾病應(yīng)該開些什么化驗(yàn)單我們也不知道。該手冊可以幫助你解決這方面的問題

3.就是根據(jù)你的專業(yè)來選擇參考書

幾點(diǎn)意見：

1、大四期間一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)諸如：內(nèi)科、外科、婦科、兒科、診斷學(xué)、影像學(xué)等臨床基礎(chǔ)學(xué)科，為將來的臨床工作打下扎實(shí)的理論基礎(chǔ)。

2、在見習(xí)過程中注意理論聯(lián)系實(shí)踐，例如遇見一個病例不能單單滿足于從其臨床表現(xiàn)作出正確診斷，還應(yīng)該深層的考慮其例如在病理、生理等方面機(jī)體所出現(xiàn)的變化，做到知其然、知其所以然。這樣可以起到對以前的基礎(chǔ)知識查缺補(bǔ)漏的作用。對見習(xí)學(xué)生的綜合素質(zhì)的提高起到關(guān)鍵的作用推動作用。

3、不要盲目的自己去臨床實(shí)習(xí)。因?yàn)閷?shí)習(xí)階段的醫(yī)學(xué)生在臨床上能做的工作都是非常簡單的基本操作。即使是非正規(guī)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)的人經(jīng)過1個月左右的培訓(xùn)一樣可以做的很好。畢竟對于實(shí)習(xí)學(xué)生來講是需要理論來指導(dǎo)實(shí)踐的。過早過多的去臨床實(shí)習(xí)一定會耽誤大家的基礎(chǔ)理論實(shí)習(xí)。為什么學(xué)校會安排一年的實(shí)習(xí)期而不是兩年呢？一定是會有他的道理的。我們院就有很多這樣的例子。很多男同學(xué)在大四期間就跟隨臨床老師做一些手術(shù)、處理病人，這些工作都完成的非常出色深得臨床老師的喜愛。這樣他們就覺得飄飄然認(rèn)為自己已經(jīng)是個合格的醫(yī)生了，于是忽視理論學(xué)習(xí)，頭腦空空，到頭來畢業(yè)考試都無法通過。你能說他們是一個合格的醫(yī)學(xué)生嗎？病人會放心的給他們醫(yī)治嗎？所以理論知識的學(xué)習(xí)無論什么時候一定要擺在首位。這是一個優(yōu)秀醫(yī)生成長的必經(jīng)之路。

以下舉例分科室介紹

兒科

1、好好寫病歷，寫好每一份病歷和病程記錄，絕對有好處！

2、仔細(xì)掌握好小兒體格檢查的方法，因?yàn)閮和莻€特殊的群體，與成人有比較大的差別。

3、學(xué)好兒童保健學(xué)

4、多看看醫(yī)囑，掌握兒童用藥的劑量特點(diǎn)

5、出科時至少要懂得兒童常見多發(fā)病的診治，如肺炎，腹瀉等。

列舉幾個兒科常見多發(fā)病以及重要病理生理，建議掌握。

1.小兒血象四六交叉規(guī)律

2.小兒體重升高計(jì)算公式

3.一周以內(nèi)小兒生長發(fā)育監(jiān)測（判斷有無發(fā)育落后，對早期發(fā)現(xiàn)腦癱，智障有意義）

4.各階段正常呼吸心率心界大小以及各種原始反射何時消失（不消失或又重現(xiàn)者為異常）

5.液體療法

6.新生兒黃疸病生（十分重要）

7.佝僂病

8.HIE，NEC，硬腫癥

9.21綜合癥

10.風(fēng)濕紫癜

11.各種出疹疾病傳染?。ㄒ夷X，腮腺炎，水痘，傳單，百日咳麻疹是重點(diǎn)0

12.各種病原體肺炎

13.病毒性心肌炎

14.腎炎腎病

15.化腦病腦瑞氏綜合癥

16.感染性過敏性休克

17.營養(yǎng)性貧血

普外科：

1、上班后跟著老師查完房，開完各種單子后有時間一定到門診多看看，幫助住院的病人辦手續(xù)，這樣一是讓病人對你產(chǎn)生好感，二是可以把病人安排在自己帶教老師的組里，然后要盡快的把病例寫出來，這樣的話你的老師很可能會帶你做手術(shù)。

2、千萬要和手術(shù)室的護(hù)士搞好關(guān)系，多幫他們干點(diǎn)活，這樣你觀察手術(shù)的機(jī)會就會大很多。

3、勤練習(xí)外科的各種基本功。

骨科：

進(jìn)科前應(yīng)該做個準(zhǔn)備：夯實(shí)自己的基礎(chǔ)，如骨科的一些基本概念、骨科的查體、骨與肌肉的局部解剖、骨科常見多發(fā)病的診斷和鑒別診斷等等。

進(jìn)科后應(yīng)該

A多動腦

B多動手（換藥、檢查病人、練習(xí)寫病程記錄、在筆記上記錄歸納一個病人的病程和多個同樣疾病病人的異同點(diǎn)－如腰間盤突出病人術(shù)后恢復(fù)情況、盡可能爭取多上手術(shù)臺、多做手法復(fù)位、石膏固定和小縫合……）

C多動口（問問題、問病史、和大家討論問題）

D多看（別人的操作、專業(yè)書）

E少說醫(yī)學(xué)以外的話

F少公開評價病人療效——與同學(xué)老師的討論除外

G少向病人和家屬解釋病情

H少提過于簡單的問題，能在書上找到答案的問題不要提

腎內(nèi)科：

1腿要勤，多跑

2嘴要乖，多問

3眼要快，多做

4手要動，多寫

影像科：

1.就是多看，所謂熟能生巧。

在影像科實(shí)習(xí)的時候，可以每天晚上或者休息時間。

看所在醫(yī)院的片庫看以前的片子，先自己下診斷，然后看老師在申請單背后的復(fù)寫。

看看老師是下什么診斷。一天能看個100--200張片子更好。

其實(shí)影像學(xué)是很抽象的東西，經(jīng)驗(yàn)很重要，理論知識是很重要，重要的是多做，多看。

2.是要多結(jié)合臨床，臨床知識很重要，為什么現(xiàn)在的影像學(xué)醫(yī)生都是要先讀臨床以后再讀影像學(xué)呢，就是這個道理，結(jié)合了臨床，影像學(xué)就不抽象啦，要學(xué)會想象。

比如你在看一張骨折的片子的時候。。你從正側(cè)位上必須能想象到它的三唯立體是怎么樣的