老人感染新冠千萬不要硬撐,阿茲夫定正加快全國醫(yī)院終端鋪貨


今年上半年上海疫情封控時在小區(qū)做過運送物資的志愿者,下半年老家鄭州疫情嚴(yán)重時嘗試給家里人寄過藥,如今已經(jīng)“陽過”......?
作為一個自媒體人,在感染新冠病毒的這段時間,我對新冠病毒相關(guān)信息格外關(guān)注,也想發(fā)出一些聲音,為受新冠困擾的大家提供自己了解的一些信息。
不可否認(rèn),面對新冠病毒,大家積極應(yīng)對,苦中作樂,用幽默化解痛苦。
有些網(wǎng)友用“陽過”、“陽康”、“陽敵”等諧音梗祈福;有些網(wǎng)友積極分享感染新冠后轉(zhuǎn)陰經(jīng)驗,“黃桃罐頭”等詞登上熱搜;還有網(wǎng)友根據(jù)病情為新冠病毒起名,“愛國株”、“干飯株”、“脫發(fā)株”、“減肥株”等也頻上熱搜。
但從另一面來說,新冠病毒在人們生活中的存在感也越來越強。
從各互聯(lián)網(wǎng)平臺的熱搜排行榜就可看出,隨機截取的熱搜排行榜中有近一半是與疫情相關(guān)的信息。


而隨著奧密克戎在國內(nèi)的快速傳播,感染人數(shù)激增,近期在登上熱搜的信息中,令人恐慌、遺憾的負(fù)面消息也越來越多。
“白肺”、“病毒性心肌炎”等重癥情況開始走進人們的視野,一些關(guān)于院士和名人的離世訃告也讓人惋惜。在這些消息中,大多數(shù)重癥情況發(fā)生在有基礎(chǔ)疾病的老年人。

現(xiàn)實中,不知道大家附近的情況怎么樣,我住的小區(qū)老年人比較多,近期已經(jīng)辦了幾場白事,深夜也聽到過幾次去世老人家人的哭聲,在對他人的不幸哀悼時,也會想到自己家中已經(jīng)陽過的老人。
相信很多人和我一樣,在各種負(fù)面信息的沖擊下,開始關(guān)注血氧、病毒作用機制等專業(yè)醫(yī)學(xué)詞匯,關(guān)注醫(yī)學(xué)專家對新冠感染后的建議。而這背后,除了對自身健康的考慮外,更多的是對家中老年人的重視。
百善孝為先,中國人骨子里刻著對老年人的敬愛。面對疫情對老人的危害,我們不得不想盡一切辦法防控家中老人出現(xiàn)重癥。
據(jù)媒體報道,國產(chǎn)新冠治療藥物阿茲夫定正加快全國醫(yī)院終端鋪貨,已覆蓋各地主要醫(yī)療機構(gòu)。

阿茲夫定是國內(nèi)獲批的兩款抗新冠病毒小分子藥物之一,其在全國各地新冠感染人數(shù)越來越多的情況下加快鋪貨,無疑可以緩解當(dāng)下人們對新冠病毒的心理恐懼,更重要的是,阿茲夫定可以防控重癥,換句話說,可以救命。
沒有什么比人命更重要,在此分享一些我查到的資料,供大家對新冠治療藥物阿茲夫定有進一步的了解。
首先,阿茲夫定片是我國首個具有自主知識產(chǎn)權(quán)的口服小分子新冠病毒治療藥物,且已經(jīng)得到國家認(rèn)證。2022年7月25日獲國家藥監(jiān)局附條件批準(zhǔn)。2022年8月9日,國家衛(wèi)生健康委辦公廳、國家中醫(yī)藥局辦公室將阿茲夫定納入《新型冠狀病毒肺炎診療方案(第九版)》。
其次,阿茲夫定片治療新冠病毒感染的作用機制也很好理解,主要是抑制病毒復(fù)制。
相信很多人或多或少對新冠病毒有一定的了解,新冠病毒是單鏈RNA型病毒,入侵人體后利用自身的RNA模板復(fù)制。
而阿茲夫定是一種廣譜RNA病毒抑制劑,是一種人工合成的核苷類似物,在細(xì)胞內(nèi)代謝成阿茲夫定三磷酸鹽,能特異性作用于新冠病毒聚合酶(RdRp),在新冠病毒RNA合成過程中嵌入病毒RNA,從而抑制新冠病毒復(fù)制。
通俗來說,就是阿茲夫定在細(xì)胞內(nèi)代謝后會偽裝成新冠病毒復(fù)制所需的原材料,而在病毒用上偽裝的原材料后,就不能再復(fù)制了。
那么,效果如何呢?
據(jù)阿茲夫定片的國際多中心Ⅲ期臨床研究結(jié)果表明,阿茲夫定具有抑制新冠病毒復(fù)制的作用,能加快清除新冠病毒,繼而減輕癥狀、縮短病程,用藥劑量低更為安全。而且,因靶點SARS-CoV-2 RdRp相對保守,突變率較低,阿茲夫定有潛力有效對抗多種變種。
中國工程院士、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥物研究院院長蔣建東對阿茲夫定的效果就做出過“標(biāo)本兼顧”的評價,不僅能抗病毒,且由于抗病毒作用主要集中在胸腺,也能保護胸腺,使其中T細(xì)胞發(fā)揮足夠的免疫功能。
也有很多人對新冠治療藥物仍抱有一些疑慮,畢竟輿論層面有很多對另一款美國小分子新冠治療藥物的不信任。
就阿茲夫定而言,需要注意:阿茲夫定是處方藥,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下嚴(yán)格按說明書用藥,在妊娠期和哺乳期不宜使用,中重度肝腎功能損傷患者也要慎用。
毒副作用方面主要與用藥劑量直接相關(guān),阿茲夫定臨床治療劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于非臨床實驗中引起毒副作用的劑量。從目前的給藥周期來看,基本上只用吃7天,這樣的劑量可以保證安全性。
在國家層面,于12月25日在北京召開的全國新冠疫情防控工作電視電話會議已經(jīng)明確國內(nèi)對新型冠狀病毒的管控措施進入新階段,從防感染轉(zhuǎn)到醫(yī)療救治,以“保健康、防重癥”為目標(biāo)。12月26日,國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒感染疫情聯(lián)防聯(lián)控機制公布了《關(guān)于對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”的總體方案》,縣級以上醫(yī)療機構(gòu)按照三個月的日常使用量動態(tài)準(zhǔn)備新型冠狀病毒感染相關(guān)中藥、抗新冠病毒小分子藥物、解熱和止咳等對癥治療藥物。
對老年人、有基礎(chǔ)性疾病及免疫力低下的特殊人群來說,抗病毒治療最好選擇在病毒感染初期,在早期清除病毒,盡量減少病毒感染引起的器官損傷,防止并發(fā)癥出現(xiàn)。
上述資料已經(jīng)提到可以縮短病程,降低病毒水平,且以獲得國家認(rèn)證,可見確實不失為一種防控重癥的方法。
相比被炒到“天價”的輝瑞Paxlovid,阿茲夫定片已納入醫(yī)保支付范圍,在全國31個省、市、自治區(qū)完成醫(yī)保掛網(wǎng),掛網(wǎng)價為270元/瓶。部分地區(qū)已經(jīng)開始使用,北京在12月25日就已經(jīng)統(tǒng)一將阿茲夫定配送至各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,培訓(xùn)社區(qū)醫(yī)生指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)新冠患者開藥,并優(yōu)先給65歲以上老人和并發(fā)癥患者。
可以看出政府也在積極推動阿茲夫定來預(yù)防重癥。
在此多說一句,阿茲夫定已經(jīng)可以通過復(fù)星健康、微醫(yī)等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺在醫(yī)師指導(dǎo)下購買,且生產(chǎn)商真實生物正在提升產(chǎn)能。但在藥物有限的情況下,病癥并不嚴(yán)重的年輕群體可以為高危人群讓度藥物資源,等到藥物可及之時,條件允許的情況下,高危人群可以備一點藥物。
家有一老,如有一寶,希望老人們都能過了新冠這關(guān)吧。